探析妇科千金片临床作用及疗效观察

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1、探析妇科千金片临床作用及疗效观察【中图分类号】R271.9【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0083-01【摘要】目的观察妇科千金片对产后恶露不净的疗效。方法将产后恶露不净患者随机分为两组，治疗组使用妇科千金片口服，每次6粒，每日4次；对照组使用益母草冲剂口服，每次6g,每日2次，克林霉素300mg,每日4次。两组均7天为1个疗程。结果治疗组的总有效率为96%,对照组总有效率为78%,两组比较差异有显著性（P<0.05）。结论妇科千金片治疗产后恶露不净疗效显著，副作用小，值

2、得推广应用。【关键词】妇科千金片；产后恶露不净；疗效产后随子宫蜕膜（特别是胎盘附着处脱膜）的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称恶露。因其颜色、内容物及时间不同，恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。正常产后血性恶露一般持续3〜4天后逐渐转为浆液恶露或白色恶露。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4〜6周，总量为250〜500ml,个体差异较大，恶露的不同表现是子宫出血量逐渐减少的结果，产后6周恶露未净或伴有不规则子宫出血为恶露延长，应给予积极处理。笔者曾经对产后6周恶露不净者采用益母草膏加抗生素口

3、服治疗，现采用由株洲千金股份有限公司（国药准字Z43020027）生产的妇科千金片治疗产后恶露不净，取得了良好效果，报道如下。1资料与方法1.1研究对象产后42〜90天来我院复诊者240例，其中产后42天恶露不净或伴有不规则子宫出血者100例，均B超已排除有胎盘残留作为研究对象，年龄21〜40岁。1.2研究方法100例患者随机分为治疗组50例，对照组50例。治疗组方案：妇科千金片口服，每次6粒，每日3次,7天为1个疗程。对照组方案：益母草冲剂或益母草膏口服,每次6g,每日2次，克林霉素300mg,每日4

4、次，7天为1个疗程，两组病例均治疗1〜2个疗程。1.3疗效判定服药后恶露干净，观察2周未再出血者为治愈。1・4统计学处理采用x2检验或t检验进行统计分析。2结果2.1治疗组与对照组基本条件比较2.1.1产后就诊时间治疗组50例中，42〜59天34例，占68%；产后260天16例，占32%。对照组50例中，42〜59天31例，占62%；产后260天19例，占38%。治疗组与对照组产后就诊时间比较差异无显著性。2.1.2分娩方式治疗组50例产妇中，自然分娩14例，占28%；难产（胎吸或产钳）4例，占8%；剖

5、宫产32例，占64%。对照组50例产妇中，自然分娩16例，占32%；难产（胎吸或产钳）5例，占10%；剖宫产29例，占58%。治疗组与对照组分娩方式差异无显著性。2.2治疗效果治疗组50例产妇中，服药5天内恶露干净者26例，占52%；5〜7天干净者18例，占36%；7〜14天干净者4例，占8%；无效者2例，占4%。对照组50例产妇中，服药5天内恶露干净者9例，占18%；5〜7天干净者15例，占30%；7〜14天干净者15例，占30%,无效者11例，占22%。治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为78%

6、,两组比较差异有显著性（P<0.05）o3讨论产后恶露淋漓不净多为子宫复旧不良，宫内蜕膜或胎膜脱落不全或子宫内膜炎所致。多数文献认为［1］,分娩方式是影响产后恶露时间长短因素之一，手术较自然分娩恶露时间长。本文研究的100例产妇中，手术产共70例，占总例数70%,这可能与手术产（阴道手术产及剖宫产）过程中产道创伤大，产程长，阴道操作多有关。随着手术产率增高，产后恶露不净的问题将越来越多，近2年来我院采用妇科千金片治疗产后恶露不净效果明显。妇科千金片具有消炎止痛、止血功能，既能抗炎、消肿,又能增强体质、改

7、善器官功能［2］。改善局部血液循环，促进炎症的消散和吸收，促进改善盆腔血液循环，调节内分泌及免疫功能，改善机体内环境。其止血的机制是抑制血管通透性增高，提高红细胞、血红蛋白水平［3］。党参、当归促进组织再生及修复能力，提高免疫能力；千斤拔、穿心莲、鸡血藤具有广泛的抗细菌、霉菌、病毒，抗衣原体并可抑制大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌；千斤拔、金樱根、穿心莲在清热利湿止带，减少阴道分泌物方面具有很大作用。妇科千金片的药理作用是通过对炎症子宫、在体及离体子宫、离体阴道以及抗炎、镇痛、解热、免疫和补血、补

8、气试验的研究，揭示了妇科千金片治疗妇科炎症的作用机理，试验表明：①能显著性减少子宫内膜细胞分泌PGE2（致炎因子）的含量，对无毒塑料环致炎的大鼠子宫炎症有明显的抑制作用；②对由白色念珠菌、阴道滴虫、大肠杆菌混合感染的阴道感染模型大鼠有明显的治疗作用；③对大鼠阴道平滑肌收缩频度、收缩幅度和子宫运动有明显的抑制作用；④可降低高热机体的体温，能抑制由前列腺素引起的子宫平滑肌痉挛，具有较好的解热和镇痛作用；⑤可促进小鼠网状内皮系统的吞噬能力，具有提