如何当好一名优秀的急诊科医生

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1、如何当好一名优秀的急诊科医生急诊科医师的临床思维与实践如何当好一名优秀的急诊科医生上海市浦东新区公利医院急诊科惠小平一、急诊医学：一门从稚嫩走向成熟的新兴学科近20余年來，随着我国社会经济的迅速发展，各地急诊急救工作量逐年上升，加上各种自然灾害、突发公共事件和突发公共•卫生事件的频频发生，对紧急医疗救援体系的建设和完善提出了和当高的要求，这一切都冇力地推动了我国急诊和急救事业的蓬勃发展。冋顾这将近四分Z-世纪的丿力练，从上世纪80年代小期各综合性医院相继成立急诊科及各大中城市陆续建立急救中心、救护站

2、，从各医学院校不设急诊医学课程到今天的急诊页学专业集临床、教学和科研于一体，急诊页学界的老前辈们走过了漫长而艰辛的路程，开创了我国急诊医学的新篇章。今天，在众多的临床医学专业屮，急诊医学作为一门年轻的新兴学科已经从稚嫩走向成熟。中华医学会急诊医学分会主任委员李春盛教授说得好，急诊医学，尽管她还是一个较新的年轻的专业，但她从新生走向风华正茂，在促进社会和谐、保证人民生命健康方血已发挥了越来越重耍作用。急诊医学作为一门独立的学科已得到全社会和医学界的广泛承认和肯定。我国广大的急诊工作者不论在平时的急诊急

3、救工作中还是在突发事件的应对■中，在保障补会稳定和谐、促进补会进步发展和保证人民身体健康方面已经并正在发挥着独特的、不可替代的重要作用。正是由于他们的无私奉献，使一大批急危重病伤员在最短的时间得到了最好的救治，从而挽救了病伤者的生命。这一切都是由于急诊界老前辈们的艰辛努力，才使今天的年轻一代在医学界有了自己的专业领域并确立了本专业的学术地位。继往开来，作为年轻一代的急诊科工作者，应该在前辈为我们奠定的坚实基础上去深思怎样立足木职、怎样沿着前辈为我们指引的航程不断前进，为今后急诊事业和急诊医学的发展贡

4、献a己应有的一份力量。二、急诊医学专业和急救医疗服务体系1、急诊医学专业急诊医学专业是一门二级学科，它不同于呼吸、消化、心血管、内分泌、肾脏等内科分科和普通外科、骨科、泌尿外科等，它是上述各三级学科组成的多学科综合而成。在一些发达国家，培养一个急诊科医生需要11年（即4年大学自然基础课、4年大学医学基础临床课的学习及毕业后3年急诊专业培训）的吋间，凶为当好一名优秀的急诊科医生必须有扎实的、多学科的基础理论知识和全科知识，以及熟练的、全而的基本操作技能。2、急救医疗服务体系(EmergencyMedi

5、calServiceSystem,EMSS)在我国EMSS为院前急救、医院急诊科、ICU三环相扣的急救模式，实践证明，这种急救链条环环相扌II,构成快捷、有序、高效救命的连续服务模式。3、综合性医院急诊科的特点%1急诊科是医院拯救生命和救治急危重症的前哨急诊科接诊的急危重症多，病情变化快，随时可能危及患者生命。一切以病人为中心，强化责任意识，具备过便的业务技术本领，是急诊科医生的基木准则。%1急诊科是体现医院综合医疗救治水平的缩影急诊科经常面对急危重症患者、突发事件和其他应急任务，要求急诊科医生有过

6、硬的业务素质，才能做到与时间同赛跑，与死神比速度，从1何体现医院的综合医疗救治水平，提高抢救成功率。%1急诊科是展示医院形象的第一窗口急诊病人病情急、变化快，对服务质量要求很高。急诊科阪生必须坚持“以人为木、患者至上”的服务理念，在医院的笫一窗口展示医务人员视病人如亲人、急病人之所急、主动优质高效服务的良好形象。4、急诊科页生的工作环境和接诊患者的特点%1患者的病、伤情急，家属和患者病人的心情急、要求髙、期望值大。%1患者的病程短，病史资料及相关信息不全，即时留给医生分析思考的时间短，判断和确诊的难

7、度大。③急诊急救的疾病谱广泛，许多重症病人混杂其中，需要急诊医生在短时间内筛查出真正危重的病人。④廿前我国人中城市综合医院急诊科接诊的患者年龄构成比以老龄病人占大多数，且多为常见病、多发病，出于种种因素，这些木应在社区或门诊解决的问题都涌向综合医院急诊科，增加了后者的压力。%1诸多综介医院的急诊工作环境不尽如人意，场地及空间有限，加上病人数量多，卫生资源偏紧，造成分流困难。%1在相当多的综合页院，急诊页护人员编制不足，经常处于超负荷工作及亚健康状态，急诊医护人员的付出与收入待遇不相称。5、急诊患者的

8、病、伤情特点：（1）发病急，致伤突然，病情、伤情变化快，随机性和不可预测性强。（2）、病情复杂，疾病谱广泛，有跨科的疑难急危重症。（3）、伤害（多发性创伤、屮毒等）患考的特点：%1受损部位多，组织损害广泛而严重；%1受累器官多，生理机能影响大而广，不同器官口J相互影响，创伤反应复杂、持久、显著；③表面可见的创伤常掩盖内脏的损伤，容易漏诊；%1伤势重，死亡率高；%1病情发展快，并发症多，致残率高。6、病人、家属、社会对急诊科医生诊疗的期望%1要求整个诊疗过程快捷、安全、