临床实习护生的心理特点及带教策略

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1、临床实习护生的心理特点及带教策略临床实习护生的心理特点及带教策略文章编号:1009-5519(2007)17-2685-02中图分类号：R19文献标识码：B临床实习是护生们接受学校教育的重要阶段，是走向社会的第一步，可以说在护生的人生历程和专业发展中是一个重要的转折点。我院近5年共接收了106名来自大专、中专的实习护生，通过与护生之间座谈交流、组织各项活动(如演讲比赛、技术比赛等)、进行问卷调查等，了解到护生在不同的实习期间有不同时期的心理特点，并针对这些情况进行研究、分析，采取了一些相应的策略，取得了较好的效果。1对象与方法1.1调查对象

2、：护生106名，均系女性，年龄17~20岁，独生女89名，占84%,其中大专生27名，占25%。1.2调查方法：问卷调查法为主，辅之与谈话法等。问卷按实习前期、实习初期、实习中期、实习后期四个大块设计。收回的问卷均为有效问卷。2调查结果由于她们来自不同的学校、地区，个人的年龄、学历、经历、性格、气质各异，故在实习各期的心理特点也不尽相同，主耍特点为：(1)实习前期：期待与兴奋心理、畏惧心理、轻视心理。(2)实习初期：紧张心理、自卑心理、依赖心理。(3)实习中期：自主心理、松懈心理。(4)实习后期：厌倦心理、焦虑心理。3相关分析3.1渴望已久

3、的临床实习终于开始了，能够成为一名口衣天使，在病人身上施展口己在学校学到的木领，92.6%的护生表现为激动与兴奋。83.2%的护生在实习前有逃避与害怕的情绪。84%的护生为独生子女、家庭娇惯、有惰性，总体上缺乏主动勤奋、吃苦耐劳、无私奉献的精神。特别是中专护生，年龄小，常缺乏责任心，没有社会竞争意识，实习中往往缺乏工作热情和主动性。认为干好干坏一个样，只要自己的父母想办法，即使实习成绩不怎么样，一样可以找到好的单位。3.2人际关系复杂化：一些医疗纠纷时有发生，加Z护生们诸多方面能力欠缺，对新环境适应力较差，75.4%的护纶反映情绪比较紧张。

4、由于病人对新手的不信任，同时对护理T作的要求越来越高，调查屮发现有56.1%的护生比较自卑，49.7%的护生对带教老师过分依赖。3.3通过一段时间的实习，护生前述的种种矛盾心理逐渐得以缓解，她们对医院的布局、管理及本职工作已经基本熟悉，加Z业务能力有一定程度的提高，她们开始希望能独挡一面，84.6%的护生表示愿独立进行护理。36.7%的护纶对周而复始的工作感到单调而刻板了,先前的种种新奇、神秘感消失，工作学习也开始放松。3.4在实习后期，有的护生除了在思想上松懈下來，而且还产生了厌倦心理（占调查人数的37.1%）,认为自己对诸多问题已经能够

5、解决了，盼望实习早点结束，劳动纪律也开始松懈。并冃多数护生已经觉察到实习阶段即将结束，即将面临择业的压力，担忧自己技术不过硬，无法找到理想的工作，55.2%的护生表现出焦虑心理。4对策4.1建议护生所在的学校根据实习前期的心理给予正确的引导，帮助树立良好的实习观：让护生们明确作为一个实习护生应当具备那些素质，如何完成从处处受到呵护的护半到为病人服务的护士的角色转变。作为实习医院，我们为减少和消除这种心理，制定了切实可行的带教目标，实行护理部、护士长、带教老师三级负责制。选择热爱护理专业、有丰富临床经验、有高度责任心和热情，能以身作则、乐于带

6、教的临床护理人员担任带教老师，做到放手不放眼。而且在护生尚未到达我院实习Z前，我们便提前与护生所在学校取得联系，签订书面协议，保证实习工作正常、顺利进行。4.2进行岗前摸底考试：通过考试了解护生的理论知识功底与基本素质，然后进行针对性的培训，带领她们熟悉病房环境、物品放置、人员结构、规章制度、常见病护理等。我院护理部要求，护生每轮转一个科室，除了认真履行相关的轮转手续外，还要上交1份实习心得体会，这样可帮助护生正确认识自我，查找自己存在的问题，宣泄自己的不良情绪，了解其心理动态，进一步提高实习效果。要求带教老师让护生多观察、多思考、多学习，

7、同时加强与病人及家属的沟通、交流，作好宣传、解释工作。4.3护生尝试独立的心理是有其积极向上的一面，带教老师要予以鼓励。既要放手让她们多接触各种工作，又要不时给予帮助、提醒，并逐渐做到放手让其大胆工作。要进一步加强安全教育，及时组织案例分析会，总结典型案例，并结合临床讲解院内外差错事故实例，以身边的生动事例教育护生，提高安全意识。严格执行三查七对制度,将三查七对的每一项内容执行到位，可以减少差错发生。4.4实习后期要着重注意加强管理，强调劳动纪律：在工作中一方面不妨给她们点压力，实习要求再提高一些；另一方面在病人中进行护生满意度调查，通过病

8、人的认可使其产生成就感，提高积极性;此外还通过组织技术练兵、比赛等活动提高护生的兴趣，从而消除厌倦心理。站在护生角度多与其沟通、交流、谈心，在工作和生活上给予她们更多的照顾，及时