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时间:2019-11-26
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1、孕检时间表及检查注意怀孕以后要面对各种检杳,准备一•份产检时间表还是比较有用的,和大家分享下。了解T产检的步骤,产前检查的时候就不会太慌乱啦。一般产前检查怀孕七个月[28周]以前,每四周一次。怀孕八到九个月L29-35周],每二周一次。怀孕第十个月[36周]以后,每一周一次。医学会建议Z产检时间表周数检査项H第6周验孕、验血。第8周冋诊,看结果;必要时进一步检杳。第12周例行产检。笫16周母血筛检唐氏症或接受羊膜穿刺。第20周胎儿超音波筛检。第24周糖尿病筛检。第28周例行产检。第30周例行产检。第32周例行产检。第34周胎
2、儿生长超音波评估,验血。第36周例行产检。第37周例行产检。笫38周例行产检。第39周例行产检。第40周例行产检。产前检查项冃一般项冃[每次产前检查都应作的检查]体垂测量体重上升情形。怀孕期间体重约增加10〜12公斤。初期[〜3个月]1〜2公斤,中期[4〜6个月]5~6公斤,末期[7个月~]4〜5公斤。增重太快对能有水肿,增重太多胎儿可能太大,容易引起背痛疲倦。增重太少可能胎儿生长迟滞。血压怀孕时的血压可能比怀孕前略低。在怀孕二十周前,血压高于140/90mmHg可能为慢性高血压。在怀孕二十周后,血压高于140/90mmHg
3、可能为妊娠高血压,若并冇蛋白尿或水肿时,则为子痫前症,严重时会引起全身痉挛成为子痫症,危及母亲与胎儿的生命。血压偏高时应卧床休息,饮食控制,必要时需住院以约物控制并适时生产。水肿足部水肿较常见,若全身水肿[如躯干、脸部],耍考虑子痫前症。尿糖球糖经常较高叮能冇葡萄糖I耐受性不良或糖尿病。可作妊娠糖丿求病筛检,妊娠糖床病诊断或验饭前及饭后血糖。尿蛋白尿蛋口偏高可能肾功能不良,要检查是否有肾脏病。若伴有高血压则为子痫前症。胎儿心跳怀孕6-8周以上可由超音波看到心跳。怀孕10-12周以上可由腹部听到胎儿心跳。测不到胎心跳可能因胎儿
4、较预估周数小,位置较偏,胚胎尚未发育,或胎死腹中。怀孕12周以上听不到胎心音时,应做超音波检查以确定诊断。子宫大小量子宫底与耻骨联合的距离可估计胎儿大小。怀疑胎儿A大或A小时,应做屆咅波检査。胎位检查胎头位置。怀疑胎位不正时,需做超音波检查。特姝检杳怀孕4-6周验孕确定怀孕与否。验尿,必要时验血中绒毛性腺激索。一•般月经过期-•周[妊娠第五周]即可验岀。完全血球计数测血红索、红血球人小、白血球及红血球数冃,及血小板数FI。贫血要补充铁剂和注意营养,以免影响胎儿发育及生产吋的危险。孕妇于初次产检吋平均红血球体积小于80fl,可
5、能为地中海型贫血或缺铁性贫血,配偶也应接受平均红血球体积检查。如果配偶也小于80fl,则孕妇及其配偶需转诊做进一步检查。若夫妇为同型地中海型贫血带因者,则胎儿有1/4机率罹患重型地中海型贫血,需做进一步绒毛取样或羊膜穿刺术,作胎儿之基因诊断。血小板少于150000mm,凝血问题,应做进一步检查。AB0血型确定孕妇血型。Rh血型Rh血型阴性孕妇Z夫若为Rh血型阳性,则可能有水肿胎儿。Rh血型阴性孕妇应注意事项:1、需要测Rh抗体,若有Rh抗体则应密切注意胎儿有无水肿。2、怀孕屮有出1(11.,及流产或生产后,需在72小时内注射
6、免疫球蛋白。3、生产时最好有Rh阴性血液备用。梅毒血清试验VDRLVDRL阳性者可能患有梅毒。需测TPIIA确定诊断。确定梅毒感染孕妇的胎儿可能有先天性梅毒感染及畸型,必须及早治疗,以免造成流产、死产和畸形。确赵梅毒感染的孕妇需接受抗生素治疗,胎儿需做超音波检查及追纵,并考虑做胎儿脐带血检查。尿液分析尿糖过高可能有糖尿病,尿蛋白过高可能肾功能不良。尿屮白血球过多表示有尿路感染或是生殖道感染[白带]污染所致,尿中红血球过多则可能有尿路感染、尿路出血或阴道出血。徳国麻疹IgG抗体阳性者表示曾感染徳国麻疹,具有终匸免疫力。阴性者表
7、示未曾感染过徳国麻疹,怀孕期间皿避免感染,产后可能考虑接种疫苗。怀孕屮感染德国麻疹时,应立即看医师以确泄诊断,怀孕二十周以前感染,胎儿冇先天性德国麻疹征候群及畸型之机率较高,可以考虑屮止怀孕或怀孕二十二周后做胎儿脐带血检杳,且做详细超音波检杳。怀孕二十周以后感染,应做详细的超音波检查。B型肝炎抗原B型肝炎表囱抗原阳性者为B型肝炎带原者。所冇的胎儿出生后需按时注射肝炎疫苗。e型抗原阳性者感染力较强,新生儿需于出生24小时内注射球蛋白。产前需领取肝炎手册,以便疫苗接种。B型肝炎带原孕妇仍可喂哺母乳。怀孕8-10周M诊看检验结果,
8、做进一步检验,必耍时做基木身体检查,包括:心脏听诊一心朵音,不整脉。骨盆腔检查一子宫及卵巢人小,骨盆腔人小。子宫颈抹片一子宫颈癌筛检。乳房检杳一乳癌筛检及喂乳准备。怀孕16-18周母血唐氏症筛检母亲年龄愈大,胎儿唐氏症机率愈高,35岁以上孕妇Z机率约为1/270,可考虑接受羊水穿刺检查,3
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