食品生产许可证申请书-湖南省质量技术监督局

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1、食品生产许可证申请书(示范文本)产品类别及中证单元食用植物油(3皤炼、仝橢炼丿企业名称全隸(疹鸟营地拔題产無一及,盖章。耒JL章、夏印章无数丿住所生产地点(具俸笙产地点的祥佃地址,帝多个的要全部列出丿由E政编码XXXXXX联系AXXX联系电话XXXXXX传真XXXXXX电子邮件(申锚企地没帝电3邮件的,可"眾换丿申请日期XXXX年XX月XX日国家质量监督检验检疫总局填写说明1•填写要实事求是,不得弄虚作假。2.用钢笔填写或打印,要求字迹清晰、工整,不得涂改。填写附件时如纸张不够,可自行附页。3.企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。4.产品名称及

2、其品种按照相应审查细则的规定填写。5.年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。6.申请书封面须加盖企业公章,企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。7•企业提交申请书时,应一式3份(公章复印无效),同时提交以下材料:(1)有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证(不须办理代码证的除外)的复印件各3份;(2)企业法定代表人或负责人身份证复印件3份;(3)企业生产场所布局图复印件3份;(4)标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件3份;(5)企业质量管理文件复印件1份;(6)企业标准文本复印件1份(执行企业标准的企业);(7)已

3、获得HACCP认证证书、出口食品卫生注册(登记)证的,提供证书复印件3份;(8)审查细则要求提供的其他材料。8.本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请、重新核查申请和期满换证申请。企业基木情况企业名称疹鸟营业挽鉉赞亿的企腔名隸一致食品生产许可证编号扩项申锚、童新核圭申锚和期满换证申锚时锁写,耆族申锚时耒需祺爲。锁爲冊同时注聊已取证产品类别法人代表或企业负责人及身份证号码鸟管生挞膻赞亿经济性质致营业执照编号韦欽期內营建枫卫牛许可证编号零数期內三望许可证偏号企业代码<数期內企业代码证编号建厂时间XX企业总人数XX少业技术人员数XX占地而积XX米2建筑而积XX米2固

4、定资产(现值)xx力-元流动资金xx万元年产总值XX万元年销售额XX万元年缴税金额XX万元年利润XX万元主导产品名称花牛油、大豆油、菜籽油……是否取得出口食品卫生注册证、登记证(证书号)否是否通过HACCP体系否是,证号认证、验证(证书号)是,证号申报产品情况产品名称及其品种食用植汤油%彩炼.全希殊丿xx牌g精炼油,xx牌全精炼油产品执行标准(花丈油.女豆油、荣超油)执行标帝项目总投资XX万元(注册)商标XX批量投产时间XX商标注册号XX年设计能力(吨)申证产品蛍产钱馥计饨力年实际产量(吨)申证产応上耳决产受生产值申证产品上耳茨产債万元年销售额申证产品上年决補售

5、颗万元年缴税额XX万元年利润XX万元质量技术监督部门受理屮请意见同惫/耒同惫,年刀日(卬章)核查结论合毎(*緻)、合毎(呂紙)、合希(S或者耒合辂组长:签名年月口市(地)质量技术监督部门意见同蠹/耒同蠹。年月H(印章)省级质量技术监督部门意见同噫•/耒同噫。年月日(卬章)企业组织结构概述(拓来用组织机构團描述,弄甬乙以相拓夂常简述企地獭导层、质蚤管理梆门.或产部门、营辅部门、采购部门著企地內梆伍枳之间的采系。族独立该人的,瘗说鋼鸟所虚母條伍枳之间的果系。)序号分公司、生产厂点名称营业执照所在地生产场所所在地1XXXXXX2XXXXXX序号姓名身份证号性别年龄职务

6、职称文化程度专业1王XX・p♦沪9n9T^・p男39总经理工程师大学食品丄程2李XX■”■”■土<■*

7、%♦jr

8、^女36质检主任工程师人专化学分析企业主要生产设备、设施一览表(一)序号名称规格型号数量完好状态使川场所生产厂及国别生产H期购置H期&二^6900765432i筛选设备比垂清理机花生去土机轧胚设备轧胚机蒸炒、软化设备立式蒸炒锅(共四层)蒸气锅炉压榨设备螺旋榨油机过滤设备滤油机空气压缩机精滤机圆桶式过滤机脱胶、碱炼、水洗设备不锈钢中和锅脱色设备脱色锅脱臭设备不锈钢脱臭锅有机热载体炉脱腊设备

9、冷冻结晶罐冷冻压缩机厢式压滤机空气压缩机包装设备磅秤清洗设备蒸汽式汕罐不锈钢贮油罐不锈钢贮汕罐其他设备发电机组1.1千瓦1.1千瓦闽龙356A型0120X30CMLH00.5-0.7-AIIYZYX10YLYB30X27型V-0.67/7PGK-5C025X702TT/D.LYST/D.LYSYQL-120毫安C168X190MA33HDT066X20-710RY-3B500型WGH-100050KW1111122111211122111111411完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好压榨车间压榨车间压榨车间压榨车间锅炉房

10、压榨车间压榨车间压榨车间

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