外科学基础A大纲

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1、四、教学内容与要求第一章绪论（一）教学目的1.了解外科于的范畴和外科学的发展。2.重视外科学的学习方法。（二）讲授内容外科学的范畴，主要讲解外科疾病的分类及外科学和其它学科的关系。重点讲解怎样学习外科学。（三）自学内容外科学的发展。第二章外科领域的分子生物学（-）教学目的:了解基因诊断与治疗在外科中的应用。（二）自学内容：基因诊断的主要技术：基因治疗的相关概念；基因诊断为转基因治疗在外科中的应用。第三章无菌术（2学时）（一）教学冃的1.树立无菌观念，熟悉手术时的无菌操作规则。2.熟悉常用的灭菌法和消毒法。3.掌握洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套（影像专业了解）。1.掌握手术区皮肤

2、的消毒和铺l

3、J（影像专业了解）。2.了解手术器械、物品、敷料的灭菌、消毒法。（二）讲授内容无菌术的概念和组成O常用的灭菌法和消毒法。手术人员术前准备。手术区的准备。无菌操作规则。（三）自学内容手术器械、物品、敷料的灭菌、消毒法。（四）见习（与外科基本操作教学结合进行）常见的灭菌法和消毒法（示范）。2.洗手、穿无菌衣和戴无菌手套，以及手术区的准备（示范和实际操作）。第四章外科病人的体液失调（3学时）（一）教学目的：1.熟悉各种缺水、低血钾症和高血钾症的临床表现、诊断和防治方法。2.熟悉代谢性酸屮毒和碱屮毒的病理牛理、临床表现、诊断和治疗。3.掌握体液酸碱平衡失调的综合防治方法。

4、4.了解水、电解质代谢和酸碱平衡的概念。5.了解体液平衡和渗透压的调节，酸碱平衡的维持。（二）讲授内容:1.高渗性、低渗性和等渗性缺水的病因、病理牛理、临床表现、诊断和防治方法。低血•钾和高血钾的病因、临床表现、诊断和治疗。2.代谢性酸屮毒和代谢性碱屮毒的病因、临床表现、诊断和治疗。3.水、电解质代谢和酸碱平衡失调的基本处理原则。（三）自学内容：水、电解质代谢和酸碱平衡的概念，体液平衡和渗透压的调节，酸碱平衡的维持，缺水和缺钠的关系，钙、磷和镁代谢紊乱，血液pH值测定法在诊断酸碱平衡失调屮的价值。（四）见习:在病室内观察病人和分析讨论，进行拟定治疗方案的训练。第五章输血（2学时

5、）（一）教学目的1.熟悉输血的适应症和并发症的防治。2.了解自体输血的方法。3.熟悉成分输血与血浆增量剂的用途。（二）讲授内容输血的适应症和注意事项。输血的并发症及其防治。成分输血的意义。血浆增量剂的应用。（三）自学内容自体输血的种类及其应丿IJ方法。第六章外科休克（3学时）（一）教学目的1.熟悉外科休克的病因和病理住理变化。2•熟悉休克的临床表现与监测。2.掌握外科休克的诊断和治疗原则。（二）讲授内容外科休克的定义、临床表现、休克的监测及治疗。低血容量性休克和感染性休克的临床特点和治疗。（三）自学内容休克的分类、基本病理牛理变化与特殊监测。第七章多器官功能障碍综合征（1学时）

6、（一）教学冃的1.掌握多器官功能不全综合症的定义及病因。2.熟悉急性呼吸窘迫综合症的病因、临床表现和诊断。3.了解多器官功能不全综合症的临床表现和诊断。4.了解多器官功能不全综合症的主要防治方法。（二）讲授内容多器官功能不全综合症的病因、发病机制、临床表现、诊断与防治措施。急性呼吸窘迫综合症的发病机制、临床表现与诊治原则。（三）自学内容急性肾衰竭、急性肝衰竭和应激性溃疡的病因、发病机制、临床表现、诊断与防治。了解血液净化技术和呼吸机的使用。第八章麻醉（4学时）（一）教学目的1.了解麻醉的基本概念与麻醉工作的内容，包扌舌低温麻醉及控制性降压。2.了解麻醉前病情评估及ASA病情分级

7、;3.熟悉麻醉前的一般准备工作包括术前禁食及改善病理牛理状态4.了解麻醉前用药的目的及常用药物。5.掌握全身麻醉的基木要求、吸入麻醉MAC的概念,熟悉常用全身麻醉药的最主要特点06.熟悉肌松药的分类及使用肌松药的注意事项07.熟悉全身麻醉的主要并发症（呼吸系统、循环系统、中枢神经系统并发症）。8.了解麻醉机的基本结构、金身麻醉气管内插管术、全身麻醉的实施。9.了解局麻药的分类、理化性质、药代学特点。1.学握常用局麻药的一次限虽0掌握局麻药的中毒的原因及处理,熟悉其表现0了解常用的局部麻醉方法。II.熟悉腰麻、硬膜外麻醉的相关解剖,熟悉其适应症、禁忌症和并发症O了解其操作步骤、管

8、理方法。（二）讲授内容麻醉的概念（全身麻醉、局部麻醉、复合麻醉、低温麻醉、控制性降压，监护麻醉monitoredanesthesiacare或intravenoussedation）o麻醉前评估、ASA分级，麻醉前准备，麻醉前用药。全身麻醉的基本耍求，吸入麻醉药MAC的概念，常用的吸入、静脉麻醉药的主要特点，肌松药的分类及使用注意事项。全麻的并发症。局部麻醉：常用局部麻醉方法，局部麻醉药普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的主要特点，剂量上限，局麻药中毒的原因、表现及处理。椎管内麻醉：椎管内