妇产科实践与学习指导,第二十二章,妇产科诊疗及手术病人护理

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1、【学习目标】通过本章内容的学习，学生应该能：1•列举生殖道脱落细胞检查的主要操作方法，说明检査结果的临床意义。2•利用实物说明妇产科常用诊疗技术所需物品的用途。3・复述常用诊疗技术操作的适应证、禁忌证和操作方法。4・运用所学知识，对接受妇产科诊疗术的病人制订护理措施。5・与病人有效沟通与交流。【练习题】一、名词解释1・宫颈活组织检查2・诊断性刮宫3・分段诊断性刮宫二、选择题（一）A1型题1・筛查早期宫颈癌的重要方法是（）A・阴道涂片B・宫颈刮片型题C・宫颈管涂片D・局部活组织检查E・诊断性锥形切除2・生殖道细胞学检查阴道涂片的取材部位在（）A・阴道上1/3段前壁B・

2、阴道上1/3段后壁C・阴道上1/3段侧壁D・阴道下1/3段前壁E・阴道下1/3段侧壁3・胎头吸引术助产不应超过0A・1次B・2次C・3次D・4次E・5次4・关于TBS分类法描述不正确的是（）A・使细胞学诊断与组织病理学术语一致B・不是以级别表示细胞改变的程度C・内容不包括对标本满意度的评估D・内容包括描述有关发现，做出诊断E・内容包括对细胞形态特征的描述性诊断5・腹腔穿刺放腹水，一次不应超过0A・1000mlB・2000mlC・3000mlD・4000mlE・5000ml6・会阴正中切开拆线的时间为术后（）A・第1天B・第3天C・第5天D・第7天E•第9天7・诊断子

3、宫内膜异位症的金标准方法是（）剖腹探查B・阴道后弯隆穿刺C・宫腔镜阴道镜E・腹腔镜8・剖宫产术的禁忌证是（）A・死胎B前置胎盘C头盆不称胎盘早期剥离E・胎儿宫内窘迫（二）A2型题1・35岁已婚女性向护士咨询生殖道细胞学检查时间，护士的建议是（）A.1次/年B.2次/年C.3次/年D・4次/年E・5次/年2・宫颈涂片检査，若视野中以鳞状上皮表层细胞居多，基本上无底层细胞,最常见于（）A・幼女B・青春期少女C育龄期妇女D・绝经过渡期妇女E・老年妇女3・刘女士，已婚，停经45天，突然出现阴道少量出血伴下腹疼痛，疑似输卵管妊娠破裂，最适宜做的诊断性检查是0A・宫腔镜检查B・

4、阴道镜检查C・B型超声检查D・尿妊娠试验E・阴道后弯隆穿刺4・李某，女，行会阴左后一侧切开术产后2小时，护士送其回病房休息，应告知其（）A・左侧卧位B・右侧卧位C・仰卧位D,半卧位E・俯卧位5・护理人员配合医师行胎头吸引术，若需抽吸胎头吸引器内空气使之形成负压，应抽吸空气（）A・100mlB・150mlC・ZOOmlD・250mlE・250ml以上6・张女士刚在门诊接受了宫颈锥形切除术，你应告知其术后到门诊探查宫颈管的时间是（）A・术后2周B・术后3周C・术后4周D・术后5周E・术后6周7・一名功能失调性子宫出血的已婚病人前来就医，医师疑为子宫内膜不规则脱落，你应告

5、知病人来门诊刮宫的时间是在（）A・月经前1周B・月经前1日C・月经来潮1一2日D・月经来潮5—6日E・月经干净1周8,不孕症病人周女士，咨询做诊断性刮宫的适宜时间，你应告知其（）A・月经干净后1一3日B・月经干净后7日c・月经来潮后12小时内D・月经来潮5-6日E・下次月经来潮前14日9.产妇李某，胎儿分娩30分钟，阴道流血量较多，无胎盘剥离征象，此时采取的适宜措施是（）A・肌内注射缩宫素B・牵拉脐带C・按摩子宫D・手取胎盘E・切除子宫10・王女士正在应用性激素治疗，若行诊断性刮宫进而了解其卵巢功能，你应告知其术前停用性激素至少达（）A.3天B・1周C.2周D.3周

6、E・1个月11・阴道镜检查过程中，为鉴别宫颈鳞状上皮和柱状上皮，在宫颈表面涂以3%醋酸溶液，数秒钟后肉眼观察可见0A・柱状上皮微白呈葡萄状B・鳞状上皮微白呈葡萄状C柱状上皮呈棕褐色D・鳞状上皮呈棕揭色E・鳞状上皮与柱状上皮均呈棕褐色12・杨某，子宫下段剖宫产术后24小时，一直未排气，自觉腹胀，护士询问发现其术后一直卧床休息，査体腹部切口无渗出，子宫硬，为缓解杨某症状，应采取的最佳措施是（）A・给予口服促进胃肠蠕动药物B・立即导尿C・帮助其离床活动D・腹部热E・嘱其进热食（三）A3型题（1-2题共用病例）28岁初产妇，足月妊娠临产，宫口开全2小时，S+3,宫缩持续1分

7、钟,间歇1分钟，.胎心率110次/分。1・应采取的措施是0A・小剂量应用缩宫素B・大剂量应用缩宫素C・继续观察等待D•行产钳术E•行剖宫产术2・在新生儿护理中错误的是0A・新生儿应静卧24小时B・24小时后方可给新生儿洗头C・注射维生素K1防止出血D・注意观察新生儿的面色和肌张力密切观察头皮产瘤大小和位置（3-4题共用病例）31岁女性，婚后夫妻关系良好，3年未孕，拟做输卵管通畅检查。3・关于护理配合错误的是（）A・术前告知其月经干净3-7日来检查B・术前告知其检查前3日内禁止性生活C・术中采用低温生理盐水以防止出血D・术后2周内禁止盆浴E・术后遵医嘱应用抗生素4