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《尤文氏肉瘤的X线及MRI诊断》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、医学影像学杂志2010年第20卷第2期 JMedImagingVol.20No.22010尤文氏肉瘤的X线及MRI诊断唐 浩,陈卫国,廖 昕,谢玉蓉(南方医科大学南方医院放射科 广东 广州 510515)【摘 要】 目的:探讨尤文氏肉瘤的影像诊断及提高其影像诊断水平。方法:回顾性分析18例经病理证实的尤文氏肉瘤的X线、MRI表现。结果:18例尤文氏肉瘤中,11例表现为斑片状、虫蚀样的溶骨性骨质破坏,3例可见斑片状骨质硬化影,10例可见葱皮状或Codman三角状骨膜反应,14例可见明显软组织肿块,2例为骨外尤文氏肉瘤,表现为单纯
2、软组织肿块,未见明确骨质破坏。结论:X线平片结合MRI能提高其诊断准确性。【关键词】 尤文氏肉瘤;体层摄影术,X线计算机;磁共振成像中图分类号:R738.1;R445.2 文献标识码:A 文章编号:1006-9011(2010)02-0262-03PlainfilmandMRIofimagingdiagnosisinewing’ssarcomaTANGHao,CHENWei2guo,LIAOXin,XIEYu2rongDepartmentofRadiological,TheNanfangHospital,Guangzh
3、ou510515,P.R.China【Abstract】Objective:ToexploreimagingdiagnosisofEwing’ssarcomaandtoimprovediagnosticcapacity.Methods:AretrospectiveanalysiswasperformedinplainfilmandMRIof18caseswithpathologicallyapprovedEwing’ssarcoma.Results:Ofthe18casesofEw2ing’ssarcoma,11casespr
4、esentedasmoth2eaten2likeorrotten2wood2likecorticaldestruction,10caseshadspiculaeorCodmanperiostealreaction,3caseshadsclerotic,largesoft2tissuemassescanbeseenin14casesandtherewere2casesofEwing’ssarcomaoutofbone.Conclusion:CombiningwithplainfilmandMRcanimprovethediagn
5、osingaccuracyofEwing’ssarcoma.【Keywords】Ewing’ssarcoma;Tomography,X2raycomputed;Magneticresonanceimaging 尤文氏肉瘤(Ewing’ssarcoma)是一种少见的肿2 结果瘤,约占原发恶性肿瘤的6%,其影像表现缺乏特征2.1 病变部位性;为了加深认识,笔者回顾性分析了18例经病理病变位于耻骨4例、肩胛骨3例、桡骨1例、股证实的尤文氏肉瘤,分析其临床及影像表现,并结合骨5例、髂骨3例、胸壁软组织1例、锁骨上软组织1文献复习,旨
6、在提高对本病的影像诊断水平。例。1 材料与方法2.2X线表现[1]按文献分型:①溶骨型:本组8例,发生于扁 收集本院2004年～2008年确诊的尤文氏肉瘤骨5例、管状骨3例,以骨质破坏为主,6例可见少患者18例,男12例,女6例,年龄8～35岁,平均量平行(层状)骨膜新生骨或小针状骨形成(图1a,16.1岁;其中0～10岁2例,10～20岁13例,20～301b),骨髓腔轻度膨胀2例,骨皮质断裂5例,Codman岁2例,30岁以上1例;病史为3～13个月,5例有三角2例,软组织肿块7例,远处转移1例;②硬化外伤史。型:本组3
7、例,发生于扁骨2例、管状骨1例,瘤区内18例患者均行GERevolutionXR/d型800毫安骨增生硬化,1例骨皮质外出现大量的针状骨膜新数字化X线机平片检查,其中14例行MRI检查(场生骨(图2),2例基本未见骨质破坏,1例仅见少量强1.5T超导型,SiemensSomatom),均做Gd2DTPA增骨质破坏,3例均可见梭形软组织肿块,无远处转强扫描,成像参数:T1WI:TR/TE720/9.5ms,T2WI:移;③混合型:本组5例,发生于扁骨3例、管状骨2TR/TE4000/89ms,层厚8mm,视野24cm×24cm,
8、矩例,表现为骨质破坏与骨膜增生基本等量混合(图阵256×256。3),4例边界不清,3例可见平行(层状)骨膜新生骨(图4a,4b),Codman三角2例,1例远处转移;④骨外作者简介:唐浩(1978-),男,重庆市人,本科,在读研究生,医师,主要从事放射诊断专业型:本组2例,
