探讨和剂玉池散针对60例牙痛患者的临床疗效

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1、探讨和剂玉池散针对60例牙痛患者的临床疗效【摘要】目的：观察和剂玉池散针对牙痛的临床疗效。【方法】60例病例随机分为对照组和治疗组。每组30例。对照组采用甲硝卩坐、布洛芬治疗，治疗组采用和剂玉池散治疗，3d为1个疗程。【结果】对照组治疗后总有效率为66.70%,治疗组治疗后总有效率为97.20%・两组比较。差异有统计学意义(P<0.01)o【结论】和剂玉池散不仅能有效、及时地减轻患者的牙痛症状，而且可以减少患者的治疗次数，值得临床推广应用。【关键词】牙痛；和剂玉池散：临床疗效【中图分类号】R246.83【文献标识码】B【文章编号】1672—2723(2013)09-0631-0

2、2牙痛为牙齿由各种原因引起的疼痛，是口腔疾病中常见的症状之一，可见于现代医学屮的踽齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等,在遇到冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，相当于中医学“牙宣骨槽风”范畴［1］。西医对牙痛的治疗往往使用抗生素和消炎止痛药，效果欠佳。2012年1月2013年6月，我们采用和剂玉池散治疗牙痛30例，疗效显著。现报道如下:1资料与方法［1.1］临床资料60例病例均为我院门诊患者，随机分为两组，每组30例。对照组中男12例，女18例，年龄最小18岁,最人60岁，病程最短Id,最长15do深舗牙痛13例，急性牙髓炎17例。治疗组中男13例，女17例,年龄最小18岁

3、，最大60岁。病程最短1.5d,故长18do深翻牙痛12例，急性牙髓炎18例。治疗组和对照组在性别、年龄、病程等方面经统计学分析，差异无统计学意义(P<0.05)o所有病例的诊断均参考IX中药新约临床研究指导原则》中牙痛的诊断标准进行诊断。[1.2]治疗方法对照组运用甲硝呻0.2g.布洛芬200nag,每日3次，口服。治疗组给予和剂玉池散，早晚刷牙前，以牙刷沾水并甩干，沾适量牙粉坚持刷牙2-3分钟，再以清水漱口。每日早晚各使用一次。[1.3]疗效判定标准：痊愈：牙痛症状消失，半月后无复发；有效：牙痛发作次数以及发作时疼痛程度比治疗前减轻；无效：治疗前后无变化或加重。[1.4]统

4、计学处理所有数据采用SPSS12.0统计软件处理，计量资料采用t检验，计数资料应用X2分析，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果[2.1]两组临床疗效观察治疗后对照组总有效率为66.70%,治疗组总有效率为97.20%。两组病例治疗后总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.01),说明治疗组疗效优于对照组。[2.2]安全性评价对照组有3例患者出现了不同程度的胃肠道反应，其主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹泻，有1例患者出现皮疹，停药后症状消失。治疗组则未见明显不良反应。两组患者治疗后血常规、尿常规、便常规、ALT、BUN均未发现异常。3讨论牙痛为临床常见的一种口腔疾病，多由

5、牙齿与牙周局部组织疾病所引起。中医学认为，“齿为骨之余，肾主骨”，足阳明胃之经脉络于龈审，所以齿与肾、龈与胃关系最为密切，其辨证前贤论述颇多，如《临证指南医案》认为：“牙证不外乎风、火、虫、虚,此言其痛耳。”张景岳指出：“齿牙之痛有三证：一日火，二日虫,三日虚/[2]屮医学认为牙痛有虚实之别，主要与阳明郁火和肾阴不足有关。经络是运行气血的通道，当气血运行不畅时则“不通则痛”。《诸病源候论》日“：手阳明Z支脉人于齿，足阳明Z支脉又遍于齿”。故治疗取穴以手足阳明经为主。合谷为手阳明经穴，有通调经气、清泻阳明之效，U!总穴歌》云：“面口合谷收”,故其为治疗牙痛Z要穴和验穴。所配内庭为

6、足阳明经穴，以加强清泻阳明郁火之功；下关、地仓、颊车均为阳明胃经之穴，取之标本同治。本次观察表明，和剂玉池散针对牙痛镇痛效果明显，具有速效、简便、安全的优点，值得临床的进一步推广与运用。参考文献[1]李刚•徐国榕.中医口腔病症学[M]・北京：人民军医出版社.1989：153—156[2]吴芳芳，武瑾.中西医结合治疗牙痛临床疗效观察[J]•山西中医学院学报,2007,6(8)：21