透析饮食指导

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1、血透病人的饮食与营养血液透析病人饮食原则透析病人饮食应遵守三高四低的原则:三高:高碳水化合物高维生素高钙四低:低盐低钾低磷低脂肪和水分为什么血液透析后还要限制饮水肾脏一连续不断血液透析一间断恶性循环恶性循环口渴毒素残留多多喝水透析不充分控制水分对接收透析治疗的患者非常重要体内多余的水分不能及时排出高血压II组织水肿心脏受压力呼吸不畅jI(气喘)肺水肿心功能衰竭(夜间不能平卧)危及生命水的平衡食物700—1000ml饮水500—1200ml内生水300ml!摄入水合计1500—2000ml肺呼出300ml皮肤排出500

2、ml粪50—100ml!排出水合计1500—2000ml失去平衡食物700—1000ml饮水500—1200ml内生水300mlI摄入水1500—2500ml肺呼出300ml皮肤排出500ml粪50—100ml!排出水850—900ml食物150—200ml饮水300—500ml内生水200ml!摄入水650—900ml再次平衡肺呼出300ml皮肤排出500ml粪50—100ml!排出水850—900ml水分摄入的控制原则每日入水量:每日饮水量食物和药物屮的含水量输液量体内新陈代谢产纶的内牛•水量每周透析3次者:500

3、ml/天+前一天的尿量每周透析2次者:300ml/天+前一天的尿量注:这是指每天可以喝的水,不包括食物中的水两次透析期间体重增长应该控制在:干体重的3・5%范围内增加的体重(kg)二干体重(kg)X1.05两次透析间体重增长不超过2-3公斤透析次数容许增加体重量每周透析1次0.5公斤/天每周透析2次1.0公斤/天每周透析3次1.5公斤/天每天在固定时间,同样的磅秤、同样的地点称重控制水分摄入的技巧1•每天三测,心里有数:测尿量测量入水量(饮水+发药用水+输液量)测体重2•固定茶杯,平均分配:利用计量杯,预先测量好自己常

4、用的茶杯、玻璃杯,到底盛多少水,这样便于以后测量。将一日可饮用水用固定容器装好,然后平均分配到一天屮。3•食物水分,分清多少:不要过量摄取含水分多的食品,如茶、啤酒、菜汤、果汁,多汁水果(西瓜)、多汁蔬菜、豆腐、牛奶等。要控制这些含水多的饭菜:汤、炖过的菜、煮的食品、面条等。1)食物的含水量90%~100%含水量的食物:如水、饮料、茶、咖啡、牛奶、汤、液体调味品。75%含水量的食物:如粥、土豆泥、煮面条、水果、蔬菜。50%含水量的食物:如米饭、熟土豆。25%含水量的食物:炸土豆,稍加烘烤的面食。含水量无或微量的食物:如

5、饼干、面包干等。2)肉类、奶类、豆制品食物的含水量食品的种类水分的比例标准量水分含量猪腿肉71%100克71克牛腿肉69%100克69克鸡肉75%50克(鸡胸脯肉三块)67克鸡蛋75%50克(一个)38克鱼72%100克(鱼块,一块)72克虾77%40克(5个)31克牛奶89%200克(一瓶)178克酸奶79%200克(一块)158克嫩豆腐87%300克(一块)261克油炸豆腐44%30克(一块)13克3)蔬菜、水果类食物的含水量食物的种类水分的比例标准量水分含量西红柿96%100克(中等,一个)96克黄瓜96%100

6、克(屮等,一根)96克茄子94%80克(中等,一个)75克卷心菜92%100克(大叶,一片)92克土豆80%80克(中等的,一个)64克苹果86%200克(中等,一个)172克橙子90%250克(中等,一个)225克香蕉77%100克(中等,一个)77克桃子88%100克(屮等,一个)88克橘子77%100克(中等,一个)77克梨87%100克(中等,一个)87克西瓜94%100克(一块)94克葡萄88%100克(15个)88克4)主食类食物的含水量食品的种类水分的比例标准量水分含量米饭65%200克(中等饭碗一碗半)

7、130克稀饭83%200克(中等饭碗一碗半)166克面包38%80克(两薄片)30克年糕45%50克(中等大小,一块)23克煮面条77%250克(一碗)193克包子68%75克(中等大小,一个)51克馒头80%50克(中等大小,一个)40克糖包80%50克(中等大小,一个)40克花卷80%50克(屮等大小,一个)40克烙饼74%50克(中等人小,一块)37克油条32%50克(中等大小,一个)16克饼干0%100克0克4•清淡少盐,减少口渴:钠盐摄入是引起口渴的主要原因,所以必须坚持清淡少盐的饮食。5•冰块糖果,缓解口渴

8、:1)把水果汁、牛奶冻成冰块,口渴时含在口中,让冰块慢慢溶化,化了就吐掉。2)含不太甜的硬糖果,嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴里,减少口渴的感觉3)稍微口渴时,用棉花棒湿润嘴唇或漱口,十分口渴时再小心喝水。4)透析前含氯废物增多,渗透压增高,比较容易口渴,可以适量多喝一点水。6•适当运动,增加出汗:1)试着做轻度运动或找事做,尽可能使

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