郑大自考外科真题2009年10月

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1、2009年10月外科护理学（二）一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）1．下列有关病人自控止痛法(PCA)优点说法错误的是（）A．病人有主动参与感B．可保证止痛药物最适当的输注率C．可提供更恒定的血药浓度D．有利于病人术后的康复2．肠内营养患者检查胃内残留容量的时间是（）A．餐后2小时B．夜间睡觉前C．连续滴注者每隔4小时D．餐前1小时3．多器官功能障碍常最先累及的器官是（）A．心B．肺C．脑D．肾4．石膏固定后正确的护理措施是（）A．石膏未干固前应用手指支托B．将石膏固定的患肢平放C．可用吹风机吹干石膏D．石膏内出现局

2、限性压痛时应用棉花填入5．不属于急性出血坏死性胰腺炎病理阶段的是（）A．急性反应期B．肾功能衰竭期C．全身感染期D．残余感染期6．提示骨折后有失血性休克可能的表现为（）A．收缩压下降至100mmHg以下B．脉压<20mmHgC．脉搏超过90次/分D．尿量<40ml/小时7．在处理感染性休克患者的过程中，应遵循的原则是（）A．先手术治疗清除坏死组织B．先对因治疗再抗感染治疗C．先治疗感染再纠正休克D．纠正休克同时抗感染治疗8．下列关于革兰阴性杆菌败血症的特点说法正确的是（）A．一般无寒战B．发热为间歇性C．休克发生较晚D．白细胞有白血病样反

3、应9．术前合并呼吸道感染的病人术后出现呼吸窘迫综合征时的呼吸频率一般大于（）A．20次/分B．24次/分C．28次/分D．30次/分10．对尿毒症的病情判断和预后的估价有重要意义的指标是（）A．内生肌酐清除率B．血清尿素氮C．血清肌酐D．尿钠11．烧伤病人休克期提示补液效果好的表现是（）A．成人每小时尿量维持在30ml以上B．成人脉搏维持在130次／分C．脉压为20mmHgD．中心静脉压维持在2～4cmH2O12．脊髓休克期病人正确的尿路护理方法是（）A．留置尿管持续开放B．定时挤压膀胱刺激排尿C．定时间歇导尿D．留置耻骨上膀胱造瘘管13

4、．常温下，从肢(指)断离至重建血液循环的时间一般要求不超过（）A．30分钟B．2小时C．4小时D．6小时14．关于甲状腺功能亢进，描述不正确的是（）A．发病多在20～40岁，男女之比4∶1B．甲状腺血流比正常时增加C．病人常表现出多言、易激动D．可测基础代谢率辅助诊断15．乳腺癌常见的首发症状是患乳出现（）A．无痛性、单发肿块B．皮肤凹陷C．无痛性溢液D．乳房明显增大16．肝损伤后最常见的并发症是（）A．出血B．胆瘘C．感染D．休克17．给予颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是（）A．利于呼吸B．利于引流C．利于静脉回流D．促

5、进病人舒适18．某颅脑损伤病人呼之睁眼、回答问题错误、刺痛躲避，其格拉斯哥评分为（）A．15分B．13分C．11分D．9分19．若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱，首要的处理方法是（）A．吸氧B．用手捏闭伤口皮肤C．将导管重新插入D．立即手术20．肺癌最常见的转移方式是（）A．淋巴转移B．血行转移C．直接浸润D．胸腔种植21．食管癌根治术后第7天病人进食后出现发热、胸痛，应考虑病人出现（）A．肺部感染B．吻合口瘘C．乳糜胸D．切口感染22．判断残余尿最可靠的方法是（）A．腹部叩触诊B．导尿C．B超D．直肠指诊23．可使尿液中尿酸形成减少的药物是（

6、）A．维生素B6B．氧化镁C．枸橼酸合剂D．别嘌呤醇24．应激性溃疡常发生于应激后（）A．1～2天B．2～3天C．3～5天D．5～6天25．胆总管切开取石术后留置T管，术后胆汁引流量持续较多，可能的原因是（）A．胆道下端梗阻B．肝细胞分泌亢进C．门脉高压D．引流管位置过高26．ERCP检查前、后应重点监测的是（）A．肾功能B．肝功能C．血淀粉酶D．血常规27．诊断胃溃疡最可靠的方法是（）A．X线钡餐检查B．纤维内镜检查C．B超D．CT28．患者因交通事故致腹部撞伤发生休克，在补液时应首选（）A．新鲜血浆B．新鲜全血C．平衡盐溶液D．5％葡

7、萄糖液29．肠外营养支持患者常见的并发症有（）A．高血糖B．代谢性碱中毒C．腹泻D．吸入性肺炎30．乳腺癌根治术后，患侧上肢应制动（）A．3天B．4天C．5天D．6天二、填空题(本大题共10小题，每空1分，共20分)31．断肢再植的时限与断肢损伤的程度、________和________等因素有关。32．MODS中治疗休克，最初的扩容剂应为________；如果扩容后仍处在低血压状态，则应使用________。33．原发性肝癌最常见和最主要的症状是________，中晚期肝癌最常见的体征是________。34．确诊乳腺癌的检查方法是__

8、______，为减少术后复发，通常要求病人术后________内避免妊娠。35．脊柱骨折或脱位合并________是常见的损伤，其最常见的并发症是________。36．根据损伤的部位、范围，