十二、急救基础知识培训

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1、湖南铁路科技职业技术学院教师课时授课计划授课日期授课班级铁道信号1班铁道信号2班学期授课计划的章节顺序：急救基础知识授课口的与要求：1、了解常见的急救知识2、了解常见疾病的急救处理课堂类型：讲授模拟训练授课主要教具：新课重点与难点：重点：常见疾病的急救处理难点：急救处理技能的掌握如人工呼吸与包扎止血课外作业：模拟训练任课教师：祂蔓湖南铁路科技职业技术学院备课纸急救基础知识讲座一、生命体征的测量：（见教材P167—168生命体征：是评价生命活动质量的重要征象，包括体温、呼吸、脉搏和血压等,我们在了解教材上所说的体温等生命体征测量基本知识的同时，还要注意这些东西与生理、心理健康之间的关系，女I

2、I：1、体温:正常值:36.5~37.7°C，肛测法略高口测法0.3〜0.5°C低热37.3~38°C中度发热:38.「39°C高热39.1-4代，大于41度为超高热2、呼吸：正常16〜18次/分钟过速24次/分，过缓低过12次/分钟3、脉搏：正常60~100次，平均72次/分，儿童90次/分，老人55~60/分婴幼儿，130次/分运动在150次/分较合适。甲状腺机能亢进很容易表现在脉搏方面（下岗女工案例）4、血压：P168页，要注意高血压患者常常伴有、急噪、脾气大、易激惹等%1理想血压：收缩压＜120mmhg舒张压＜80mmhg%1正常血压：收缩压＜130mmhg舒张压＜85mmhg%1

3、高血压：收缩压^ldOmmhg舒张压290mmhg二、急救最快最可靠的方法，拔打120急救电话注意事项：1、语音清晰，镇静、说明出事的地点，时间、人数2、简要说清发生的事悄：病人症状和伤悄，如年祸，断脚，3、说清所在位置的显著标志和报告者的电话号码，约好接引人的特点和接引地点。3、等车地点选在路口，明显的人型建筑物旁，最好派人接引救护车辆。4、等到救户车来时再在医生指导下搬动病人，以免越帮越乱。教学垂点：导入：天有不测风云，人有旦夕祸福，据调查我国每10万人约有60人死于心脏猝停，心跳停止4~6分钟，大脑就会出现不可挽回的损失一、心脑复苏的急救办法：见视频要点：1、判断意识和畅通呼吸道：“

4、喂，你怎么了”，无反应速打120求救检查是否有自主呼吸，如果没有，要进行人工呼吸A打开气道：仰头举硕法：最常用的方法，仰头抬颈法拉频法（疑颈椎冇伤时用）要点，下级与耳垂成垂线。B倾听鼻尖看有无气流，斜看胸部是否有起伏，如无则病人无呼吸2、人工呼吸：口对口吹气最常用，抬颈捏鼻吹气1-1.5秒800~1200ml常见错误①漏嘴角②没捏鼻③吋间过应吹气少④吋间过长吹气太多正确的：吹气完松捏鼻手，吹气频率12-16次/分钟，测颈动脉,如无脉搏，应使用胸外心脏按压。3、胸外心脏按压：右剑指沿肋缘移至与剑突交义处，左手学根移至右手左食指,翅右指抓左指，双手交叉掌根紧贴胸部垂宜按压，常见错谋，按压偏左，

5、偏右，偏上，偏下都可能引起骨折。按压时掌根没紧贴胸部可能移位。手指压在胸部易致骨折。弯肘按压，无力按压或压力过大，正常下沉范围4~5cm80-100次份钟单人操作：先作人工呼吸两次，再做胸外按压15次，每次按压前要重新定位双人操作：一人胸外按压5次，一人吹气1次，按5：1按压和吹气比率轮换4、婴幼儿急救：婴儿用中指无名指按压，或环抱法，深度2cm左右，频率大于100次/分钟，按压呼吸比5：1按压部位：两乳头连线屮点下移一横指处。注意，吹气用2成丿J吹5、7~8岁儿童急救：按压方法，一手掌掌根法，下压深度，3煙米左右频率：80-100次/分钟，按压呼吸比5：1按压部位：胸骨屮下1/3交界处。

6、6：异物阻塞气道急救法：食物阻气管：从其身后双手环抱拳紧贴脐上2cm,向内向上猛击6・10次对昏迷者使其仰卧，掌根顶其脐上2cm往上推6-10次将病人头侧放，橇开口腔用手指探颊部取出异物。婴儿多用拍背推胸法，头部始终要低于膝部。外伤止血急救办法：见视频提问：你们遇到出血一般是怎么止血的？基本技术：通气：指抠口咽法（适合血块异物堵塞，用食指拇指拉出舌头另一手川拇指和食指取出血块或异物击背法：垂俯压腹法止血：外出血，内出血，动脉出血，静脉出血，毛细血管出血。动脉按压止血法，面动脉压迫法・颈动脉压迫法・包扎：固定：搬运：其它紧急情况处理:1、地震2、火灾3、交通事故4、烫伤中毒5、严重出血：参考

7、P171页①保持镇定迅速行动②让伤者躺下③无异物的伤口，直压伤口，提高受伤部位用敷料，绷带包扎伤口④有异物的伤口：在伤口旁加压，提高受伤部位；不可移去伤口内异物；用敷料，绷带包扎伤口；切勿在伤口上加任何直接压力；切勿给伤者任何饮食；预防休克⑤尽快叫救护车送医院。6、休克：血液循环衰竭现象，①手脚冰冷、出汗②面青唇白③呼吸快浅④脉搏快弱⑤头晕⑥虚弱，幻觉处理办法：①让患者躺F,头低脚高位，保持呼吸通畅，切勿给伤者任何饮食；