复方小儿退热栓治疗感冒发热症临床疗效

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1、复方小儿退热栓治疗感冒发热症临床疗效复方小儿退热栓治疗感冒发热症临床疗效［摘要］目的：探讨复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热症的疗效和安全性。方法：将180例小儿发热症患儿随机分为治疗组(120例)和对照组(60例)。治疗组和对照组分別给药复方小儿退热栓和双黄连口服液，按各自给药方法进行治疗3d。观察并记录各自临床效果和不良反应，并对两组的临床疗效进行比较分析。结果：复方小儿退热栓治疗组总有效率为93.33%,优于双黄连口服液对照组的85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)o治疗组仅见腹部不适轻度不良反应，未见其它明显不良反应。结论：复方小儿退热栓治疗小儿

2、感冒发热疗效满意，安全可靠，值得临床推广。［关键词］复方小儿退热栓；小儿；感冒发热；疗效；安全性发热是临床小儿感冒常见的症状，如不及时合理治疗，将引起惊厥等多种并发症。目前前临床上用于小儿退热的药物品种繁多，剂型各异，如激素类、解热镇痛类及中药类等。对于如此繁多的药品如果不能进行科学合理选用，往往达不到治疗效果，其至会给患儿带来严重的不良反应。2009年10月〜2010年10月笔者运用小儿退热栓治疗小儿感冒发热120例，并与双黄连口服液治疗进行对比，取得较为满意的疗效，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取180例我院门诊患儿，随机分为小儿退热栓治疗组和双

3、黄连口服液对照组。治疗组120例，其中，男58例,女62例,年龄(2.8±1.4)岁;发病时间W24h82例，25〜48h38例；发热38〜39°C108例，39°C以上12例。对照组60例，其中,男28例，女32例，年龄(3.1±1.2)岁;发病时间W24h42例，25〜48hl8例;发热38〜39°C53例，39°C以上7例。2组病例在年龄、病情及临床症状经比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。治疗方案经患儿家属同意后实施。1.2诊断标准所以患儿均参照1993年屮华人民共和国卫生部颁布的《屮药新药治疗小儿外感发热的临床研究指导原则》与中华人民共和国

4、中医行业标准《中医儿科病证诊断疗效标准》［1,2］o1.3排除标准患儿不明原因发热。1.4治疗方法(1)治疗组：复方小儿退热栓(广州敬修堂(药业)股份有限公司)，直肠给药，1~3岁小儿一次1粒，qd,3~5岁一次1粒，bid,给药3d；(2)对照组：口服双黄连口服液(哈药集团三精制药股份有限公司)，1〜3岁每次服10mL,4~6岁每次服15mL,tid,给药3do1・5疗效、安全性观察(1)疗效观察：观察用药前后体温变化，每口4次，做好记录，若高热者每lh测量体温1次，同时记录治疗过程中咳嗽、咽红等主要症状、体征的变化；(2)安全性观察：观察用约后大便的性状、

5、次数，有无腹痛、腹泻等情况，作好记录。1.6疗效标准以卫生部颁布的《中药新药治疗小儿外感发热的临床研究指导原则》为依据同时参考陈晓培等［3］报道的评价标准。(1)痊愈：服药24〜48h内，体温恢复正常，不再凹升，证候消失，异常理化指标恢复正常；(2)显效：服药24〜48h内，体温恢复正常，不再刨升，主要证候消失，异常理化指标接近正常；(3)有效：服药48〜72h内，体温恢复正常，主要证候部分消失，异常理化指标有所改善；(4)无效：不符合以上标准者。1.7统计学方法采用SPSS13.0软件包进行统计分析，计数资料采用x2检验。2结果1.1临床治疗效果比较两组经过

6、3d连续治疗，小儿退热栓治疗组总有效率为93.33%,显著优于双黄连口服液对照组的85.00%(p<0.05),结果见表1。表1治疗组和对照组效果比较(例)注：与对照组相比,*p〈0.05。1.2安全性观察治疗组在给药过程中及给药后未发生呕吐肛门疼痛、出血等情况,个别病例有轻度腹部不适，停药后症状自行消失。双黄连口服液对照组尚未发现不良反应。3讨论复方小儿退热栓主要由对乙酰氨基酚、体外培育牛黄和南板蓝根浸膏粉三味药组成，有解热镇痛、利咽解毒、祛痰定惊的作用，用于小儿发热、上呼吸道感染、支气管炎、惊悸不安、咽喉肿痛及肺热痰多咳嗽等症。小儿退热栓采用直肠给药，使药

7、物更长吋间滞留于直肠，从而更多地被直肠黏膜吸收，据有关约代动力学分析报告显示：肠黏膜吸收药物的生物利用度是口服的5〜9倍，血浓度是口服的3~10倍，与静脉给药和似[4]。栓剂还能够避免肝脏对药物的首过效应，使失活现象减少，更好地提高药物的生物利用度。木文临床验证结果也显示，复方小儿退热栓的治疗效果显著优于双黄连口服液(p<0.05)o复方小儿退热栓还避免了小儿口服西药时因肝、肾功能发育不全而可能出现的不良反应和消化道不适，安全性高，且操作方便，患儿无痛苦，顺应性好的特点。同时本文研究显示复方小儿退热栓不良反应少•且轻,患儿能很好的耐受。综上所述，复方小儿退热栓

8、独特的给药方式和临床疗效，使其具有安全