FEV1_预计值与BODE指数在COPD临床评价中的价值_陈贝贝

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1、第４１卷第２期第２３０页华中科技大学学报（医学版）Ｖｏｌ．４１Ｎｏ．２Ｐ．２３０２０１２年４月ＡｃｔａＭｅｄＵｎｉｖＳｃｉＴｅｃｈｎｏｌＨｕａｚｈｏｎｇＡｐｒ．２０１２ＦＥＶ１％预计值与ＢＯＤＥ指数在ＣＯＰＤ临床评价中的价值陈贝贝１，谢俊刚２△１武汉市中心医院呼吸科，武汉４３００１４２华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸科，武汉４３００３０摘要：目的比较ＢＯＤＥ指数及第１秒用力呼气容积占预计值百分比（ＦＥＶ１％预计值）在慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者临床评价中的作用。方法对２０１０年３月至２０１１年３月在武汉市中心医院呼吸内科就诊的８９例ＣＯＰＤ患者的身

2、高、体重（计算体重指数），肺功能指标，呼吸困难程度（ＭＭＲＣ）和运动耐力进行测定。分析ＦＥＶ１％预计值和ＢＯＤＥ指数分别与吸烟指数、６ｍｉｎ步行实验及ＣＯＰＤ急性加重（ＡＥＣＯＰＤ）住院次数之间的关系；并分析农村和城市ＣＯＰＤ患者ＦＥＶ１％预计值和ＢＯＤＥ指数分别与６ｍｉｎ步行实验和ＣＯＰＤ急性加重住院次数的关系。结果吸烟指数与ＦＥＶ１％预计值和ＢＯＤＥ指数均无相关性（Ｐ＞０．０５）。ＦＥＶ１％预计值与６ｍｉｎ步行实验呈正相关（ｒ＝０．５９３３，Ｐ＜０．０１）；ＦＥＶ１％预计值与ＣＯＰＤ急性加重住院次数呈负相关（ｒ＝－０．３２５２，Ｐ＜０．０１）。ＢＯＤＥ指

3、数与６ｍｉｎ步行实验呈明显的负相关（ｒ＝－０．７７７５，Ｐ＜０．０１）；ＢＯＤＥ指数与ＣＯＰＤ急性加重住院次数呈正相关（ｒ＝０．５１４２，Ｐ＜０．０１）。在ＣＯＰＤ分级中度的患者中，ＦＥＶ１％预计值在城市和农村患者之间有显著性差异，而ＢＯＤＥ指数在城市和农村患者之间无显著性差异。在ＣＯＰＤ分级重度的患者中亦得出相同的结果。结论ＦＥＶ１％预计值和ＢＯＤＥ指数均能够评价ＣＯＰＤ患者的病情严重程度，但以ＢＯＤＥ指数的判断更为全面及准确。关键词：慢性阻塞性肺疾病；第１秒用力呼气容积；ＢＯＤＥ指数中图分类号：Ｒ５６２ＤＯＩ：１０．３８７０／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－０７

4、４１．２０１２．０２．０２４ＴｈｅＶａｌｕｅｏｆＦＥＶ１％ｐｒｅｄａｎｄＢＯＤＥＩｎｄｅｘｉｎｔｈｅＣｌｉｎｉｃａｌＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣｈｒｏｎｉｃＯｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅＰｕｌｍｏｎａｒｙＤｉｓｅａｓｅ１，ＸｉｅＪｕｎｇａｎｇ２△ＣｈｅｎＢｅｉｂｅｉ１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＤｉｓｅａｓｅｓ，ＷｕｈａｎＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｗｕｈａｎ４３００１４，Ｃｈｉｎａ２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＤｉｓｅａｓｅｓ，ＴｏｎｇｊｉＨｏｓｐｉｔａｌ，ＴｏｎｇｊｉＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｈｕ

5、ａｚｈｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｗｕｈａｎ４３００３０，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｖａｌｕｅｏｆＢＯＤＥｉｎｄｅｘａｎｄｔｈｅｆｏｒｃｅｄｅｘｐｉｒａｔｏｒｙｖｏｌｕｍｅｉｎｏｎｅｓｅｃｏｎｄ／ｐｒｅｄｉｃｔｅｄｖａｌｕｅｒａｔｉｏ（ＦＥＶ１％ｐｒｅｄ）ｉｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ（ＣＯＰＤ）．ＭｅｔｈｏｄｓＥｉｇｈｔｙ－ｎｉｎｅｐａｔｉｅｎｔｓｄｉａｇｎｏｓ

6、ｅｄａｓＣＯＰＤａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＷｕｈａｎＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＭａｒｃｈ２０１０ｔｏＭａｒｃｈ２０１１ｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙ，ｗｈｏｓｅｈｅｉｇｈｔａｎｄｗｅｉｇｈｔ（ｂｏｄｙｍａｓｓｉｎｄｅｘ），ｌｕｎｇｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｍｏｄｉｆｉｅｄＭｅｄｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈＣｏｕｎｃｉｌ（ＭＭＲＣ）ａｎｄｅｘｅｒｃｉｓｅｔｏｌ－ｅｒａｎｃｅｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄ．ＴｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅＦＥＶ１％ｐｒｅｄ，ＢＯＤＥｉｎｄｅｘａｎｄｔｈｅｓｍｏｋｉｎｇｉｎｄｅｘ，Ｓｉｘ－ＭｉｎｕｔｅＷａｌ

7、ｋＴｅｓｔ（６ＭＷＴ），ｔｈｅｔｉｍｅｓｏｆｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｃａｕｓｅｄｂｙａｃｕｔｅｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅａｎｄｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ（ＡＥＣＯＰＤ）ｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＡｎｄｔｈｅｒａｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｓｏｆＦＥＶ１％ｐｒｅｄ，ＢＯＤＥｉｎｄｅｘａｎｄ６ＭＷＴ，ａｎｄｔｈｅｔｉｍｅｓｏｆｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｃａｕｓｅｄｂｙＡＥＣＯＰＤｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｉｎｔｈｅｕｒｂａｎａｎｄｒｕｒａｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣＯＰＤ．ＲｅｓｕｌｔｓＳｍｏ

8、ｋｉｎｇｉｎｄｅｘｈａｄｎｏｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓ