2015年江西省传染病防治专项监督检查工作方案

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1、2015年江西省传染病防治专项监督检查工作方案（征求意见稿）各设区市、省直管县卫生计生委，省卫生监督所：为深入贯彻落实《传染病防治法》等法律法规，我委定于2015年在全省范围内开展传染病防治（消毒隔离）专项监督检查工作。现将有关事项通知如下：一、工作任务（一）检查对象全省所有二级以上综合医院、结核病防治专科医院和开展血液净化、口腔诊疗的医疗机构，以及30%基层医疗机构。各级卫生计生行政部门负责对其发放《医疗执业许可证》的医疗机构进行专项监督检查，省卫生监督所负责对省卫计委发放《医疗执业许可证》的医疗机构进行专项监督检

2、查。（三）检查重点以感染性疾病科（含结核病科）/分诊点、血液净化诊疗、口腔诊疗、注射室等为重点。检查医疗机构建立消毒管理组织、制度及落实情况，医务人员接受消毒技术培训、掌握消毒知识、执行消毒隔离制度的情况，医疗用品、器械的消毒、灭菌情况,开展消毒与灭菌效果检测的情况，消毒产品进货检查验收、使用和管理情况，对传染病病人、疑似传染病病人的消毒隔离措施落实情况，基层医疗机构安全注射情况。（三）抽样检测1、抽检所有血液透析诊疗单位处理水的细菌总数;2、各设区市、省直管县至少抽检2件口腔诊疗牙科车针灭菌效果;3、检测依据GB1

3、5982-2012《医院消毒卫生标准》、YY0572-2005《血液透析和相关治疗用水》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》。二、工作安排（一）动员部署阶段（2-3月）。各地卫生计生行政部门要结合实际制定具体实施方案，明确工作任务，建立工作机制，进行全面部署，抓好学习、宣传和培训工作。设立投诉举报电话和电子邮箱，鼓励社会各界提供违法违规案件线索。（二）自查整改阶段（4-5月）。各级卫生计生行政部门对辖区内重点医疗机构负责人和管理人员进行法律法规知识培训和宣传。各级各类医疗机构对照专项监督检查工作任务进行自查，及

4、时纠正违法违规行为，制定切实可行的整改措施，形成自查报告报送卫生计生行政部门。（三）监督检查阶段（6-9月）。各级卫生计生行政部门及其综合监督执法机构对辖区内医疗机构进行监督检查，查处违法违规行为。各级综合监督执法机构应当按照卫生监督信息卡填报时限要求，及时登录“全国卫生监督信息报告系统”填报有关信息卡。（四）总结上报阶段（10月）。各设区市所辖县（市、区）级卫生监督机构于10月20日前完成各项数据（附表2-5）填报工作，各设区市级、各省直管县卫生监督机构于10月30日前将本辖区的书面工作总结和汇总表（附表2-5）加

5、盖公章后寄至省卫生监督所。省卫生监督所于11月10日前完成全省汇总数据的终审，并将书面工作总结和汇总表加盖公章后送至省卫计委综合监督局，同时报送电子版。突出情况及重大案件随时上报。联系人：省卫计委综合监督局郭昌炬刘思海电话：0791-86255761,传真：0791-86251461省卫生监督所监督六科陈琪卢建凌电话：0791—86210651电子邮箱：jxwjsjd6k@163.com三、工作要求（一）各级卫生计生行政部门、综合监督执法机构和各级各类医疗机构要从维护人民群众健康权益的高度出发，充分认识专项监督检查工

6、作的重要性，切实加强领导，认真部署落实，明确责任，确保专项监督检查工作取得实效。上级卫生计生行政部门应适时组织对下级工作开展情况进行飞行检查。（二）各地要加强对以往存在问题的重点医疗机构的监督检查，对发现的违法违规行为要依法查处到位，整改到位。（三）要注意加强与相关部门的协调与配合，涉及相关部门职责的问题要建立违法线索移交机制，及时通报，加强区域协作,分别依法查处。各级卫生计生行政部门综合监督和疾控、医政医管等职能部门要密切配合，多措并举，形成工作合力。（四）各地要广泛利用各种形式宣传相关法律法规，强化医疗机构依法执

7、业意识。有效发挥群众监督和社会舆论监督作用，主动公布投诉举报电话，发动群众积极提供违法线索，曝光典型案例，营造全社会齐抓共管的有利氛围。加强社会宣传，引导群众选择合法医疗机构看病就医。（五）各地要认真总结专项监督检查工作，梳理存在的突岀问题，深入研究分析深层次原因，提出工作建议，完善管理，严格落实法律法规要求，建立健全长效监管机制。附表：1.消毒隔离监督检查表2•消毒隔离监督检查汇总表3.消毒隔离监督检查案件查处汇总表4.消毒隔离监督抽检情况汇总表5•消毒隔离监督检查工作情况汇总表江西省卫生计生委2015年3月15日

8、表1消毒隔离监督检查表机构名称地址：法定代表人联系人联系电话医疗机构类别三级医院口二级医院口一级医院口其他医疗机构口项目检查内容检查结果备注消毒隔离管理设置消毒管理组织是口否口制定消毒隔离管理制度是口否口定期开展消毒与灭菌效果监测是口否口对医疗卫生人员开展消毒隔离技术培训是口否口开展消毒产品进货检查验收和使用管理是口否口感染性疾病科（含结核病科