“属地申报、口岸验放”通关模式企业申请书（含填表说明及示范样本）

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1、附件1采用“属地申报，口岸验放”通关模式企业申请书海关：本企业现为海关评定A类企业，符合海关相关管理规定，并备齐申请材料，承诺所提交的材料真实、合法、有效。现向你关提出采用“属地申报，口岸验放”通关模式的申请，请予以受理。附件：公司基本情况申请企业签章公司基本情况企业名称：所属地区：批准机关：批准文号：《营业执照》编号：企业性质：投资额：（万元）企业地址：邮政编码：企业法定代表人：法定代表人联系电话：《税务登记证书》编号：组织机构代码：开户银行：银行账号：本公司保证上述所填各项内容属实，向海关递交的相关文件真实无讹，遵守海关法规，并承担相应法律责任。法定代表人（签名）：申请单位（公章）：年月

2、曰填制说明：采用“属地申报，口岸验放”通关模式企业申请书海关：本企业现为海关评定A类企业，符合海关相关管理规定，并备齐申请材料，承诺所提交的材料真实、合法、有效。现向你关提出采用“属地申报，口岸验放”通关模式的申请，请予以受理。附件：公司基本情况申请企业签章⑵(3)年(4)月(5)日公司基本情况企业名称：(6)所属地区：⑺批准机关：⑻批准文号：(9)《营业执照》编号：(：10)企业性质：(11)投资额：(万元)(⑵企业地址：(13)邮政编码：(14)企业法定代表人：(15)法定代表人联系电话:仃6)《税务登记证书》编号：(17)组织机构代码：(18)开户银行：(19)银行账号：(20)本公司

3、保证上述所填各项内容属实，向海关递交的相关文件真实无讹，遵守海关法规，并承担相应法律责任。法定代表人(签名)：(21)申请单位(公章):(22)(23)年(24)月(25)日(1)海关一企业申请办理“属地申报、口岸验放”业务的直属海关名称;(2)申请企业签章一此栏由申请企业加盖公章(3(4X(5)填写企业办理申请业务的年、月、日。(6)企业名称一填写企业在工商管理部门注册登记的企业中文全称(7)所属地区一填写企业办理工商注册登记所属行政地区(8X(9)企业被评定为A类企业的批准机关及批准文号(10)填写《企业法人营业执照》上的注册号(11)企业性质一填写“有限责任公司:“股份有限公司:“国

4、有独资公司「个人独资企业:“合伙企业:“外商投资企业'等。(12)投资额一填写《企业法人营业执照》上的注册资本(13)企业地址一填写《企业法人营业执照》上的注册地址(14)邮政编码一填写企业注册地址所在地的邮政编码(15X(16)企业法人代表一填写《企业法人营业执照》登记的企业法定代表人姓名、固定电话、手机。(17)填写企业税务登记证上的税务登记号(18)填写企业组织机构代码上的编码(19(20)填写企业《开户证明》上的开户银行全名、开户银行账号(21)此栏由企业法人签名或加盖法人私人名章。(22)此栏由申请企业加盖企业公章(23X(24(25)填写企业申请办理“属地申报、口岸验放”手续

5、的年、月、日样本:采用“属地申报，口岸验放”通关模式企业申请书重庆海关:本企业现为海关评定A类企业，符合海关相关管理规定，并备齐申请材料，承诺所提交的材料真实、合法、有效。现向你关提出采用“属地申报，口岸验放”通关模式的申请，请予以受理。附件：公司基本情况申请企业签章2012年10月01日公司基本情况企业名称:所属地区：批准文号:企业性质：重庆市高新技术开发公司重庆市江北区批准机关：重庆海关渝关稽发【2012】15号《营业执照》编号：125687944有独资投资额：（万元）5000企业地址：重庆市江北区华山路2号邮政编码：40000企业法定代表人：王华法定代表人联系电话•[3********

6、**《税务登记证书》编号：091535847组织机构代码：58122648001开户银行：重庆工商银行江北支行银行账号：26954455811164本公司保证上述所填各项内容属实，向海关递交的相关文件真实无讹，遵守海关法规，并承担相应法律责任。法定代表人（签名）：王华申请单位（公章）：2012年10月1日