常见检验结果判读

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1、常见检验结果判读延安大学医学院陈兴桥血常规白细胞计数（WBC）：参考范围：成人：4-10×109/L儿童：5-12×109/L新生儿：15-20×109/L临床评价白细胞减少：感染：流感、麻疹、伤寒、疟疾等血液病：再生障碍性贫血风湿性疾病：结缔组织病药物：药物过敏、磺胺药、解热镇痛剂、抗肿瘤药临床评价白细胞增多：反应性：各种感染、中毒、出血、溶血后肿瘤性：白血病、各种恶性肿瘤白细胞分类计数中国医学科学院血液研究所：中性粒细胞：46-63%嗜酸性粒细胞：0-5%嗜碱性粒细胞：0-1%淋巴细胞：24-47%单核细胞：1-7%临床评价中性粒细胞增多：急性感染或

2、化脓性炎症；中毒；急性出血、溶血和手术后；恶性肿瘤、粒细胞白血病；心肌梗死和血管栓塞；临床评价某些传染病：伤寒、副伤寒、疟疾等；某些病毒感染：乙肝、流感、麻疹等；化学药物中毒与放射线损伤；过敏性休克，高度恶病质；脾功能亢进和自身免疫性疾病；中性粒细胞减少：临床评价嗜酸性粒细胞增多：过敏性疾病：支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏；皮肤病：牛皮癣、湿疹等；寄生虫病：钩虫病、肺吸虫病、血吸虫病；血液病：慢性粒细胞性白血病临床评价嗜酸性粒细胞减少：伤寒、副伤寒、应用肾上腺或促肾上腺皮质激素等临床评价淋巴细胞增多某些传染病：百日咳、水痘、麻疹、流腮、传单等；急慢性淋巴细

3、胞白血病；淋巴细胞减少放射病、免疫缺陷，各种中性粒细胞增多时，淋巴细胞常相对减少临床评价单核细胞增多：某些细菌感染：结核、伤寒等；某些寄生虫病：疟疾、黑热病等；单核细胞白血病、粒细胞缺乏恢复期；许多急性传染病恢复期白细胞分类计数影响因素初生期外周血中出现大量中性粒细胞，到6-9日下降与淋巴细胞大致相等，以后淋巴细胞有逐渐增加，整个婴儿期淋巴细胞较高，可达70%。2-3岁后淋巴细胞逐渐下降，至4-5岁二者相等，形成变化曲线的两次交叉。至青春期，中性粒细胞与成人相同。红细胞计数（RBC）参考范围：男：4-5.5×1012/L女：3.5-5×1012/L新生儿

4、：6-7×1012/L临床评价红细胞增多：相对增多：连续呕吐、反复腹泻、排汗过多、大面积烧伤等导致血液浓缩，是一种暂时现象；代偿和继发性增多：慢性肺心病、肺气肿、高山病、法四等；真性红细胞增多：慢性骨髓功能亢进临床评价红细胞减少：造血物质缺乏：铁、叶酸、维生素B12等骨髓造血功能低下：再障，恶性肿瘤一支造血功能红细胞破坏增加：溶血性贫血红细胞丢失过多：急慢性失血后贫血继发性贫血：感染、结缔组织病、内分泌疾病血红蛋白测定（HB）参考范围：男：120-160g/L女：110-150g/L新生儿：170-200g/L临床评价HB增减的意义与红细胞基本一致，但更

5、能反映贫血程度。诊断贫血的最重要指标，但不能确定贫血类型。临床评价MCV:平均红细胞体积（fl）82-92每升血液中红细胞体积/每升血液中红细胞数量MCH:平均红细胞血红蛋白含量（pg）27-31每升血液中血红蛋白浓度/每升血液中红细胞数量MCHC:平均红细胞血红蛋白浓度（g/L）320-360每升血液中血红蛋白浓度/每升血液中红细胞体积各种贫血红细胞平均值类别MCVMCHMCHC病因大细胞性>正常>正常正常缺乏V-B12、叶酸巨幼贫正细胞性正常正常正常急性失血、溶血、再障单纯小细<正常<正常<正常感染、中毒、慢性细胞性炎症小细胞低<正常<正常<正常缺铁

6、性贫血、慢性失血色素性性贫血临床评价诊断贫血标准：轻度：～90g/L中度：～60g/L重度：～30g/L极重度：<30g/L临床评价诊断贫血标准：新生儿：轻度：144-120g/L中度：90-120g/L重度：60-90g/L极重度：<60g/L临床评价诊断贫血标准：1-4月：<90g/L4-6月：<100g/L6月-6岁：<110g/L6-14岁：<120g/L网织红细胞计数（RC）参考范围：成人：0.5-1.5%新生儿：3-6%绝对值：24-84×109/L临床评价增多：表示骨髓红细胞系统增生旺盛。多见于溶血、失血性贫血等减少：表示骨髓红细胞系统增生

7、低下。如再障。抗贫血治疗疗效观察的重要指标。红细胞沉降率（ESR）参考范围：成年男性：0-15mm/h成年女性：0-20mm/h临床评价增快：病理性：急慢性炎症，组织损伤坏死，恶性肿瘤，各种原因导致的高球蛋白血症，如SIE、肝硬化、慢性肾炎生理性：妇女月经期、妊娠、老年人等减慢：见于红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量显著降低时：如真性红细胞增多症、DIC晚期尿液检查尿气味：参考范围：新鲜尿有芳香味血小板计数（PLT）参考范围：100-300×109/L临床评价血小板明显减少，可导致出血。一般低于40×109/L，即可自发性出血。减少见于：ITP、DIC、

8、AA、急性白血病、脾亢、巨幼贫、某些感染增多见于：原发性血小板增多、脾摘除后、骨