外科学临床教学见习指导【】

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1、外科学临床教学见习指导（供临床、儿、妇、眼、口、影像、预防用）冃US外科学是临床医学的一个重要学科，是研究外科疾病、病理、发牛、发展、临床表现、诊断、治疗以及预防的一门医学科学课程。通过外科学的教学实践，学生应能掌握外科常见病的临床知识和临床技能，学会一些外科基木手术操作。培养学生严格的无菌观念，明确抗生素不能替代无菌术，懂得手术是外科治疗中的一个重要手段，但不能以为外科就是手术。外科学的教学进程包括：课堂讲授、见习和实习；同时也要重视学牛B学能力的培养,讲授内容以授课为主，要理论联系实际，以常见病为重点，贯彻以预防为主的方针；适当介绍国内外医学的新进展、新成就以反映现代外科的水平

2、。对常见病、多发病耍求学生达到熟悉和了解的冃的，扩大知识面。教学时要重视外科学的基础学科的内在联系，培养学牛分析问题和解决问题的能力，要充分利用范例、病例讨论、动物实验、临床教学、参观及参加手术、分析特殊检查结果、电化教学、多媒体、电脑网络等各种教学手段，捉髙教学质量，培养学牛理论联系实际的能力及实际动手能力，为今后的医学临床工作打下良好的基础。外科临床教学见习指导绪言一、第一学期内容1、外科换药2、麻醉73、烧伤4、肿瘤5、泌尿系统疾病6、颅脑疾病7、心胸疾病二、第二学期内容8.腹外疝、腹部损伤9、胃十二指肠疾病1()、肠疾病11、阑尾炎、急腹症12、肝脏疾病、门静脉高压症13、

3、胆道疾病、胰腺疾病14、周围血管疾病15、骨折概论16＞骨折各论17、骨与关节感染、骨肿瘤外科临床教学见习指导绪言一、见习要求：外科临床见习山于第一学期和第二学期外科临床的见习内容和侧重有所不同。因此，在第一学期外科见习中。要求重点在无菌术、手术学以及外科总论部分及部分专科内容。而在第二学期则要求掌握腹外疝、急腹症、胃十二指肠疾病、肠疾病、阑尾炎、肝脏疾病、胰腺疾病、门静脉高压症、氏肠肛管疾病、周I韦I血管疾病、骨折概论、骨折各论、骨与关节感染、骨肿瘤，骨科门诊常见病的病因、病理和防治方法。二、见习准备：1、学生重点复习教科书见习内容，掌握其病因、病理、诊断及治疗原则。2、教师选择

4、典型疾病，并准备好见习内容有关的多媒体、电脑网络、电视录像带、幻灯片、X光片、CT片及有关的人体标木。并提前一夭在示教室黑板上写明学生要采集病史的病床号，供学生采病史前做好安排。3、学生在见习早一•天采集病史(2—3人一组)，各自写病历一•份，在当天见习完毕吋交教师批阅。三、见习方法：1、见习当天推选一位同学先将采集病史中的重点内容写在黑板上，再由学生在教师的伴同下对指定病例在床边进行病史报告及体格检杳。再由教师核实，补充和纠正。或在教师带领下观察或示教其他病例。2、集中示教室，由学生归纳该病例的临床表现，诊断依据，初步诊断，鉴别诊断及治疗方案。3、教师对病史的采集、描写等提出纠正

5、指导。4、小纽讨论：结合参考题由教师作启发性提问。5、教师结合X光片、录像带、幻灯片、CT片或人体标木进行示教。6、教师结合该章节教学见习，结合新近展进行小结，并收取学生提交的病史批阅。7、学牛报告病史、体检，教师复查、纠正，其他病例示教等一个半学时。8、讨论、讲解，结合录像带、幻灯，大体标本，X光片，CT片等示教小结一个半学时。四、时间分配：总学时数为68学时。五、作业：交病史2—3份，经教师修改后归还学生。六、外科学临床见习第一学期外总在实验室进行，麻醉学、烫伤、换药、肿瘤、胸外科、神经外科、泌尿外科在附属医院；第二学期见习普外科、骨科；每次4学时。第一学期内容一、外科换药目的

6、与要求：1、掌握无菌观念，熟悉创口的分类及处理2、掌握换药和切开引流的基本原则。3、掌握切口的分类及拆线基本技术。4、了解外科换药的常用器械，化学消儀剂、敷料和各种引流物。见习方式：1、教师带教是在门诊或病房进行。2、教师结合病例，讲解示范。3、在教师指导下进行操作。重要知识点：1、无菌术2、切口的分类3、换药和切开引流的基本原则。4、临床技能要点5、各类创口的换药6、拆线、拔除引流物7、脓肿的切开引流讨论议题：1、换药进程应注意哪些无菌原则？2、换药吋应注意观察哪些内容？3、脓肿切开的原则是什么？4、什么叫灭菌法,消毒法,无菌术?5、伤口愈合分哪几类？6、什么叫清洁伤口、污染伤口

7、、感染伤口？试述污染伤口清创术?7、试述外科引流适应症。一、外科换药目的与要求：1、拿握全脊椎麻醉判断及处理要领。2、掌握心肺脑初期复苏，熟悉后期复苏，了解复苏后治疗工作。3、熟悉椎管内麻醉的实施原则，了解其操作步骤、管理方法及并发症的防治。4、了解麻醉的概念和临床任务。5、了解麻醉前准备的必要性和麻醉屮观察病人的重要性，熟悉麻醉前一般准备T作。6、了解静脉麻醉药对循环、呼吸系统的影响以及其临床应用，了解全身麻醉常用方法,熟悉全身麻醉的并发症及其处理原则。7、了解术后