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1、探析肾综合征出血热并急性肾衰血液透析治疗摘要目的：探讨肾综合征出血热并急性肾衰的血液透析治疗效果。方法：收治肾综合征出血热并急性肾衰患者60例,均经过血液透析的治疗。结果：60所有肾综合征出血热并急性肾衰患者经过血液透析治疗后，痊愈48例，痊愈率800%o部分患者在血液透析治疗期间有25例患者出现不同程度的不良反应，不良反应发生率417%。结论：血液透析是治疗肾综合征出血热并急性肾衰安全、有效的方法和手段，有利于促进患者的康复，降低患者的死亡率。关键词血液透析肾综合征出血热并急性肾衰治疗效果doi：10.3969/j.issn.
2、1007-614x.2012.27.105肾综合征出血热又称流行性出血热、朝鲜出血热，是一种源于动物的急性病毒性传染病，病源体是汉坦病毒，肾综合征出血热广泛在世界各地流行，该病毒主要在鼠类流行，但是鼠类不会因此发病，但是如果传染给人类时，该病毒会进一步在人体内发挥毒性作用，引起人体的不适。近些年来,随着肾综合征出血热并急性肾衰患者的发病率呈逐年增高的趋势，严重损害了患者的身体健康，甚至威胁到生命安全[1,2]。肾综合征出血热并急性肾衰的治疗引起医学专家的关注，大量的临床实践证实，血液透析是治疗肾综合征出血热并急性肾衰有效的方法和
3、手段，并且取得了较好的疗效。为了提高治疗肾综合征出血热并急性肾衰患者的疗效，及时有效地治愈肾综合征出血热并急性肾衰患者，减少患者的痛苦。2010年2月〜2011年4月收治肾综合征出血热并急性肾衰患者60例，经过血液透析的治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。资料与方法2010年2月〜2011年4月收治进行血液透析患者60例,均符合肾综合征出血热并急性肾衰的诊断标准。其中男35例，女25例；年龄20〜56岁，平均374岁；病程5〜11天,平均74天。本组所有患者少尿时间3〜7天，无尿时间超过30小时，有15例出现呼吸道症状，6例出现
4、肺水肿症状，5例出现咯血症状，其他症状34例。本组例肾综合征出血热并急性肾衰患者的血钾、血钠、氯均在正常范围之内。治疗方法［3］：采用德国贝朗Dialog+血液透析装置，透析器用Lopl5o治疗之前给予患者利尿、激素冲击治疗等常规治疗，运用超小剂量全身肝素透析法：常用的碳酸氢盐透析液作为本次使用的透析液，肝素使用的剂量01mg/kg,给予患者的透析血流量按照200ml/分进行，第1次透析的时间3小时为宜，在透析过程中，密切监测患者的各项生命体征。结果治疗的效果：本组60例肾综合征出血热并急性肾衰患者经过血液透析治疗后，痊愈48例
5、，痊愈率800%,治疗无效导致死亡12例，死亡率200%o患者透析1〜10次，平均透析45次，多数患者在首次透析之后，临床症状出现好转。治疗期间的不良反应：部分患者在血液透析治疗期间有25例出现不同程度的不良反应，不良反应发生率417%。出现低血压12例，出现恶心以及呕吐4例，颅内出血2例，其他类型7例。讨论肾综合征出血热并急性肾衰的传播途径主要为：①经呼吸道吸入受病毒感染的鼠类的尿、粪、唾液污染的尘埃；②被鼠咬伤或伤口接触有病毒的鼠排泄物而受感染。这是国内最主要的传播途经；③进食受病毒鼠粪排泄物污染的食物，经消化系统而受感染；
6、④经虫媒，如鼠蚤，叮咬而受感染［4］。肾综合征出血热并急性肾衰常见的并发症有：消化道出血，心力衰竭肺水肿，ARDS,中枢神经系统并发症，自发性肾破裂等［5,6］,在治疗过程中，要密切结合患者的具体病情做出对症治疗。本研究可以观察到，60例肾综合征出血热并急性肾衰患者经过血液透析治疗后，愈痊48例，愈痊率800%o部分患者在血液透析治疗期间有25例患者出现不同程度的不良反应，不良反应发生率417%O因此，血液透析是治疗肾综合征出血热并急性肾衰安全、有效的方法和手段，有利于促进患者的康复，降低患者的死亡率。参考文献1唐志云，白雪帆.
7、重型肾综合征出血热61例血液透析治疗体会[J].临床荟翠,2000,12(10):537-538.2邢俊平，张小宁，高琼，等.肾综合征出血热并急性肾衰血液透析治疗体会[J].现代泌尿外科杂志,2000,5(5):144-146.3曹海波，李文新，肖莉.血液透析疗法抢救重危肾综合征出血热18例[J].中国医师杂志,2002,1:77-78.4刘丽敏，池艳春,杨晓梅，等•低分子肝素在肾综合征出血热患者血液透析中的应用[J].中华传染病杂志,1999,12(3):206-207.5钱玉玲.血液透析治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭效果评
8、价[J]•健康必读：下半月,2011,12(6):13.6宋廷彦，刘安雪.自拟"清热解毒饮”治疗肾综合征出血热发热期的临床应用研究初探[J]•中国民族民间医药杂志,2010,14(1):120.[ZK)][HT][FL)][HJ]
