关于康复新液治疗患者压疮的作用及护理

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1、关于康复新液治疗患者压疮的作用及护理【摘要】目的：探讨康复新液治疗患者压疮的作用及护理。方法：通过临床随即选取20例长期卧床住院病人，随机分成试验组和对照组，各10例。对照组常规换药护理，观察组采用康复新液换药护理，观察两组病人的褥疮愈合时间。结果：试验组褥疮愈合时间明显优于对照组。结论:康复新液能加快褥疮的愈合时间，减轻患者痛苦，缩短病程，节省医疗费用，可推广临床使用。【关键词】康复新液、压疮、临床护理。压疮是长期卧床患者或躯体移动障碍患者皮肤易出现的最严重问题,具有发病率高、病程发展快、难以治愈及治愈后宜复发的特点，一直是医疗和护理领域的难题，已引起医

2、疗机构的广泛关注。是否发生褥疮已经成为护理质量的评价指标之一。【1】笔者选取本科室住院患者20例分别以凡士林纱条常规换药及康复新液换药，结果表明，康复新液在临床压疮的治疗中对压疮的愈合有明显促进作用，现报道如下。1•压疮的分期[2]2007年美国NPUAP讨论更新了更为详细的压疮压疮分期标准，将压疮分为了6期。1.1I期压疮：皮肤完整、发红、与周围皮肤界限清楚，压之不褪色，伴疼痛、皮温变化、常局限于骨隆突处。1.2II期压疮：部分表皮缺损，皮肤表浅溃疡，基底红，无结痂，也可以为完整或破溃的充血性水疱。1.1III期压疮：全层皮肤缺损、但骨、肌腱、肌肉尚未暴

3、露，可以有潜行或窦道。1.2IV期压疮：全层皮肤缺损、伴有骨、肌腱、肌肉外露，局部可有坏死组织或焦痂，通常有潜行或窦道。1.5可疑深部组织损伤：皮肤完整，但由于压力或剪切力造成皮下软组织损伤，皮肤颜色改变，呈紫色或褐红色，或出现充血性水疱，可伴疼痛、硬块；肤色较深部位，深部组织损伤难以检出，须在完成清创后方能准确分期。1.6难以分期的压疮：全层皮肤缺失，但溃疡基底部覆有腐痂和（或）痂皮，需在腐痂或痂皮充分去除后方能确定真正的深度和分期。2临床资料及治疗方法与成果2.1临床资料：选取2012-2014年5月在我科长期卧床住院病人20例，男8例，女12例，年龄

4、55-89岁，平均78.7岁，病程3月-1年。压疮面冇溃疡形成，脓液溢出，重者组织颜色发黑，脓性分泌物，冇臭味,甚至感染向周I韦I及深部扩展，可达骨面，最大为4・0cmx5・0cm,疮面面积最小为1.Ocmxl・5cmo2.2分组：20例患者随机分成观察组和对照组，每组10例。试验组：男4例，女6例，对照组：男4例，女6例，两组病人在性别组成、隹龄、病程、疮面情况等方面基本一致，具有可比性。2.3方法：对照组：疮面清创后，用凡士林纱条常规换药，每天换药一次，有明显感染者结合静脉输注抗牛素。试验组：疮面清创后，用刮匙刮拭疮面，见到疮面红润，有血运时，0.9%

5、氯化钠注射液冲刷疮面，最后用市面上能够购买到的康复新液浸透无菌敷料进行外敷，另外辅以疮面红光照射20分钟。对有明显感染者结合静脉输注抗生素，换药时康复新液中加入硫酸阿米卡新注射液一并外敷，每日一次。对于疮血较小，易于暴露者，直接给予康复新液外喷，局部红光照射治疗。观察两组患者疮面愈合情况。2.4效果规范：①治好：疮面愈合或瘢痕愈合。②有用：分泌物，疮面减小，肉芽生长。③好转：疮面较前稍有减小，仍有少数渗液渗出。④无效：疮面无明显变化。2.5治疗结果：这20例压疮患者疮面均获得不同程度的好转。试验组：炎性滋润期口处，通过换药，3~5天疮面开端减小，干燥无分泌

6、物，5〜10天疮面愈合或基本愈合；浅度溃疡期6处，通过换药，7—10天疮面开始减小，干燥无分泌物，11-20天疮面愈合或基本愈合；坏死溃疡期5处，通过换药，10-15天疮面开始减小，有肉芽组织生长，仍有少数分泌物，15-20天疮面愈合或基本愈合。对照组：炎性滋润期14处，通过换药，6〜8天疮面开端减小，干燥无分泌物，10〜14天疮面愈合或基本愈合；浅度溃疡期4处，通过换药,10-14天疮面开始减小，干燥无分泌物，20-25天疮面愈合或基本愈合；坏死溃疡期4处，通过换药，15〜20天疮面开始减小，有肉芽组织生长，仍有少数分泌物，20-35天疮曲愈合或基本愈合

7、。3临床护理俗话说“三分医治，七分保养”。耍想获得满意的效果则离不开精心的保养。压疮的治疗尤其需要注意临床护理。压疮患者，卧床时间长，机体耐受力差，对养分的吸收能力也比较弱，因此一旦呈现压疮，医治周期长，难度大，乃至久治难愈，所以，关于压疮的治疗临床护理是重屮Z重。3丄翻身动作要轻柔。翻身时不要硬拽、硬拉、硬拖病人。假如遇到体形比较大的患者需两人协作，并合理运用翻身窍门。3.2做好保养记载。仔细填报压疮报告单，并在保养记载屮详细记载压疮的详细部位和大小，每天定时予以翻身，做好翻身记载，以便及时检查和调整医治方案。3.3减轻疮瓯压力。医治后，疮曲要悬空，必要

8、时能够垫气圈，以防持续受压。3.4饮食保养。加强养分，调整饮食，鼓