现场急救基础知识2ppt培训课件

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1、现场急救基础知识救护四项技术与心肺复苏止血包扎骨折固定搬运心肺复苏止血不论平时还是战时，人体受到了外伤之后，往往首先看到出血。成人的血液占其体重8%。一个体重50公斤的人，血液约为4000毫升。失血总量达总血量20%以上时，出现头晕头昏、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、尿量减少等症状。当受外伤引起大出血时，失血量达到40%就有生命危险。因此，止血是救护中极为重要的一项措施，必须迅速、准确、有效地进行止血，这对抢救伤员生命具有重要意义。一、外伤出血分类1、内出血一、是从吐血、咯血、便血、或尿中有血

2、，从而可判断胃肠、肺、肾或膀胱有没有出血；二、是根据有关症状判断，如出现面色苍白，除冷汗，四肢发冷，脉搏快弱，以及胸、腹部有肿胀疼痛等，这些是常见重要脏器如肝、脾、胃等的出血体征。2、外出血1）动脉出血：因外伤所致动脉破裂时，血流呈鲜红以喷射状流出，失血量多，危险性大，若不立即止血，要危及生命。2）静脉出血：因外伤所致静脉血管破裂时，血液呈暗红色，为非喷射状流出，如不及时止血，时间长、出血量大，也会危及生命。3）毛细血管出血：血液从受伤面向外渗出呈水柱状，颜色从鲜红变暗红。二、出血的判断凡脉搏快而弱，

3、呼吸浅，意识不清，皮肤凉湿，表示伤员伤势严重或有较大出血。大出血时禁止饮水。人体主要骨骼的名称示意图人体主要表浅动脉示意图三、止血法1、指压止血法用手指压迫出血的血管上部（近心端），用力压向骨方，以达到止血目的。指压止血法适用于头部、颈部和四肢的外伤出血。1）头顶部出血：在伤侧耳前，对准耳屏上前方1.5厘米处，用拇指压迫颞浅动脉（图1）。2）颜面部出血：用拇指压迫伤侧下颌骨与咬肌前缘交界处的面动脉（图2）。3）鼻出血：用拇指和食指压迫鼻唇沟与鼻翼相交的断点处（图3）。4）头面部、颈部出血：四个手指拼拢

4、对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎上（图4）。但不能同时压迫两侧的颈总动脉，以免造成脑缺血坏死。颈总动脉压迫止血时间也不能太久，以免引起颈部化学和压力感受器反应而危机生命。5）肩、腋部出血：用拇指压迫同侧锁骨上窝，向下对准第一肋骨，压住锁骨下动脉（图5）。6）上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指对准上臂中段内侧，将肱动脉压于骨上（图6）。7）前臂出血：将患肢抬高，用四个手指压在肘窝肱二头肌内侧的动脉末端（图7）。8）手掌出血：将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉（图8）。9）

5、手指出血：将患肢抬高，用食指、拇指分别压迫手指掌侧的两侧的指动脉（图9-1、9-2）。2．屈肢加垫止血法当前臂或小腿出血时，可在肘窝、kuo窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品，屈曲关节，用三角巾作8字形固定（图12）。但有骨折或关节脱位者不能使用。10）大腿出血：在腹股沟中点稍下方，用双手拇指向后用力压股动脉（图10）。11）足部出血：用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉（图11）。3.橡皮止血带止血常用的止血带是三尺左右场的橡皮管。方法：掌心向上，止血带一端有虎口拿住，留出五寸

6、，一手拉紧，绕肢全一圈半，中、食两指将止血带的末端夹住，顺着肢体用力拉下，压住“余头”，以免滑脱（图13）。4.绞紧止血法把三角巾折成带形，打一个活结，取一根小棒穿在带形外侧绞紧，将绞紧后小棒插在活结小圈内固定（图14）。四、使用止血带注意事项1.快——动作快，抢时间。2.准——看准出血点，准确上好止血带。3.垫——垫上垫子，不要直接扎在皮肤上。4.上——扎在伤口上方（禁止扎在上臂中段）。5.适——松紧适宜。6.标——加上红色标记，注明日期、时间。7.放——每隔一小时放松止血带一次，每松一次时间不超过

7、三分钟，并用指压法代替止血。包扎一、三角巾包扎法1.目的保护伤口，减少感染，压迫止血，固定骨折，减少疼痛。2.要求伤口封闭要严密，防止污染伤口，松紧适宜，固定牢靠。其要领是：快、准、轻、牢。快——动作要快。准——敷料盖准手不要移动。轻——动作要轻，不要碰撞伤口。牢——包扎要牢靠。3.方法边要固定，角要拉紧，中心伸展，敷料贴紧，包扎贴实，要打方结，打结要牢，防止滑脱。4、三角巾介绍规格：一平方米对开剪两条。5.全身各部位包扎1）头部包扎：将三角巾底边向上翻折两指宽，盖住头部，在眉上、耳上，把两底角和顶角

8、在枕后交叉，回额中央打结（图1）。2）面部三角巾剪洞法：把三角巾一折二，在顶角处打结，顶角对准伤者中指至腕横纹，折成一条线；从折叠处对准伤者中指二节，又折成一条线；又从折叠处对准伤者中指一节，最后把第二、第三条线折成两角，对准第一线，用剪刀剪成圆形，即留出口、眼、鼻（图2-1~3）3）面部包扎法：把三角巾一折二，顶角打结放于头顶中，套住面部，两手把底边两角拉向枕后交叉，在前额打结固定（图3）。4）单眼包扎法将三角巾折成三指宽的带形，以上三分之一处盖住伤眼