医护全程诊疗模式在临床工作中的运用及效果

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1、医护全程诊疗模式在临床工作中的运用及效果［摘要］目的：为了探讨医护全程诊疗模式在临床工作中的运用方法及临床应用效果。方法：回顾性总结自2011年10月以来在我院施行实行优质护理的同吋开展了医护全程诊疗模式的相关资料，同时通过统计学方法比较实施医护全程诊疗模式前后护理质量、病人满意度、护士工作满意度的差异性，以此评价医护全程诊疗模式的效果。结果：开展医护全程诊疗模式后，病人满意度99.1%,明显高于开展前病人满意水平（PV0.05）,护理质量评分与护士工作满意度评分明显升高（P<0.05）o结论：

2、医护全程诊疗模式能够充分体现“以病人为中心”的服务理念，提高护理人员的业务能力。在临床中值得推广，为提升医院品牌建设具冇积极的意义。［关词］医护全程诊疗模式，优质护理，统计学方法，护理质量为深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，卫生部决定于2010年在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动。在开展优质护理服务过程中发现责任护士固定床位，不固定医生存在很多不足之处，如与医生沟通不到位，责任护士对患者病情、治疗不了解，患者

3、发生病情变化时不能及时通知到主管医生等⑴。为解决上述问题心内科于2011年10月在实行优质护理的同吋开展了医护全程诊疗模式，即为一组医生、护士固定搭配负责病人从入院到岀院所有的医疗护理工作，加强医护合作。1资料与方法1.1临床资料本研究进行统计的资料对象來自于我院心内科2011年10月在实行优质护理的同时开展了医护全程诊疗模式的210例病人的医疗护理相关资料。1.2实施方法心内科病区定编床位40张，开放床位50张，有护理人员15人，其中高级护理人员1人，中级护理人员4人，初级护理人员10人；医师

4、12人，高级职称3人，主治医师5人，住院医师4人。病区医、护人员按级别不同和相对均衡的原则分为4—5组，形成相对固定的医疗护理小组。病区患者亦相应分为4—5组，每个医护小组负责每组患者从入院至出院的治疗全过程。科主任、护士长齐全面分管、协调医疗护理主要工作。每个护理责任小组每犬至少有一名以上责任护士参加木组患者的杳房、诊疗计划的实施及会诊讨论，并完成该组患者当天的各项护理任务。每个责任护理小组设一位小组长（由主管护师以上担任）负责安排、协调本组□常工作。护理二线班由齐护理责任小组的小组长承担。每

5、个护理责任小组可根据当犬或次日的工作安排，决定休息、上班或加班，齐护理责任小组轮流派遣人员参加大小夜班的排班。齐医疗护理责任小组要加强协调与互相帮助，保证完成好每天的工作任务，不能各行其事。患者入院及时发放病区就诊流程卡，在床头卡上标示医疗、护理小组人员名单。手术患者身着与腕带标示颜色（黄色）一致的背心服装，重症患者身着红色的背心服装，明显的服装识别标志，有利于医护人员熟悉和快速正确识别患者，有效减少差错发生，确保了患者的安全。通俗、生动的疾病健康教育和视频资料的播放则使患者更乐于接受，同时，齐

6、项治疗措施也得以更有效地贯彻执行，提高了治疗效果。实行患者出、入院预约登记制度，掌握工作的主动性。每天病区出院患者定额4〜5人，即每一医疗小组每天冇一个左右的出院名额，入院患者亦尽量控制在4〜5人，并限定在下午正常上班吋间入院，急诊患者随时收治，随时处置，保留两张床位作为应急处置。此举有效、合理地安排了外科医生的工作时间和工作量，使医生冇更多的时间去思考诊疗方案，降低医生的工作负扌口，提高医疗质量，病床使用率也得到提升。病区床护比基本达到1：0.4的合理数值，护理人员人应岀勤天数与实际出勤天数差

7、值逐年增大，从另一个侧面说明护理的工作效率提高了，不需要满负荷的工作亦可较好的完成年度工作任务医护配合默契迅速1.3评价指标比较实施医护全程诊疗模式前后护理质量⑵、病人满意度（分满意、比较满意和不满意三个水平）、护士工作满意度卩〕的差别，了解医护全程诊疗模式的效果。1.4统计学方法统计资料经过百分比计算后，数据结果录入spss17.0统计学软件包中进行分析，对百分率资料和平均值资料的组间比较方法选择戏值检验，以a=0.05为检验标准比较实施医护全程诊疗模式前后统计结果组间茅异性。2结果开展医护全

8、程诊疗模式后，病人满意度总体情况明显高于开展而病人满意水平(PV0.05),貝体比较结果如卜'表1：表1：施行医护全程诊疗模式前后患者满意情况比较结杲表内容实施前[例(%)]实施后[例(%)]0直P值本次住院对护理服务的总体1901950.8706>0.05印象良好(90.5%)(92.8%)护士能否正确解答患者提出1691913.4494<0.05的治疗护理方面的问题(80.5%)(91.0%)患者感觉不适时，护士能及1732005.1401<0.05时通知医生并处理(81.4%)(95.6%