中医门诊用药临床经历

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1、西医门诊用药临床经验(2012-03-0322:38:02)转载▼标签：育儿硫酸镂注射液分类;龙氏医疗氨茶碱注射液西医杂谈很多网友问我：“您是全科医生？（本人是江西省2007年第五期全科医生班的还是小小的“官”班氏哦！）全科医师不是什么都病要看比如：内外科，儿科,妇科等要看一点，屮西医都要懂吧？（哈哈！全科医师就是个万金油，什么病都要冇一点经验，因为社区卫生站，什么病都冇啊，就是技术不精通哦）而不是现就单单用中医方法治疗病人，您就不用曲纱治疗了吗？”这个问题可真是“小孩没娘，说起来话长”。•其实我并不反对西医的各种治疗手段，但是我更喜欢用屮医的辩证方

2、法治疗病人。为什么会这样呢？我是经历了一段心理变化过程的。就从我做医生的经历开始谈起吧。因为我家是中医世家，到我这里己经是第十三代了。在这个坏境中，我从小耳濡口染。在爷爷和父母的影响下，我懵懵懂懂地知道了一点中医常识，在读小学的时候就开始给口己和小朋友看一些例如扭伤、出血、毛毛虫叮咬等小病，治疗时运用中草药和一些小手法，效果不错。当时得到了同学、老师和邻居们的赞扬，被称作“小神医”。由此，我也换到了不少学习用品和零食。之后，虽然我经常用到我的中医常识来帮助别人，但是对于中医来讲我还是没有进入殿堂的门外汉。后来，我就学屮医学院系统学习。学习完以后更有一

3、点不知所措，参加工作到在我30岁时开设了诊所。在此期间，我也曾经轻信过或者怀疑屮医的“无用论”，认为中医古老的治疗方法有些过时，不适合治疗现代人的病。Z后，我机缘巧合的来到了南昌，并开设了桃苑社区卫生服务站。开设服务站期间，因为自C的思想主导和社会风气的影响再加上病人的要求，绝大多数时候都会用西医治疗门诊病人，比例大概是90%左右。在我40多岁的时候，门诊小碰到了一些疑难杂症，用西医治疗效果不好，我这才认认真真地去向父亲虚心求教，重读中医四大经典。然后才开始运用中医方法治疗那些使用西医手段治疗无效的病人，临床治愈率也犬犬提高。那时候，看到了中医的疗效

4、，我又片面地认为西医不好。以后，我阅读、参考了大量国内外收集到的各种医学文献。经过了三到五年的反思，现在，我认为中医和西医一样重要，都是保护人体健康的技术，就像火车铁轨必须并行、缺一不可一样。根据个人经验，我认为西医的优势在于以下三点：第一：输液。在病情严重不能服药的情况下，可以帮助病人将药快速带入体内，达到治疗的效果；第二：手术。可以将发作病灶阻断或者清除。这是屮医用药难以在短时间达到的即时效果；第三：各种仪器检测，也是一大优势，能清晰地看到人体内的病灶和病情的发展过程。如果古时的华佗、张仲景等前辈看到这样的手段，我想他们也会喜欢西医检杳的直观并推

5、崇的。下面介绍一下我在门诊屮用西药的经验。这些临床效果不错的用药经验和方法都是从老师、书木和网络学來的。（在此先感谢一下各位老师我将在博客屮分篇六步来介绍西医在门诊屮的应用，这些也都是我用过的、疗效确切的方法（也是用来赚饭钱的工具，感激S感激S上天的福佑）。今天为第一篇，西医的常见病治疗——感冒（呼吸道感染）。西医一般分成五种，一：一般感冒；二：病毒性的咽炎和喉炎；三：疱殄性咽炎;四：咽结膜热；五：细菌性咽炎、扁桃体炎。但是我将其简化为两种：细菌性感染和病毒性感染。一、对于病毒性感染，目前西医尚无特效性药口J言，病毒挫和阿昔洛韦临床可以治疗用，但疗效

6、都不确切。而我喜欢用病毒卩坐滴入鼻了，一犬三到六次，效果不错；述可以用潘生丁O.lg,每日2到3次口服，适当休息，保暖多饮水。如果病人发热头痛，全身酸痛，可用复方阿司匹林每次0.5mg,每日3次或布洛芬0.2g,每口2到3次。如果鼻塞流涕可服用扑尔墩4吨，每口3次，给予1%麻黄素滴鼻，效果也好。二、细菌性感染的治疗。首选青霉素肌肉静脉注射。化脓性扁桃体感染：用消毒棉蘸碘酊擦拭化脓的扁桃体表面。内服诺氟沙星，300~600mg,一日三次。治疗5到7天。对于身体比较虚弱的，可用转移I大I子1支注射，三□一次，10支为一个疗程。连续两个疗程，可以达到不错的

7、效果。用此方法，我曾治疗了多个三年甚至三年以上久疾的扁桃体炎，治愈达到90%（如果配合玉屏风散等屮成药效果更佳）。急性气管、支气管炎：轻者口服氨节青霉素、头砲拉定，一日四次，或左氧沙星片，每F1两片。严重时用上面的药进行肌肉注射或者静脉点滴。咳嗽：止咳可用咳必清25〜50nig,每日3次。干咳剧烈时可用可待因15〜30mg,每日3次。联邦止咳露10ml,每日3次。痰液粘稠不易咳出时可选用祛痰剂,如必咳平16mg,每日3次，沐舒坦30mg,每日3次。对于慢性支气管炎，基本也是用上面的药。西医对此没有特效方法。今天我公布一个感冒初愈j干咳的治疗方剂。这个

8、方法我是在部队医院实习时请老师喝酒“掏来”学到的（我为什么在治疗门诊时候病人多，就是靠这个治疗好多别人医生效