妊娠哺乳相关骨质疏松症

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1、万方数据150生垦量亟堕墼盘查!!!!笙!旦篁!!鲞筻!塑垦!也』Q!!!!e!翌!!生!型!型!!!!!!!!!!：型!：!Publishedonlinewww．wanfan$date,com．cndoi：10．3969／j．issn．1006-7108．2011．02．015妊娠哺乳相关骨质疏松症苏宏业黄媛李圣琦黄炫赓·临床研究·中图分类号：R681文献标识码：A文章编号：1006-7108(2011)02-0150-03摘要：目的提高对妊娠哺乳相关骨质疏松症(PLO)的认识。方法回顾分析2例PLO的临床资料，同时对相关文献进行复习。结果2例PLO患者均表现为妊

2、娠晚期腰背痛，产后加重，活动受限，胸腰椎多椎体骨折，腰椎和骨盆骨质疏松。停止哺乳并予钙剂、活性维生素D和双膦酸盐治疗后随访发现，腰背痛等症状在治疗后半年至9个月消失，无新发骨折，骨密度增加。结论在妊娠晚期或产后出现的腰背痛应考虑PLO。钙剂、活性维生素D的补充及抗骨吸收治疗对PLO可能有效。关键词：骨质疏松；妊娠；哺乳OsteoporosisassociatedpregnancyandlactationSUHongye，HUANGYuan，￡，Shengqi，eta1．DiabetesandMetabolicDiseaseCentreoftheFirstAffili

3、atedHospitalofGuangxiMedicalU几i口e瑙酊，Nanning530027．ChinaCorrespondingauthor：SUHongye，Email：suhongyel969@sina．comAbstract：ObjectiveTounderstandmoreaboutpregnancyandlactation-associatedosteoporosis(PLO)．MethodsClinicalinformationof2patientswithPLOWaSanalyzed．Wealsoreviewedtherelatedrefere

4、ncesintheliterature．ResultsBothpatientsshowedsymptomsofbackpaininlatepregnancyperiod．Thepainincreasedafterlabouringandcausedlimitedmobility．Multiplefracturesofthoracicandspinalvertebraandvertebralandpelvicbonelossoccurred．Lactationwasterminatedafterdiagnosisandbothpatientsreceivedtreat

5、mentofcalcium。activatedvitaminD，andbiphosphonates．Thebackpaindisappearedduringa6-9monthfollow．uD．Nonewfracturesoccurredandbonemineraldensityincreased．ConclusionPLOshouldbeconsideredwhenbackpainpresentedinpatientsduringlatepregnancyorafterlaboring．Supplementsofcalciumandactivatedvitamin

6、Dandanti-resorptiontreatmentcouldbeeffective．Keywords：Osteoporosis；Pregnancy；Lactation1955年Nordin首次报道了妊娠后骨质疏松症，1959年Curtis和Kinccaid相继报道了妊娠和哺乳期暂时性髋骨骨质疏松症。与其他类型骨质疏松症相比妊娠哺乳相关骨质疏松症(PLO)少见，至今全世界报道的PLO仅100余例，国内仅详细报道5例¨’2J。而PLO常导致孕产妇脊椎和髂骨多发骨折而引起关注。近年我院收治了2例PLO，我们对此2例PLO的临床资料进行分析并复习相关文献，以探讨PLO

7、的诊断、治疗和防治。1材料和方法1．1病例资料作者单位：530007南宁。广西医科大学第一附属医院代谢糖尿病中心通讯作者：苏宏业，E-mail：suhongyel969@sins．corn例I，女性，26岁，农民。因“腰背痛6个月，加重伴行走困难3个月”入院。患者妊娠7个月后开始觉有腰背痛，逐渐加重，但尚能做轻体力劳动。足月分娩，产后正常哺乳至就诊时，乳量充足。产后1个月腰痛明显加重，行走困难。服用乐力补钙治疗症状无改善，起病至入院时身高矮5cm。既往史、个人史、家族史无特殊，此次为首次妊娠入院。例2，女性，28岁，干部。因“腰背痛4个月，加重伴行走困难1个月”