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时间:2019-11-26
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1、中医食疗方治疗原发性低血压摘要:目的:探讨原发性低血压的发病机理,观察中医食疗方九制黄精饮治疗原发性低血压的疗效。方法:采用中医食疗方治疗原发性低血压患者120例,分为治疗组和对照组。结杲:治疗组61例,治愈55例,治愈率为91・7%,好转6例,无效0例,有效率为100%。对照组治愈39例,治愈率为66.1%,好转11例,无效9例有效率为84.9%。两组治愈率和有效率均有明显差异(P(0・01)o结论:中医食疗方是治疗原发性低血压行之有效的方法。关键词:益气升提法;屮医药疗法;原发性低血压原发性
2、低血压是临床常见的疾病,多见于年轻女性,亦可见于其他人群。临床主要表现为头晕、乏力,测量右肱动脉收缩压小于90毫米汞柱,舒张压小于60毫米汞柱。目前临床主要依赖糖皮质激素治疗,且副作用较多。笔者采用屮医食疗方治疗原发性低血压取得了较为满意的疗效,现介绍如下:1.1一般资料所有病例均为我院门诊病例,测量右肱动脉收缩压小于90毫米汞柱,舒张压小于60毫米汞柱。伴随症状为头晕、乏力,纳差、面色苍白,严重者伴有晕厥,共120例。随机分为治疗组和对照组,治疗组男12例,女49例,共计61例。对照组男14例
3、,女45例。性别比例两组无明显差异(PvO.05)o年龄16〜56岁,其中20〜40岁治疗组和对照组各占40例,病程2月5年,间断发作。收缩压波动在70-85毫米汞柱,舒张压波动在45—59毫米汞柱之间,诊断原发性低血压之前排除器质性病变。1.2治疗方法治疗组采用九制黄精饮(君山),黄精30g,山药15g,百合3g,枸杞12g,当归12g,党参15g,柴胡15g,炙廿草10g,麻黄10g,桂枝9g,茯苓20g,大枣3枚为引,H3剂水煎服,分早晚口服;对照组采用强地松片5毫克口服,E13次,三磷酸
4、腺昔片40毫克口服,Et3次。10天为一疗程。1.3纳入标准采用水银台式血压计,测量右肱动脉血压低于90/60毫米汞柱,伴随症状为头晕、乏力、纳差、面色苍口,严重者伴有晕厥史,临床检查排除其他疾病引起的低血压。1.4疗效判定右肱动脉血压治疗以后大于90/60毫米汞柱,临床症状头晕、乏力消失为治愈;血压上升10毫米汞柱,临床症状头晕、乏力减轻为有效;血压上升小于10毫米汞柱,临床症状头晕、乏力不减轻为无效。2治疗结果治疗组治愈55例,治愈率为91・7%,好转6例,无效0例,有效率为100%。对照组
5、治愈39例,治愈率为66・1%,好转11例,无效9例,有效率为84.9%o两组治愈率和有效率均有明显差异3讨论原发性低血压临床多由于患者气血亏虚,正气不固,或者平素饮食不规律所致。在临床上多表现为头晕、乏力,时有纳差,甚至出现晕厥,临床检查没有器质性病变存在。临床上多采用中成药治疗或者西药治疗,收效欠佳。笔者采用中医食疗方治疗原发性低血压收效尚佳。方中黄精、山药补气健脾,柴胡同升麻共用且用量为1:5可以达到最佳的升提中气的效果。白术茯苓、党参、肉桂、四君子汤为补气名方,共同达到益气健脾、气血双补
6、的目的,桂枝以温通升阳,使阳气上升而头清明目,则头晕乏力不作;党参对血压有调节作用,有增强心肌收缩力,增加心输出量,抗休克的作用,也可使晩期失血性休克家兔的动脉血压回升。现代药理学证实麻黄有明显的升压作用,麻黄碱能直接和间接兴奋肾上腺素能神经受体,对心脏具有正性肌力、正性频率作用;能收缩血管,使血压升高。其升压作用特点为作用缓慢、温和、持久。黄精临床应用亦有明显的调节血压作用,能明显降低麻醉犬的脑血管、外周血管、冠状动脉、肠系膜上动脉的阻力,对这些部位的血管有扩张作用,但对肾血管却具有收缩作用,
7、对血压具有一定的调节作用。诸药合甩能够达升高血压,改善患者临床症状,达到预期的目的而收功,故中医食疗方是治疗原发性低血压行之有效的方法。
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