登腾种植系统临床修复效果观察-论文

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1、JF建蜃型堂堂塑2013August,v。147N。ujianMedUniv⋯247登腾种植系统临床修复效果观察陈钢,赵钦文,林毅摘要:目的评价登腾种植系统的临床应用效果。方法收集行口腔种植修复的患者327例,共465颗种植体,分别采用固定种植冠桥修复及活动种植杆卡或球帽附着体义齿修复,患者于修复后1周及1,3,6,12月复诊,以后每隔半年复诊1次,复诊内容包括x线检查、临床牙周及咬黔检查。结果随访期间,共有13颗种植体脱落,另有17颗种植体发生种植体周围炎,17颗单冠种植修复体发生上部结构松动,9颗冠桥修复体发生崩瓷,其余种植体稳定,修

2、复效果良好,累计存留率为97.15。结论登腾种植系统生物相容性良好,适用于各种常见的牙列缺失的种植修复。关键词:牙瓷料;牙缺失;牙修复,永久;牙种植体;骨移植;骨再生;固位;骨螺丝;黏着性;义齿修复术中图分类号:R782.12;R783.2;R783.4;R783.6文献标识码:A文章编号:1672—4194(2013)04—0247—04近年来,种植义齿以其美观舒适,不损伤邻牙,常规使用1络合碘消毒、铺巾、2利多卡因5mL恢复咀嚼效果明显等优点,已逐渐成为修复牙列缺局麻,取牙槽嵴顶切口,翻瓣,逐级备洞,无菌生理失或缺损的重要方式。200

3、8年2月-2012年12月,盐水冷却,预备结束以棘轮扳手旋人种植体(如必笔者科室应用韩国登腾种植系统为327例患者植入要则同期进行骨增量或软组织增量手术),严密缝465颗植体,取得了较好的临床效果,现报告如下。合创口,术后常规预防性应用抗生素,术后1周拆线。具体手术方式见表2。所有种植体皆经3~61材料与方法月(平均5月)骨愈合期后行二期修复,具体修复方1.1一般资料327例中,男性121例,女性71式见表3。例,年龄20~84岁,具体资料见表1。纳入标准:全表2465颗手术情况及分类身健康状况较好;无严重的未经控制的全身系统性Tab2C

4、lassificationofsurgeriesperformedof465implants疾病,如高血压、心脏病、糖尿病、甲亢及肾病,无严重骨质疏松、钙磷代谢障碍等疾病;无未经治疗的牙周病及牙体病;无吸烟史或已戒烟至少1年;咬牙厶关系正常,无夜磨牙症及精神病史;颌面部无外伤手术史。,-表1327一例患者的一般资料Tab1Generaldataof327patients表3465颗种植体修复方式Tab3Restorationmethodsof465implants1.2材料与器械韩国登腾种植机(型号ICT),登腾superline种植体(

5、韩国登腾公司),Bio-oss骨粉、Bio—Gide生物膜(北京盖思特利商贸有限公司)。1.3手术方法术前准备:全身及局部口腔检查、x线检查、与患者建立充分的交流与沟通、建立种植病历和制定修复方案、取模制做导板。手术过程:1.4随访随访复诊时间为修复后1周及1,3,6,12月,以后每隔半年复诊1次,复诊内容包括种植收稿日期:2013—06—25体周围软硬组织状况、牙周情况,并拍摄X线片测作者单位:福建医科大学省立临床医学院,福建省立医院口腔科,福州350001量骨吸收情况。作者简介:陈钢(1970一),男,副主任医师.Email:slcg

6、2000@163.CON1.5疗效评定标准参照改良的Albrektsson标248福建医科大学学报2013年8月第47卷第4期准口],成功:(1)临床检查单个种植体无松动;(2)X修复前4颗,修复后第1年2颗、第3年4颗、第4年线检查种植体周围界面无透射区;(3)种植体功能3颗。另有1O例共17颗种植体分别于修复后1月、负荷1年后,垂直方向的骨吸收<0.2mm/年;(4)1年、3年、4年发生种植体周围炎,症状较轻者经冲种植后无持续和(或)不可逆的症状和体征:如疼洗上药,症状较重者经翻瓣刮治后,仍有6例9颗种痛、感染神经疾患、感觉异常及下颌

7、管的损伤。失植体疗效不明显,予以拔除。共有17颗单冠修复体败:牙种植体松动度Ⅲ度,或种植体折断、松动、脱(12颗粘接固位,5颗螺丝固位)在修复后1~6月发落或被拔除。生松动,经检查为基台松动或牙冠固位螺丝松动,种植修复后成功率统计中注意以下指标:各区经重新制作牙冠、仔细调牙厶或更换固位方式后未再期初观察的种植体数Ii—Ii一1-Di一1一ci一1,表示在时复发。6例9颗冠桥修复体在修复后1~3年发生崩点ti—l处尚处于成功状态的种植体数;考虑删失数瓷,经重新制作及后牙区改用金属咬牙厶面设计后未据后校正的有效暴露种植体数。假定删失数据在再复

8、发。余409颗(87.96)种植修复体随访1~4区间内分布是均匀的,都近似在区间中点发生删年,种植体稳定,牙周牙龈状况良好,约有1/3~1/4失,故从期初观察种植体数减去Ci/2。无删失数据患

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