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《创伤后应激障碍的心理学效应和心理康复》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中国临床康复第!卷第"#期!""#$"%$&’出版!"#$!"#$%&%’()*$+,(-!,#$#.+,/%"+0#,#1+1#($2’),34567789(,:;<(:4=·综述·创伤后应激障碍的心理学效应和心理康复!"#$%&’&()$*’+,,+$-*./0"#$%&’&()$*’1+$&2+1#&,!345何跃!"#$#%张洪涛$&’()*+&,-+’(何跃,解放军北京军区总医院干三科,北京市!""#""念和生活态度等形成个体易患性的影响等。导致对精神性创伤张洪涛,解放军第三!四医院输血科,北京市!"""$#经历的反应强度的因素包括控制力、预见性和觉察威胁的程作者简
2、介:何跃%女,!&’(年生,陕西省西安市人,!&()年白求恩医科度,尝试对自身或其他人最小损伤的能力以及现实的困惑。如大学毕业,学士,副主任医师%主要从事神经系统疾病的治疗与康复,发表论文)"篇。果患者被伤害或出现疼痛、发热或感冒,能够加剧生物和心理*+,:(-!".--#)!-)&.(/’$0.123,45+67+("’893:572:+;<=>1的体验。何跃,张洪涛!创伤后应激障碍的心理学效应和心理康复"#$!中国临床康复,%&&’()*+,-.%’/,0)&临床特点123(4567819!:;<=5>?>8@=6?2AA2=B67CD;<=5>?>8@=6?E2=>F2
3、E<>A:9GH!>"($??)($分型根据87=+!将5678分为&种亚型:>$?急性5678@#$.")+$?A+$?-)B!"#$’!,#$/%"+0#,C%&&’I)*+,-.%’/,0)中图分类号:(%)*+"’’文献标识码:,文章编号:&-%&.’*!-/!""#0&-.!#)-."!指症状持续至少&个月。>;?慢性5678指症状持续&个月或更收稿日期:!""#."’.!1/")2340长。>&?延迟发生5678指在创伤性事件后至少<个月出现症状。摘要:创伤后应激障碍(?>@;.;A2712;3=@;A+@@B3@>AB+%C*DE)是指由异乎临床特点!
4、(#)%>$?必须经历过威胁或灾难性的应激事件寻常的痛苦事件引发的精神障碍,也即对异乎寻常的威胁性、灾难性事件的延迟或持久的反应,是目前第/个最常见的精神疾病。典型表现是或情境,并出现弥漫性痛苦。>;?以各种方式不断地回想或重新有与痛苦记忆或与创伤性事件有关的噩梦,试图避免创伤的提及物以体验创伤性事件或情境。>&?回避创伤性事件的提醒物。>9?过及生理性唤醒的提高。人们对应激事件出现“惊吓F否认F侵入F不断修正F结束”这样一个典型的心理反应过程,临床上C*DE最常见的是度唤醒症状。否认和侵入两个时相。C*DE的首选治疗尚无一致意见,对各种应激障受伤害者由于上述症状可以导致明显
5、的痛苦或社会、职业碍,心理治疗至为重要,已发现各种方法如暴露疗法、认知疗法和药物或其他功能损害。初诊医师要迅速识别5678的症状,因为疗法对C*DE治疗是有效的。主题词:创伤和损伤G并发症;创伤和损伤G治疗;心理疗法;康复5678和抑郁症及其他焦虑障碍的症状之间有许多重叠,除非对创伤性事件特殊问诊,否则容易延误诊断!*%。医师经常不愿意询!引言问患者痛苦的或可能涉及羞耻或隐私的事件,患者经常也不谈自从美国“"#$$”袭击事件发生以后,美国研究中心公布的论此话题,如果医师给患者提供了述说此类事件的机会,即能一份民意调查结果显示,有十分之七的人感到情绪沮丧,有将解释非特异性症状(
6、如心悸、呼吸急促、震惊、恶心、失眠、不能解近一半的人声称难以集中精力,有$%&的人失眠,这些事件已释的痛苦和情绪波动),以及行为(如不坚持治疗可能是逃避的表现),进行某种类型的检查(如强奸受害者进行妇科检查)!+%。因经影响正在寻求健康医疗服务患者的临床表现,创伤后应激障碍(’()*+*,-./-*01)*,2))30)(,3,45678)将在相当多的人中发生,此有其他方面不能解释的躯体症状或行为,内科医师试图询问是第9个最常见的精神疾病!"#$%。由于5678患者最容易去内科患者创伤性经历的可能性和5678的特殊症状。影响事件评分初诊,因此初诊医师在鉴别和治疗这种疾病中将发
7、挥重要的作(0/’21*(@2A2B*)-C24DE7)是对5678的有效的测量工具,对治疗用。本文对5678的临床特点、心理学反应及心理康复进行综随访也是有价值的。述。95678的心理学反应$5678定义地震、火灾、飞机失事、亲人死亡、不治之症等重大生活事件5678始见于$":!年版的《美国精神障碍诊断与统计手册》时,人们对应激事件出现“惊吓F否认F侵入F不断修正F结(第三版),是指由异乎寻常的痛苦事件引发的精神障碍,也即束”这样一个典型的心理反应过程。这是人们对生活事件的正常应对反应,只有当这种心理