56例慢性胃溃疡患者的临床护理

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1、56例慢性胃溃疡患者的临床护理【摘要】目的：观察慢性胃溃疡病人护理干预的效果。方法：对对照组56例慢性胃溃疡病人给予常规护理，对观察组56例慢性胃溃疡病人给予护理干预。比较两组病人3个月、6个月、9个月、12个月复发情况及12个月并发症发生情况。结果：观察组病人9个月、12个月复发率及12个月并发症发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论：对慢性胃溃疡病人进行护理干预可降低复发率及并发症发生率，效果优于常规护理。【关键词】慢性胃溃疡；护理干预；复发；并发症【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】2095-6

2、851（2014）2-0268-02慢性胃溃疡复发与并发症的发生与个人日常生活行为冇密切的相关性。为了降低复发率与并发症发生率，使药物的疗效得到延续，提高病人的治疗信心，本研究选择我院2011年1月〜2013年10月56例慢性胃溃疡病人作为研究组，针对疾病复与并发症发生的相关因索由责任护士进行针对性干预,对控制复发和减少并发症的发生率具有积极的作用，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月〜2013年10月我院收治的住院治疗56例慢性胃溃疡病人为观察组，男31例，女25例；年龄29岁〜59岁（41.

3、5岁±17.5岁）；病程6个月至5年。选择同期56例住院治疗的56例慢性胃溃疡病人为对照组，男31例，女25例；年龄29岁〜59岁（41.5岁士17.5岁）;病程6个月至5年。纳入及排除标准：研究前均提前告知研究方法与研究内容，经病人同意后签署知情同意书；均经胃镜检查确诊为慢性胃溃疡；同时排除妊娠及哺乳期女性、重要器官功能疾病、精神障碍性疾病。两组病人年龄、病情、病程等比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法病人均接受阿莫西林、克拉霉素及奥美拉呼三联治疗。1.2.2护理方法①

4、对照组病人给予常规护理，出院时常规出院指导，嘱病人注意饮食、按时、按量服药等。②观察组病人给予护理干预。病人自人院起就建立详细的个人健康档案，在日常护理中掌握病人的日常生活行为方式，包括饮食习惯、作息时间、心理状态及治疗依从性等，并记录在案。病人住院期间给予系统的健康教育，主要讲解慢性胃溃疡的发生、复发与并发症的原因，预防复发与并发症发生的有效措施等。根据掌握的情况进行综合分析，找出不利于身体健康与疾病治疗的主要因素，制订个性化的干预方案，并进行为期12个月的干预。首先，针对病人的临床症状如食欲不振、恶心、呕吐进行

5、饮食干预与心理干预，通过调整饮食结构,并辅以中药缓解病人的症状，心理I：预的作用在于减轻或消除疾病带给病人的紧张与焦虑情绪，有利于症状的快速缓解。其次，治疗依从性的干预。由责任护士定期随访或电话随访，对病人出院后的服药情况进行督导，包括服药时间、用量及治疗过程中的不良反应等，通过定期的干预，对病人依从性的提高具有较大的帮助。第三，日常生活行为方式的干预。通过健康教育，使病人认知到规范日常朱活行为方式对疾病控制的重要性，并督导病人生活规律化，戒烟戒酒。第四，运动干预。根据病人的身体情况及爱好，建议病人采取合理的运动方

6、式，增加身体抵抗力，降低复发与并发症的发生。第五，心理疏导。主动关心病人，鼓励病人，使病人感受到被关怀和被重视，增加护患信任度和合作度，为疾病的康复创造了有利条件。1.2.3观察指标比较两组病人3个月、6个月、9个月、12个月复发情况及12个月并发症发生情况。1.2.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组病人3个月、6个月、9个月、12个月复发情况比较观察组病人9个月、12个月复发率低于对照组（P〈0.05）。详见表1。表1两组

7、病人3个月、6个月、9个月、12个月复发情况比较2.2两组病人12个月并发症发生情况比较观察组在12个月中发生胃出血1例，并发症发生率为1.79%；对照组屮发生胃出血5例，胃穿孔1例，并发症发生率为10.71%；观察组病人12个月并发症发生率低于对照组（P〈0・05）。3讨论慢性胃溃疡是最常见的消化性溃疡之一，同时也是发病率极高的慢性消化系统疾病。临床以胃痛、恶心、呕叶、食欲不振为主要表现。由于该病病程长、病情迁延反复不愈，使病人的身体、精神长期处于负面影响下,久而久之，使其生活质餐明显下降。更为严重的是胃溃疡还会

8、引发胃穿孔、上消化道出血、幽门梗阻等并发症。并冇一定的癌变几率。随着临床研究的深入，对丁慢性胃溃疡的治疗与控制也有了新的进展，目前常用的三联或四联疗法使幽门螺杆菌的清除率明显提高，大多数病人经此方案治疗后，症状明显改善。但不可忽视的是胃溃疡病人的复发率与并发症发生率仍较高，究英原因是慢性胃溃疡的复发与并发症不仅与药物的疗效有关.述与病人的饮食及日常牛活行为密