建设工程竣工验收监督申请书

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1、德州市工程质量监督站：我单位建设的岳庄安置小区工程已达到竣工验收标准,具备竣工验收条件，满足建设部建建［20001142号文件《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》的要求。现拟定于200年月日组织勘察、设计、施工、监理等有关单位进行竣工验收，现将竣工验收前有关资料送上,请审查。附：建设工程竣工验收人员组成名单及工程竣工验收方案。验收人:建设单位（公章）：年月0年月日注：1、由建设单位填写，质监站存档2、正常情况下，勘察单位参加竣工验收。项目姓名单位名称专业技术职称专业职务备注组长王振喜山东屮正置业有限公司高级工程师工民建经理副组

2、长姜新山东中正置业有限公司工程师工民建项目经理霍徳静山东屮正置业冇限公司工程师工民建屮心经理成员苏云学德州建伟监理公司工程师工民建总监蔡敬忠青岛市天平建设监理公司工程师工民建总监王彦林德建集团建筑设计研究有限公司结构师设计项FI负责人孙常尧山东省鲁北地质工程勘察院岩土工程师勘察项目负责人杨学山宁津冠宇建筑安装工程有限公司工程师工民建项目经理季景岗德州东郊二建公司高级工程师工民建项口经理谢胜起德州青龙建筑公司工程师工民建项n经理黄立坤德州宏图建筑公司工程师工民建项口经理闫书昌德州东郊二建公司工程师丄民建项R经理赵洪江德州东郊二建公司工程师工民

3、建项目经理注：1、此表由建设单位填写，报质监站一份。2、工程竣工验收由建设单位组织，组长应由建设单位项目负责人担任。各责任主体单位（项H）负责人必须参加竣工验收，否则，竣工验收日期顺延。工程竣工验收方案工程名称岳庄安置小区工程地址东风东路以南、岳庄村以北建设性质安置楼开工日期竣工口期结构形式砖混结构层数六层工程竣工报告报审情况己报审监理评估报告报宙情况己报审一、验收时间：二、验收地点：施工现场。三、验收人员组成：见上表。四、验收内容及执行验收规范：按现行国家验收规范和设计要求验收，着重内卫装饰、屋面、水、电、暖、卫等。五、验收程序八（-）建

4、设、勘察、设计、施工、监理等单位分别汇报工程合同履约情况和工程建设各环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。各单位对汇报内容有没有需捉的问题。（-）建设、勘察、设计、施工、监理等单位确认工程档案资料完备情况。（三）实地杳验工程实体质量。根据现行国家工程验收标准对土建、安装及装修工程质量进行观感检查。（四）建设、勘察、设计、施工、监理等单位根据现行国家工程验收标准，综合木工程施工过程中地基、基础、主体等工程质量情况对工程施工、设备安装质量和各管理环节等方面做岀总体评价，讨论本工程是否达到工程质量合格标准，能否交付使用。（五）形成工程验收意

5、见，验收组人员签字认可。（六）质量监督站人员对工程竣工验收的组织形式、验收程序、执行验收规范等情况进行监督，对符合要求者予以认可，发现有违反建设工程质量管理规定行为的，改责令正。（七）建设单位总结发言。（建设、勘察、设计、施工、监理等单位不能形成一致意见吋，应报质量监督站进行协调，待意见一致后，重新组织工程竣工验收。）注：1、此表由建设单位填写，报质检站一份。情况复杂的工程，建设单位应另制定详细验收方案附后。2、填表内容应包括：验收程序、各责任主体签字认可的质量文件审查，工程现场抽查，验收执行标准。