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1、孕妇产前接受倍他米松治疗对早产儿肺功能的影响屮华围产医学杂志1998年第2期第1卷论著作者：薛辛东AbbasiS,BhutaniVK•单位：(110003沈阳，中国医科大学第二临床学院儿科)薛辛东；(美国宾两尼亚州医院新生儿急救中心)AbbasiS,BhutaniVK关键词：倍他米松；婴儿；早产；肺【摘要】目的观察孕妇产前接受倍他米松治疗对早产儿肺功能的影响。方法对产前接受倍他米松治疗(倍他米松治疗组)的26例早产儿(出生体重为1165±348g,胎龄为30.3±1.0周)及产前耒用倍他米松治疗(对照组)的36例早产儿(出牛休重为1183±338g,胎
2、龄为29.3±1.2周)于牛后1天、7天和28天进行肺功能测定及呼吸窘迫综合征(RDS)患病率的比较。结果倍他米松治疗组RDS患病率为50%,对照组为85%(P<0.05)；生后1天、7天和28天倍他米松治疗组较对照组肺顺应性增加(为0.09、0.11、0.13ml・kPa一1・kg-1,分別高于对照组的0.06、0.07及0.08ml・kPa—1・kg-1,P值均V0.05),气道阻力降低(7、6、5.4kPa・L—1・S—1,分别低于对照组所9、10、9.0kPa・L—l・S-1,P值均V0.05)及呼吸功能降低(14、15、18g•cm-1•kg
3、-1,分别低于对照组的20、21、23g・cm-1・kg—1,P值均<0.05)o结论产前孕妇应用倍他米松治疗可降低RDS患病率，促进肺发育，改善肺功能。EffectofPrenatalBetamethasoneTherapyonPulmonaryFunctionofPrematureInfantsXueXindong,AbbasiS,BhutaniVK.DepartmentofPediatrics,The2ndClinicalCollegeofChinaMedicalUniversity.Shenyang110003.[Abstract]Object
4、ivesTodemenstratetheroleofprenatalBetamethasontherapyonpulmonaryfunctionofpreterminfants.Methodssixtytwoprematurebabiesbetween24to32weeksofgestationwereprospectivelystudied.RDSincidenceandpulmonaryfunctionmeasuredat1,7and28daywerecomparedinbabieswithfetalexposuretoBatamethasone(
5、n=26,BW=l165±348g,GA=3O.3±1.()wks)tothosewhosemothersdidnotreceiveBetamethasone(n=36,BW=l183±338g,GA=29.3±1.2wks).TheincidenceofRDSinno-Betamethasonegroupswas85%vs50%(P<0.05).Thecompliance(CL,ml/kPa/kg)was0.09,0.11,0.13vs0.06,0.07,0.08respectively,resistance(RT,kPci/LS)was7,6,5.
6、4vs9,10,9andworkofbreathing(WOB,gm/kg)was14,15,18vs20,21,23,at1,7and28day.Pvalueswerealllessthan0.05.ConclusionIncreasedcomplianceanddecresedresistanceandworkofbreathingwithBetamethasoneareapparentatbirthandpersistduringthefirstmonthoflife.Thesedataappeartobecompellingevidenceof
7、decreasedincidenceofRDSandenhancedlungmaturationofprenatalBetamethasonetherapy.[Keywords]BetamethasoneInfant,prematureLung早产儿肺发冇不成熟，表而活性物质生成不足，易于发生呼吸窘迫综合征(respiratorydistresssyndrome,RDS),是早产儿死亡的重要原因Z—。促进肺成熟是降低RDS患病率和早产儿死亡率的巫要手段。国外已有报道，孕妇产前接受激素治疗可以促进胎儿的肺成熟、降低早产儿RDS发生率及病死率[1]。肺功能
8、是反映肺成熟程度较直接的重要临床指标，有关产前接受激索治疗的孕妇所生早产儿的肺功能动态变化资料
