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时间:2019-11-24
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1、呼吸系统临床检查教案呼吸系统的临床检查教案永胜县职业高级屮学谭桂甲呼吸系统的临床检查教学目标:1・了解呼吸系统检查的内容。2•呼吸运动检查中,重点掌握呼吸类型的检查、异常呼吸节律的表现类型和临床意义、呼吸困难的类型和临床意义。3•掌握鼻液的检查,尤其是鼻液的性状改变和临床意义。4•了解鼻黏膜、鼻窦、喉气管的检查和临床意义。5•掌握咳嗽的检查方法和临床意义。6•掌握胸肺的叩诊和听诊方法及临床意义。。教学学时6学时。教学重点1.呼吸类型的检查,异常呼吸节律的表现类型。2•鼻液的性状检查和临床意义。3•各种动物肺叩诊区的界定和叩诊方法。4•肺区的听诊方法以及病理性呼吸音类型和临床
2、意义。呼吸系统临床检查教案呼吸系统的临床检查教案永胜县职业高级屮学谭桂甲呼吸系统的临床检查教学目标:1・了解呼吸系统检查的内容。2•呼吸运动检查中,重点掌握呼吸类型的检查、异常呼吸节律的表现类型和临床意义、呼吸困难的类型和临床意义。3•掌握鼻液的检查,尤其是鼻液的性状改变和临床意义。4•了解鼻黏膜、鼻窦、喉气管的检查和临床意义。5•掌握咳嗽的检查方法和临床意义。6•掌握胸肺的叩诊和听诊方法及临床意义。。教学学时6学时。教学重点1.呼吸类型的检查,异常呼吸节律的表现类型。2•鼻液的性状检查和临床意义。3•各种动物肺叩诊区的界定和叩诊方法。4•肺区的听诊方法以及病理性呼吸音类型
3、和临床意义。教学难点1•各种动物肺叩诊区的界定。1.病理性呼吸音的类型和临床意义。教学过程:一、呼吸系统的解剖知识呼吸系统包括:鼻、咽、喉、气管、支气管和肺。肺是进行气体交换的场所。鼻、咽、喉、气管、支气管、是气体进出肺的通道,叫做呼吸道。呼吸系统是动物机体与外界环境进行气体交换,维持生命活动的重要系统,同时也是异物、病原侵入的主要门户,所以呼吸系统疾病发病率较高,尤其是幼龄、老弱、役用家畜和冬春气候寒冷骤变季节。呼吸系统的检查包括呼吸动作的检查、鼻液的检查、咳嗽的检查、上呼吸道的检查和胸部的检查。常用的检查方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊,必要时应用支气管镜和X光检查。呼吸
4、系统的解剖图:■2二、运动的检查检查时应注意呼吸频率、类型、节律、对称性及呼吸困难等方烦。计呼吸频率通常可看动物胸腹的每分钟起伏动作或鼻翼开展,在冬季可看呼出的气流、鸡可观察肛门部羽毛的收缩的收缩运动。马驟8~16黄牛、奶牛10^30水牛10^50犬猫10^30猪18^30羊12^30禽15~30兔50^60鹿15^25影响呼吸频率的因素首先是环境温度,在夏天呼吸率明显增加,如肥猪、绵羊、犬及水牛。病理情况下:动物患有疾病时呼吸频率会增加,如呼吸系统的疾病及发热性疾病、贫血等:呼吸次数减少,在临床上主要见于脑积水。1、查方法注意观察呼吸过程胸部、腹部的起伏情况,以判定呼吸类
5、型:根据呼吸的深度及间隔时间的均匀性来判断呼吸节律2、康动物的呼吸情况健康动物的呼吸情况通常呈胸腹式呼吸(即动物在呼吸时胸腹起伏度是一致的又称为混合性呼吸),而但毎次的呼吸深度均匀,间隔时间均等。犬在正常时以胸式呼吸为主3、理变化主要观察呼吸类型的改变,主要冇:胸式呼吸:呼吸活动中胸壁的起伏动作特别明显,而腹壁运动微弱。一般见为膈肌的活动受阻及引起腹压升高的疾病,如牛的创伤性网胃膈肌炎、急性腹膜炎等。腹式呼吸:呼吸活动中腹壁的起伏动作特别明显,而胸壁活动微弱。一般见于肺气肿及胸部疼痛的疾病;如猪气喘病(治疗:早期用土霉素或卡那霉素注射液))也呈明显的腹式呼吸。三、节律的改变
6、康动物的呼吸有一定节律,一般吸气动作短呼气动作稍长。病理情况下止常的呼吸节律受到破坏,可出现异常的呼吸节律。主要有:潮式呼吸:其特征是呼吸逐渐加强、加深、加快,当达到高峰后,又逐渐变弱、变浅、变慢,最后呼吸暂停(数秒至数十秒),然后又以同样的方式反复出现。临床上主要见于各种脑病、心力衰竭、某些中毒性疾病和呼吸屮枢兴奋性减退等。库氏呼吸:呼吸不中断,但变成深而慢的大呼吸,并但每分钟呼吸次数减少。是呼吸中枢衰竭的晚期表现,表示病情危重,预后不良。临床上主要见于疾病濒死期、脑脊髓炎、脑水肿、大失血及某些中毒等。毕氏呼吸:其特征是呼气和吸气分成若干个短促的动作,即数次连续的、深度大
7、致相同的深呼吸和呼吸暂停交替出现。是呼吸屮枢兴奋性极度降低的表现,表示病情危重。临床上主要主见于胸膜炎、慢性肺气肿、脑炎、中毒及濒死期家畜。吸气延长:这是上呼吸道狭窄的表现,由于进气困难而被迫延长时间,主要鼻、喉及气管冇炎性肿胀或由肿瘤。呼气延长:呼气不但延长而且费力,主要是肺弹性降低,气体不能有效排出,主要见于肺气肿、支气管炎。间断性呼吸:动物在呼气或吸气时,把一个连续的动作分解为两次以上的动作来完成,主要见于彫响呼吸肌运动的疼痛性疾病。四、的对称性常情况下,动物两侧胸壁在呼吸时起伏是一致的,称为呼吸的对称性。果
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