急性肾盂肾炎临床路径执行单

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1、急性肾盂肾炎临床护理路径执行单适用对象：第一诊断为急性肾盂肾炎（1CD-10：N10.X02）床号：姓名：性别：年龄：住院号：住院日期：年—月—H出院日期：年—月—日期日天1A第院住年日月径路ml】理护执行时间执行医嘱与指理康护健导分8管齢扑/mH护敬妞次m、饰女PBPF-C匸W珈咖职g2分帔禁。(fitoom林°C次氛昭槪跡rr2咖体TR:rs-tt••每為。□□□□□□□:因原W,□无□L2.n日期住院第二天年月日护理路径执行时间签名执行医嘱□执行肾脏病护理常规□一级护理□低盐饮食□遵医嘱应用笏物□查阅各项检查、检验结果□记录尿量与指理康护健导监测：T°CP次/分R次/

2、分BPmmHg□健康指导：急性期卧床休息减少细菌活动，缓解疾病多饮水，每日在2000ml以上，进食清淡、营养丰富的食物。□监测体温变化并做记录,高热患者可采用冰敷、酒精擦浴等物理降温措施，记录降温效果。□保持病室安静，各项操作集屮进行。□鼓励病友间和互交流并改变自己的认知，克服消极情绪。□指导患者尿细菌学检查时留尿的方法及监测意义。□观察患者有无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，有异常及时通知医生。□无□有，原因：1・2.日期住院第三天〜七天年月日护理路径执行时间签名执行医嘱□执行肾脏病护理常规□一级护理□低盐饮食□遵医嘱应用笏物□记录尿量□遵医嘱留取中段尿培养标本与指理康护

3、健导监测：T°CP次/分R次/分BPmmHg□健康指导：告知患者耍进食清淡并富有营养的食物，补充多种维牛素、多饮水。□监测体温变化并做记录。□指导病人保持乐观、豁达的态度，向病人及家属介绍肾盂肾炎的病因、症状、治疗和预后，积极消除患者的疑虑、恐惧心理。□告知患者用药注意事项及不良反应。£□无□有，原因：1.2.日期住院第八天〜十三天年月日护理路径执行时间签名执行医嘱□执行肾脏病护理常规□一级护理□低盐饮食□遵医嘱应用笏物□记录尿量□遵医嘱留取中段尿培养标本与指理康护健导监测：T°CP次/分R次/分BPmmHg□健康指导：告知患者注意个人卫生，每天清洁会阴部，不穿紧身裤，局部

4、炎症时要及时诊治，避免过度劳累。□监测体温变化并做记录。□保持丿來道口清洁、卫主。£□无□有，原因：1・2.日期住院第七天（今日出院）年日月护理路径执行时间签名执行医嘱□停止各种医嘱，整理病案。□遵医嘱协助家属办理出院手续。□交代出院后注意事项，留患者联系电话，以便回访。出院健康指导□保持规律牛活，避免劳累，坚持运动，增加机体免疫力。□多饮水，勤排尿。□注意个人卫工尤其是会阴及肛周的皮肤清洁。□遵医嘱按时按量服药，需要调整药量或停止药物应与医生联系。□2周后门诊复査。□出院2周内责任护士电话回访，解答患者提出的问题，健康指导。□无□有，原因：1.2.