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1、中药治疗带状疱疹的疗效评价摘要:目的评价屮药治疗带状疱疹的临床疗效。方法选取近几年医院治疗的带状疱疹40例,按照分层随机法分成观察组和对照组,观察组采取中药治疗,对照组采取西药治疗,比较两组临床疗效。结果观察组痊愈8例,显效11例,无效1例,总有效率95.00%;对照组痊愈2例,显效12例,无效6例,总有效率70.00%;观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0・05)。结论屮药治疗带状疱疹可迅速缓解疼痛,促进症状消退,并可有效针対带状疱疹后遗神经疼痛进行治疗,改善治疗效果,具有较高的临床价值。
2、关键词:中药;带状疱疹;疗效评价带状疱殄主要是由一种名为水痘-带状疱疹病毒引起的急性皮肤病,属于皮肤炎症的一种,病毒累积神经节,由此发病迅速,症状剧烈,并且治疗困难,该病采用西医治疗虽然可收到一定的疗效,但在疱疹消退后,患者多会产生带状疱疹后遗神经疼痛,较为棘手[1]。本文对照观察中夯治疗带状疱疹的临床效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料临床治疗共40例带状疱疹患者,均为住院及门诊患者,按照分层随机法分成观察组和对照组,每组20例,观察组男12例,女8例,年龄在20〜61岁,平均年龄(40・3±6.8
3、)岁,病程1〜14d,平均病程(7・6±1・9)d;对照组男11例,女9例,年龄在19〜60岁,平均年龄(40.4±6.9)岁,病程2〜15d,平均病程(7.8±1.8)d;两组患者性别、年龄和病程方面比较,差异无统计学意义(P>0・05)。1.2诊断标准所冇患者均经检查,符合现代皮肤病治疗学中带状疱疹的诊断标准[2],确诊为带状疱疹。1.3病症特点1.3.1出疹期疱疹初起2d内,小粟粒状疱疹,疼痛;3〜4d,簇状水疱肿胀、晶莹,皮肤赤红;>5d,肿胀、脓痂,疼痛剧烈。1.3.2疹后期治疗后,皮疹消退,但原皮
4、疹区域冇灼烧、针刺样疼痛,多发于老年患者。1.4方法1.4.1观察组出疹期患者按照医宗金鉴中的二味拔毒散,采用白矶、雄黄等进行研磨,研磨成细末后将其混入注射用水涂在患处,1次/d;内服瓜萎甘草红花汤,釆用全瓜篓15g,板蓝根15g,生甘草6g,红花3g,用水煎取200ml,2次/d,分早晚温服。连服5d。疹后期口服加味桃红四物汤,白芍30g,生牡蛎30g,熟地15g,桑枝15g,当归15g,广地龙15g,川茸10g,桃仁10g,郁金10g,元胡10g,制香附10g,红花6g,炙甘草6g,用水煎取200ml,2
5、次/d,分早晚温服。连服5〜7d。1.4.2对照组本组采用口服阿昔洛韦1000mg/d,5次口服;维生素B2片20mg,服3次/d;消炎痛25mg,服3次/d。7〜10d为1疗程。夕卜用碘伏消毒,以防感染,两组高热者均用物理降温或口服APCO.42g.1・5疗效评定标准参照WHO制定的主诊疼痛分级标准评估法[3],疼痛等级分为0级、[级、n级、III级,o级:无疼痛;I级:轻度疼痛,但不影响患者正常工作及生活;II级:中度疼痛,无法忍受,需服用止痛药,影响患者日常生活及睡眠;in级:重度疼痛,无法忍受,需服用
6、止痛药,严重影响患者日常生活及工作,睡眠质量严重被干扰。痊愈:0级;显效:由III级和II级降至I级;无效:与上述描写不符。总有效率二(痊愈例数+显效例数)/总例数X100%o2结果观察组痊愈8例,痊愈率40.00%,显效11例,显效率55.00%,无效1例,无效率5.00%,总有效率95.00%;对照组痊愈2例,痊愈率10.00%,显效12例,显效率60.00%,无效6例,无效率30.00%,总有效率70.00%;观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论带状疱疹是-种具冇难治性
7、的临床疾病,该病病症分为出疹期与疹后期,发病初时有疱疹出现,1〜2d时疱疹可呈小米状,有疼痛,灼热感,随着时间的推移,出疹处疼痛增加,可见簇状水疱,表明晶莹肿胀,可见长约20cm的皮损,或皮损分散与各处,5〜6d之后,皮肤由红转紫,肿胀更加明显。而该病治疗难点在于,治疗一段时间后,皮疹消退,但原区域仍然感觉疼痛[4]。对于带状疱疹,临床有用中药和西药两种治疗方法,西药治疗主耍口服抗病毒药,外用抗感染药。两者联合使用短时间内无法使疗效得到改善。中夯治疗法,采用纯中药煎服,价格相对便宜,患者依从性高。外用二味拔毒
8、散,可迅速消肿止痛,待疱疹退去,疹后期时,中医认为此时为气血凝滞所导致,采用桃红四物汤以便进行活血通络,并加用镇痛类中药,调节自身免疫力,镇静神经,以收到内治止痛的功效,较之西药单纯消灭病原菌的治疗方法而言,具有调动身体免疫,调节内环境,共同抵抗疾病的作用,有一定的优势,在木研究结果观察中发现,观察组总有效率明显高于对照组,这是中药在带状疱疹两个分期均进行对症治疗带来的结果。由此可见。中约治疗带状疱