2016年口腔执业医师考点:颞下颌关节检查考试试题库(完整版)

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1、1、病毒性脑炎的临床特征不包括0.5分A.多为急性或亚急性起病部分患者有前驱症状B.以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见C.一般散发,无季节性少区域性,可见于任何年龄组D.精神症状可为首发症状也町为主要临床表现E.仅少数病情严重的患者出现意识障碍正确答案:E答案解析:病毒性脑炎出现意识障碍最多见,国内报道达90%,可随病情的进展逐渐加深。2、某男,21岁。急起兴奋,乱语,说有人要杀他,行为冲动6个小时入院。仔细追问病史,患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰痔,具体剂量不详,服用后不久开始岀现症状。患者既往没有类似发作,但经常服用此类物质超过半年。对此患者冃前的处理正

2、确的是0.5分A.纳曲酮B.纳洛酮C.丁苯诺菲D.吗啡E.氟哌喘醇正确答案:E答案解析:冰毒的主要有害成分是苯丙胺,它通过抑制突触间多巴胺的回收,导致多巴胺含量增加,从而出现粹神症状,所以苯丙胺中毒引起的精神症状宜用拮抗多巴胺的药物。3、患者女,30岁。首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个刀。患者3个刀前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未岀现过兴奋话多等表现。此患者最可能的诊断是0.5分A.精神分裂症R.抑郁症C.分裂情感性精神病D.反应性精神病E.双相悄感障碍

3、正确答案:B答案解析:该患者有情绪低落,评论性幻听,但该幻听为一过性,幻听内弈与心境相协调,述存在牵连观念,牵连观念并非只岀现在精神分裂症忠者屮,在抑郁症患者也可以出现,但它与精神分裂症患者的牵连观念所不同的是抑郁症患者觉得别人在议论她,但实际上还是知道这是口己多心的缘故,而精神分裂症患者往往意识不到这一点。综合以上信息,该患者最可能的诊断是抑郁症,而精神分裂症的证据不足,亦没冇证据诊断为分裂悄感性精神病,反应性精神病和双相情感障碍。4、关于适应性障碍临床表现的描述正确的是0.5分A.无明显的苦恼B.情绪与行为界常多在应激源发生后3个月内出现C.社会功能无明显受损D

4、.应激源消失后,症状持续不超过6个月E.精神病性症状常见正确答案:D答案解析:适应性障碍的主要临床特点为:①有明显的牛活事件为诱因,尤其是生活环境或社会地位的改变(如移民、出国、入伍、退休等);②纶活事件和人格基础对粹神障碍的岀现起着重要的作用;③以抑郁、焦虑、烦恼、害怕等情感症状为主,并H•冇行为方面的退缩或生理功能障碍,如睡眠不好、食欲减退等,但不出现精神病性症状;④精神障碍一般发生于心理社会刺激发牛后的1〜3个月内,症状持续一般不超过半年;⑤随着事过境迁,刺激的消除或经过个体的调整形成新的适应,精神障碍随之缓解。5、关于急性酒中毒不包括的是0.5分A.病理性醉

5、酒蒙陇型B.复杂性醉酒C.病理性醉酒谚妄型D.普通醉酒A.病理性醉酒麻痹型正确答案:E答案解析:急性酒屮毒分为普通醉洒和异常醉洒,普通醉酒是指一次人量饮酒,多数人可产住对酒精的正常反应,并具有共同临床特征的醉酒。临床过程分为兴奋期和麻痹期。异常醉酒是指酒精急性作用于界常个体的结果。是II:-常强烈而持久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍,界常醉洒分为两类,与普通醉酒只有量的差界为复杂性醉酒,具有质的差异为病理性醉酒。复杂性醉酒是指人量饮酒过程屮迅速产牛非常强并急速加深的意识浑浊,其特点是迅速岀现强烈的精神运动性兴奋,行为与平时完全“异质”,对环境多保持粗略的定向

6、力,记忆大多是概括性记忆。病理性醉酒是指6、没有脑器质性损害,而对口己经历的重大事件突然失去记忆,被遗忘的事件往往M精神创伤有关,并非偶然想不起来。0.5分A.分离性遗忘症B.Ganser综合征C.癒症性精神病D.分离性身份障碍E.情感眾发正确答案:A答案解析:没有脑器质性损害,对自己经历的重大事件突然失去记忆,被遗忘的事件往往与精神创伤有关,并非偶然想不起來。7、王某,男,32岁。个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意力不集屮,与之谈话经常走神。行为幼稚,与邻居小孩争东西吃,与以前判若两人。对周围事物漠不关心,对工作和家人不负责任。焦虑急躁,性情变得粗暴,

7、稍不顺心即拳打脚踢,其妻子常被打得遍体鳞伤,朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。对于该患者下列哪项检杏或治疗不恰当0.5分A.支持性心理治疗、行为治疗、认知行为治疗B.进行神经心理测验,制定康复训练计划C.告知患者冲动行为是错误的,如不改正则给予法律惩罚D.可使用抗精神病药物治疗精神症状E.对焦虑抑郁情绪可使川苯二氮卓类约物或悄感稳定剂正确答案:0答案解析:该患者为颅脑外伤后出现的慢性楮神障碍,应制定长期治疗计划,要了解可能存在的社会心理问题,给予心理治疗;人格改变者应给予行为治疗和认知行为治疗;对于情绪不稳定、行为冲动患者可给予小剂量抗精神病药物、

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