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时间:2019-11-26
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1、雇主责任保险条款(A型)总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单•、保险凭证以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。第二条三资企业、私营企业、国内股份制公司,国有企业、事业单位、集体企业以及集体或个人承包的各类企业,事业单位、社会团体、机关、学校,均町作为本保险合同的被保险人。木保险所称“所轄川员工”是指在一定或不定期限内,接受被保险人给付薪金工资而服劳务,年满十六岁的人员及其它按国家规定和法定途径审批的特殊人员。保险责任第三条在保险期间内,被保险人在受雇过程中(包括上下班途中),从事与本保险单所载明的被保险人的业务工作而遭受意外或患
2、与业务有关的国家规定的职业性疾病,所致伤、残或死亡,对被保险人根据劳动合同和屮华人民共和国法律、法规(不包括港澳台地区法律),须承担的医疗费及经济赔偿责任,保险人按照本保险合同约定负责赔偿。在木保险期间内,保险人对木保险单项卜的各项赔偿的赔偿责任之和不得超过木保险单明细衣中列明的累计赔偿限额。第四条保险事故发牛后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费川以及事先经保险人书而同意支付的其他必要的、合理的费川(以卜-简称“法律费用”),保险人按照木保险合同明细表约定负责赔偿。责任免除第五条下列原因造成的损失、费用和责任,保险
3、人不负责赔偿:(一)战争、军事行动、罢工、暴动、民众骚乱或由于核子辐射所致被保险人所聘用员工伤残、死亡或疾病;(二)被保险人所聘用员工由于职业性疾病以外的疾病传染或分娩、流产以及因此而施行内外科治疗手术所致的伤残或死亡;(三)由于被保险人所聘用员工自加伤害、自杀、违法行为所致的伤残或死亡;(四)被保险人所聘用员工因非职业原因而受酒精或药剂的影响所发生的伤残或死亡;(五)被保险人的故意行为或重大过失;(六)除有特别规定外,被保险人对其承包商所聘用员工的责任;(七)除有特别规定外,在中华人民共和国境外(含港澳台地区)所发生的被保险人所聘用员工的伤残或死亡;第六
4、条下列损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:(一)被保险人或其雇员所有或管理的财产的损失;(二)被保险人应该承担的合同责任,但无合同存在时仍然应由被保险人承担的经济赔偿责任不在此限;(三)罚款、罚金及惩罚性赔偿;(四)精神损害赔偿;(五)间接损失;(六)保险合同约定的免赔金额:A.本保险合同中载明的免赔额;B.按本保险合同载明的免赔率计算的免赔额。以上两者以高者为准。第七条其他不属于本保险责任范围内的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿。赔偿限额与免赔额(率)第八条责任限额包括•(1)死亡、伤残:每人责任限额(赔偿限额)、累计责任限额(赔偿限额);(2)医疗:
5、每人责任限额(赔偿限额)、累计责任限额(赔偿限额)。山投保人与保险人协商确定,并在保险合同中载明。第九条每次事故免赔额(率)rti投保人与保险人在签订保险合同时协商确定,并在保险合同中载明。保险期间第十条除另有约定外,保险期间为一年,以保险单载明的起i乞时间为准。保险费第十一条保险人按照被保险人具体的风险情况参照费率表确定具体适用的费率,以赔偿限额乘以费率计算出投保人应交纳的保险费。除另有约定外,投保人应在合同订立时一次性缴淸保险费。经保险人同意分期交费的,投保人应按照本保险单明细表和批单中的规定按期缴付保险费。依法成立的保险合同,以合同规定的期限按期缴纳
6、保费为保险合同生效条件。保险人义务第十二条订立本保险合同时,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明本保险合同的内容。对本保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作岀足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书而或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。第十三条木保险合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。第十四条保险人按照第二十四条的约定,认为被保险人捉供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性
7、通知投保人、被保险人补充提供。第十五条保险人收到被保险人的赔偿保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十H内作出核定,但本保险合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后十H内,履行赔偿保险金义务。本保险合同对赔偿保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿保险金的义务。保险人依照前款的规定作出核定后,对不屈于保险责任的,应当口作出核定ZH起三H内向被保险人发出拒绝赔偿保险金通知书,并说明理由。第十六条保险人口收到赔偿保险金的请求和有关证明、资料ZH起六十H内
8、,对其赔偿保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的
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