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《我国艾滋病预防控制的形势与面临的挑战》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中华预防医学杂志2004年9月第38卷第5期ChinJPrevMed,September2004,Vol38,No.5·291··述评·我国艾滋病预防控制的形势与面临的挑战汪宁艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感国累积病例报告的数据显示约50%是静脉吸毒者。染所导致的一种病死率极高的慢性传染病,在全球虽然近年来吸毒人群规模上升速度得到了一定的控肆虐,截至2003年底已造成累积6900万人感染,制,但2003年全国在册的吸毒人数仍达105万,其2300万人死亡。HIV/AIDS在1985年传入我国,到中约50%为静脉吸毒者。静
2、脉吸毒人群中共用注2003年底全国累积报告HIV感染者62195例,AIDS射器的比例平均为50%,最高达98%,共用注射器病例8742例,死亡2359例。据专家估计,目前我人群中HIV感染率很高,一般为30%～60%,年新国现存活的HIV感染者约84万,AIDS患者约8万。感染率为3.4%～9.8%。国家哨点监测数据表明,在我国,HIV/AIDS已成为一个严重的公共卫生问整个吸毒人群中HIV感染率从1995年的0.02%到题,政府对此极为重视,我们公共卫生工作者责无旁2003年的2.5%,上升了125倍。贷,应积极承担起遏制HIV/AI
3、DS进一步流行的重2.性乱人群逐渐成为重要的HIV感染人群。任。2003年我国卫生部与多个国际组织的联合评估报一、我国HIV/AIDS流行情况与趋势告显示,我国现存活的HIV感染者中约30%经性传(一)HIV/AIDS流行阶段的划分播感染。HIV经性传播的效率虽然远低于共用注射HIV/AIDS的流行大致可分为三个阶段:1985～器的静脉吸毒传播,但前者涉及的人群规模远远超1988年为输入散发期,以病例高度分散为其特征,过后者,而且不安全性行为的流行仍未得到有效控除4例使用进口第Ⅷ因子感染的血友病患者之外,制。国家哨点监测数据表明,1995
4、年以来暗娼人群其余HIV/AIDS均为境外输入性;1989～1994年为中HIV感染率上升了60倍,性病门诊患者HIV感染局部流行期,以在云南德宏傣族景颇族自治州个别率上升了55倍,近来发现男性同性恋人群HIV感染地区发现静脉吸毒者中HIV感染呈聚集性为标志;率已达2.5%～15%。1995年至今为广泛流行期,其特征是:静脉吸毒人3.大众普遍对HIV/AIDS的预防知识和方法的群中的HIV流行已在新疆、广西、四川等更多的地了解远远不足。许多调查结果表明,大众甚至连部区出现,中部数省非法不安全采血人群中发生HIV分医护人员对HIV预防知识的
5、正确掌握率不到感染播散,部分沿海地区和中心城市的性乱人群中70%,特别是在以正确的知识改变高危行为方面,结HIV感染率越来越高。果更不能令人满意。例如,在吸毒人群中了解HIV目前,政府采取一系列严格的法规和措施已有预防知识时,80%的人不愿改变静脉吸毒和共用注效地清除了非法采供血行为,最大程度地保证了用射器的行为。血的安全性。但是经静脉吸毒和经性传播HIV的4.我国报告的HIV/AIDS者中20～49岁占势头并未得到很好控制,而且HIV感染者的第二代90%,疫情主要发生在农村和经济落后地区。这些传播(母婴传播、家庭内性传播等)在一些地区已
6、出地区的养老主要靠劳动力子女,多一个患者就意味现,对全国HIV/AIDS流行蔓延起到了推波助澜的着老年人少一份个人转移支付收入,这无疑会使本作用。就脆弱的养老体系雪上加霜。另外,多一个患者就(二)我国HIV/AIDS主要流行特点和流行因素意味着未成年人和儿童少一份个人转移支付抚养1.静脉吸毒人群是主要的HIV感染人群。全费,给政府、社会和家庭带来巨大负担。(三)对我国HIV/AIDS流行趋势的解读作者单位:100050北京,中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防1.静脉吸毒人群在今后数年内将仍然是我国最控制中心主要的高危人群,因为共用注射器传
7、播HIV的效率·292·中华预防医学杂志2004年9月第38卷第5期ChinJPrevMed,September2004,Vol38,No.5最高,而静脉吸毒的戒断问题一直是国际上的难题。设立监测哨点,进行主动的血清学监测,以掌握各地因此,在打击贩毒吸毒治本的同时,要配合美沙酮替区高危人群HIV感染率的变化趋势;2000年以来逐代疗法和清洁针具交换项目治标。步发展到综合监测阶段,采用WHO/UNAIDS第二代2.性乱人群的特点是流动性大,涉及的人群基监测思路,在监测HIV血清抗体的同时,还了解高数较大,如果控制和干预不够及时,几年之后将会
8、成危人群中相关高危行为的变迁情况,如静脉吸毒率、为我国传播HIV的主要人群。亚洲一些国家HIV/共用注射器率、安全套使用率等。到2003年底全国AIDS流行的教训是暗娼人群起着从高危人群向一已
