护理干预在脑外伤吞咽功能障碍患者中应用探究

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1、护理干预在脑外伤吞咽功能障碍患者中应用探究【摘要】目的：探讨护理干预在脑外伤吞咽功能障碍患者中的护理效果，总结护理经验。方法：将60例脑外伤吞咽功能障碍患者随机分成观察组和对照组各30例，观察组采用护理干预，对照组采用传统的护理方法，比较二者的吞咽功能和患者满意度。结果：观察组患者吞咽功能评分和患者满意度均好于对照组，差异有统计学意义(PV0.01)。结论：护理干预可以有效促进脑损伤后吞咽功能障碍的恢复，提高患者满意度，值得临床推广应用。【关键词】护理干预；脑损伤；吞咽障碍Studyonapplicationofnursinginterventionf

2、orpatientswithswallowingdysfunctionafterbraininjuryLIYing(DepartmentofSurgery,TheCenterforWomenandChildrenHospitalofChengduChengdu,China.610015)[Abstract】Objective：Toexploreeffectofnursinginterventionforpatientswithswallowingdysfunctionafterbraininjury,andtosumupthenursingexperi

3、enee.Methods:60casespatientsweredividedintotheinterventiongroup(30cases)andcontrolgroup(30cases).Thecontrolgroupwasappliedforthetraditionalnursingmethod,theinterventiongrouptookthenursingintervention,andthencomparedtheswallowingandsatisfactiontonursesofthem.ResuIts：Comparingthen

4、ursingresultsoftwogroups,thenursingeffectofinterventiongroupwassignificantlyhigherthancontrolgroup(P<0.01),suchastheswallowingfunctionscoreandsatisfactiontonursesofthem.Conclusion:Nursinginterventioncanbemoreeffectivelyalleviateswallowingdysfunctionafterbraininjury,improvetheirs

5、atisfactiontonurses,andhenceisworthyofbeingrecommendedinclinicalpractice・[Keywords】nursingintervention；braininjury；swallowingdysfunction脑外伤是由暴力作用于头部所造成的一种严重创伤，而吞咽功能障碍是其常见并发症之一，影响了临床治疗和康复。2007年12月〜2010年12月期间，我们对脑外伤吞咽功能障碍患者实施护理干预，取得了满意的护理效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料60例患者均来自我院，符合吞咽功能障碍的诊

6、断标准［1］,其中男41例，女19例，年龄20〜64岁，病程10〜41d。临床表现：不同程度的唇闭合无力、舌运动减弱、饮水呛咳、食物梗阻和返流、环咽肌功能不全和吞咽反射延迟等。受伤原因：交通伤25例、坠落伤17例、跌倒伤12例和棍棒伤6例。患者均意识清楚，生命体征稳定，简易智力测试量表(MMSE)评分均在24分以上，能配合检查和治疗，无心肺肾等严重并发症等。60例患者随机分为观察组和对照组各30例，两组患者在性别、年龄、病程、临床表现和受伤原因等方面比较，差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性，见表1。表1两组患者一般资料比较注：两组各项指标比较

7、，P>0.05o1.2方法两组患者在进行基础治疗的同时，对照组给予常规护理，观察组给予护理干预。治疗前和治疗一个月后，对患者进行洼田饮水试验，评价临床治疗效果。治疗前和治疗一个月后，采用电视透视检查对患者进行吞咽功能评分。出院时调查患者对护理服务质量满意度。1.3评价标准临床疗效评价釆用洼田饮水试验［2］：1级:5s内患者将30ml温开水1次顺利饮完，无呛咳；2级：5s内患者将30ml温开水1次饮完，有呛咳或大于5s将水分2次饮完，无呛咳；3级：患者大于5s将30ml温开水1次饮完，有呛咳；4级：患者大于5s将30ml温开水分2次以上饮完，有呛咳；5级

8、：患者屡屡呛咳，10s内将30ml温开水咽下困难。痊愈为患者饮水正常；显效为吞咽障碍提高2级,