中药直肠给药与子午流注按摩治疗慢性盆腔炎

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1、中药直肠给药与子午流注按摩治疗慢性盆腔炎【关键词】子宫附件炎;屮药与按摩疗法盆腔炎是一种常见的妇科疾病,是女性生殖器官等组织的慢性炎症。属中医“痛经、癥瘾、带下病”等范畴。据记载中药直肠给约是我国的首创。但笔者自2002年以来,在直肠给药的基础上配合子午流注按摩,比单一的直肠给药疗效显著,收到了很好的效果。现总结如下:1一般资料临床有98例患者,通过妇科检查、彩色超声检查、明确诊断为慢性盆腔炎。症状都有子宫增大或正常大小,有压痛,附件增厚或扣及包块,压痛。年龄最大的47岁,最小的20岁。疗程最短的半个月,最长的一年半。98例患者,随机抽取49例单一直肠给药,余49例直

2、肠给药配合子午流注按摩。结果发现,直肠给药配合子午流注按摩,大幅度优于单一直肠给药的治愈率和显效率。2治疗方法:药用:野菊花30、克、金银花30克、蒲公英30克、败酱草30克、鸡血藤20克、肉桂20克、乳香15克、没药15克、丹参20克、三棱20克、莪术20克、益母草20克、柴胡15克。将上药精制成膏剂分成14份,治疗时选择月经丁净后第三天,患者最好在每天的五点到七点之间起床,排空大便,采取侧卧位,取其中的一份约,自己或家人帮忙塞入直肠,因为此时是“卯时”是直肠最旺盛时期,有利于对药物的吸收和毒素的代谢。或在子午流注时间表的“巳时、未时、午时、申时”即脾经、心经、小肠

3、、膀胱经,循环旺盛期的时候,有利于周身血液循环和药物的吸收。塞入直肠约15-30分钟后,用屮指和无名指、导入直肠按着子午流注循行规律轻轻的按摩,在膀胱,大肠、小肠、脾经、心经、位置加重频率和力度,连续循环按摩15-30分钟,直到药物充分吸收。14天一个疗程,经期停用。3疗效标准治疗1-2个疗程后。治愈:症状体征消失。妇科检查:正常。B型超声检查包块囊中消失。本组24例,对照组9例。显效:症状消失。妇科检查有明显改善。B型超声检查:盆腔包块囊中变小。本组18例,对照组15例。好转:症状体格检查均冇减轻。B型超声检查:盆腔包块冇所改善。本组6例,对照组18例。无效:治疗前

4、后症状体征无变化。本组1例,对照组7例。4典型病例于某某,女,43岁,国家干部,少腹隐痛反复发作一年余,按之加重每逢经期加重,一直间断用药。于2000年5月就诊,来时小腹疼痛剧烈,发硕,按之加重,有下坠感,舌暗红边有瘀点,脉沉滑。B型超声提示:盆腔积液,卵巢囊中,约0・9X0・8cni,口服中药和单一的直肠给夯均未见明显好转。此证属病程口久,瘀阻冲任,凝结胞脉不通所致。治疗宜清热解毒,活血化瘀,软坚散寒。现给予直肠给药配合子午流注按摩一个疗程后,偶有小腹疼痛,仍按之加重。用药两个疗程后上述症状消失,B型超声提示:盆腔无积液,囊肿约0•2X0•lcm,后有继用一个疗程,

5、随访囊肿消失,随诊未复发。5体会盆腔炎是妇科的常见病,多发病。但对于盆腔炎的治疗,临床上单一的治疗方法往往难以在短期内取得满意的效果。长期应用抗生索容易引起菌群失调和耐药性,单一的直肠给药药物不能充分吸收。笔者采用直肠给药和午流注按摩相结合,充分发挥药效,增强治疗效果。在组方用药上,重用野菊花,金银花,蒲公英,败酱草,鸡血藤,以清热解毒,解痉止痛,抑菌消炎;乳香,没药,丹参活血止痛祛瘀散寒;莪术,三棱,软坚散结;肉桂,温经散寒止痛;柴胡疏肝解郁、抗渗出、抗肉芽肿作用。采用直肠给药和子午流注按摩相结合的方法,使药物直接通过直肠粘膜作用于盆腔,提高药物在病变部位的的浓度,

6、通过“了午流注”按摩使药物得到充分吸收。“子午流注”是中医圣贤发现的一种规律。古人用子午流注来反映人体气血循环变化规律。将一昼夜分为二十四时•十二个时辰。由于时辰有变,因而不同的经脉中,气血在不同的时辰也有盛有衰。人的生活习惯应该符合自然规律,把人的脏腑在十二个时辰中的兴衰联系起来。子午是相对的两个时辰,子时正值阴退阳进,午时正值阳退阴进,。流注是人体气血从子到午,从午到子先后盛衰不同的循环流行。故'’子午流注〃多选择在“卯时、匕时、未时、午时、屮时”大肠经、脾经、小肠、心经、膀胱经旺盛期,会加速盆腔内的血液循环,解除盆腔内的气血瘀滞,疏理气机不畅,包块快速溶解吸收,

7、炎症消除,。目的是借着气血流注盛衰开合的有利时机,因势利导,以协调阴阳,调和气血,充分发挥约效。从而增强了治疗效果,副作用小,很值得临床推广和应用。

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