微波配合尿道灌注治疗慢性前列腺炎

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1、微波配合尿道灌注治疗慢性前列腺炎【摘要】目的探讨对微波配合灌注尿道治疗慢性前列腺炎的疗效评。方法灌注尿道药物组方，经尿道外口注入，保留药液不流出，30分钟后排出，一H—次，10天为一个疗程。将微波探头对准前列腺部位，接通电源，温度调至病人适应温度，每次20分钟，一天二次，10夭为一个疗程。结果自觉症状消失，前列腺液检查恢复正常，总有效率91.7%。结论微波配合尿道灌注治疗慢性前列腺炎疗效肯定，操作简便，无严重并发症。【关键词】微波；尿道灌注；慢性前列腺炎慢性前列腺炎是男性泌尿系的常见病、多发病，治愈困难的疑难病。我们根据疾病病理、生理的演变过程

2、，结合现代科技手段，采用多功能微波治疗仪配合尿道灌注治疗慢性前列腺炎60例，取得满意疗效，报道如下。1临床资料在组60例中，年龄25〜65岁，病程1〜8年，且病人均采用过口服药物治疗，效果不明显。临床表现为尿频，排尿时，前尿道冇烧灼感及尿不尽感。紙部、会阴部、下腹部、腹股沟区、尿道或睾丸不适或胀痛，前列腺指诊可有表现不平，硬度不均匀，局部压痛。长期以来慢性炎症可使:前列腺体积缩小、质硬。前列腺液检查，白细胞或脓细胞每高倍现野超过10个，卵磷脂小体减小或消失。2治疗方法2.1尿道灌注药物组方利多卡因lOOmg,青霉素80万U,地塞米松针5mg,Q

3、-糜蛋白酶4000万U,加0.9%氯化钠注射液20mL,将药液稀释后,配推到50ml注射器内，经尿道口将药液全部推入尿道内，患者用手抓紧尿道外口，以防药液外溢，保留30min后排岀体外一日一次，10天为一个疗程。2.2微波治疗方法接通电源，并嘱病人平卧位，将微波电极板对准病人前列腺部位，温度调至病人适应度，时间调至20min,一天二次，10天为一个疗程。3疗效观察3.1疗效标准治愈：症状消失，3次前列腺液检查均正常。好转：症状改善，前列腺液检查仍不正常。无效：临床症状及前列腺检查组无变化。3.2治疗结果60例病人，痊愈36例(60%),冇效19

4、例(31.7%),无效5例(&3%),总有效率91.7%。4典型病例李某，男35岁，尿频，尤以夜尿次数多，5次/晚，会阴及下腹部隐痛，诊治6年未见好转，肚检：前列腺表面不平，硬度均匀，有压痛，体积变小，屮央沟存在，前列腺液检查，白细胞每高倍视野25个，脓细胞每高倍视野4个。用上述方法治疗1个疗程，病人自觉症状消失。查前列腺液中白细胞、脓细胞消失，随访1年未见复发。5讨论慢性前列腺炎分细菌性和非细菌性两种，西医治疗前列腺多采用抗生素治疗，根据前列腺的解剖，多数抗生素不能透入前列腺，•且作用于前列腺的局部药物浓度比较低，这也是慢性前列腺炎不易根治及

5、疗效不佳的一个原因。微波是i种生物物理效应能，采用i组电容场热疗源所产生的物理能量作用于人体，可使局部小血管通透性改善，有利于炎症产物、细菌毒素和代谢废物的消除排泄以及水肿的消散，可以镇痛、消肿，促使炎症局限、吸收，抑制细菌的生长繁殖。可使前列腺在微波的照射下，组织内部自然发热、升温，蛋白凝固，自然摧毁病变部位和有效杀死病灶的细菌,同时，在微波的作用下，能改善局部的微队，加强组织修复，促进药液的吸收、透入。尿道灌注则提高局部的给药浓度，有利于炎症的消除。运用先进的多功能微波治疗和结合尿道灌注局部给药，提高了治疗的疗效，且该治疗方法较先进,无需麻

6、醉、操作简便，患者痛苦小，疗程短，可在门诊完成，无严重并发症等优点，易于患者接受，在慢性前列腺炎的治疗中具冇较好的推广价值。