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1、DSCT双能量头颅CTA检查技术的探讨昆明医科大学学报，:.?/双能量头颅检查技术的探讨吴岩”，陆琳”，王元玲”，韩丹:，昆明医科大学第一附属医院影像科室，云南昆明摘要目的探讨双能量头颅检查中对比剂的剂量和注射流率及采用手动触发方法确定延迟时问的设定•方法疑颅内血管病变的例患者行双能量头颅检查，按对比剂流率和总量分为组:・/、・/、・/、・/,每组人;据触发时左颈总动脉平均值分为~>?组,每组人，参照文献将血管图像质量分为级比较•结果./、./、•/、・////组所得到的血管图像质量比较,差异无统计学
2、意义.,图像质量级者也没有统计学差异，各组屮血管图像质量、II级者明显多于其它等级.触发时左颈总动脉内不同平均值所得血管图像质量比较，差异有统计学意义•广组比？血管图像质量好.结论双能量头颅对比剂选择以・、・/的流率和~的总量，应用造影剂跟踪技术,感兴趣区设在第颈椎下缘平面，手动触发、能够得到优质的血管图像，关键词双源；双能量；脑血管造影中图分类号•文献标识码文章编号??一"呼,///,?,?.9999,•••••••99•••••9>••基金项目昆明医科大学研究生创新基金资助项目作者简介吴岩。，男，
3、安徽宿州市人，医学学士，主管技师，主要从事扫描技术工作通讯作者韩丹.:.万方数据第卷昆明医科大学学报后开始扫描•扫描完成头颅双能量血管造影，延迟?是个球管用种不同的管电压后测量最后一张图像中左颈总动脉的平均值.和同吋对头颅进行扫描，即只需一..扫描参数定位像后直接双能增强扫描。次扫描即可得到低能和高能组薄层横断面图/,扫描方向为足到头，/,像，通过特定软件进行能量减影后得到去骨后的值•，旋转时间•，准直XX.颅脑血管图像，見其准确性可同作为金标准的数字减影血管造影相媲美•同时，通过双源双，扫描视野,重
4、建层厚能量血管成像技术可分辨出不同组织密度的轻微，卷积核值■■差别，去除斑块的钙化，有利于真实反映血管管，重建间隔・，・图像处理方法腔的狭窄程度•但是，目前对于头颅和两组独?扫描技术仍无统一的标准•本研究着重探扫描结束后自动生成讨最佳对比剂的剂量和注射流率以及造影剂跟踪立的不同能量的薄层图像和一组融合图像技术对图像质量的影响，为今后进一步研究提供的,:•即按照％参考.数据与％的数据比率，通过特殊计算后融合•数据先行双能去骨后再根据需要做最大密度投影,、容材料与方法积再现,、多平面重建,、曲面重•研究对
5、象,、仿真内窥镜年月至年月在昆明医科大学建第一附属医院因怀疑颅内血管病变行?检，、电影、图像融合等重建.查的患者例，其中男性例，女性例，・图像评价年龄范围？岁，平均岁•临床表现多为脑血管成像参照相关文献把图像质量分为头晕、头痛、肢体活动不灵、失语、偏瘫、抽搐、级:级为减影效果及图像质量优;/、III、视力下降、动眼神经麻痹等•排除标准:碘对比级依次降低•级:无或较少残余骨影，显示剂过敏、严重心肾功能不全.级脑血管分支，血管连续及血管边缘光滑锐利；•实验的仪器设备、造影剂..II级:少许残余骨影,显示四
6、级脑血管分支，血扫描机双源管连续，血管边缘局部欠光滑;级:较多残余骨影，尚能分辨脑血管四级分支，但血管连续性■欠佳,血管边缘模糊;IV级:大量残余骨影，血..工作站公司管不能观察.由一名主治医生和一名研究生分别工作站...分析,若有分歧请一名教授综合分析达成共识.增强注射器美国公司双筒高压•统计学分析注射器型号，套管针.使用统计软件包•统计结果采取统计表..造影剂碘普罗胺碘/注射格和统计图的形式表述,.为差异有统计学液，拜耳医药公司生产.意义.•扫描方案••扫描前准备用绑带将患者额头、下颌骨固定，嘱咐
7、患者严格制动•提前做好碘过敏试结果验，所有被检者均无药物过敏史，••造影剂的流率和总量选择流率。••对比剂流率和总量/,总量~，盐水冲刷•应用造按照常用的注射对比剂流率和总量的不同分影剂团注跟踪软件进行延迟吋间为组，每组人，比较血管图像质量有无差异,见表.的确定，监测平面或感兴趣区选择第颈椎。下缘平面，窗宽采用秩和检验,便于观察左颈总动脉密度，当其内充盈造影差异无统计学意义，可认为,/、・、剂表现为微白或明显发白时，采用手动触发・、・/组注射对比剂不同的流率和总量万方数据第期吴岩，等•双能量头颅检查技
8、术的探讨所得到的血管图像质量没有统计学差异，即对比剂较组好；•，…，组和选择.?./的流率和~的总量所组问差异有统计学意义，组所得血管图像质量较得到的血管图像质量没有统计学差异，所得到图像组好；即认为？组比？所质量为级者也没有统计学差异•柱形图直观显示得血管图像质量好•左颈总动脉值与触发时血各组注射对比剂不同流率和总量的血管图像质量等管密度的对应关系为:，为微口即触级，可认为各组中血管图像质量、II级者明显多发、~表现为明显发白立即触发、于其它等级见图~
