安全生产责任制表格

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1、东港市建筑工程（集团）有限公司企业标准QB/DGJZ-G05.01-2006"QB/DGJZ-G05.16-2006安全管理制度及安全生产责任制汇编表格（第A版第0次修订）本册编号:副本控制:持有者:2006年01月01日发布2006年01月10日实施东港市建筑工程（集团）有限公司发布安全管理制度及安全生产责任制汇编表格三级安全教育记录2分部（项）工程施工安全交底书3安全生产会议记录4安全生产检查记录5安全事故隐患整改通知单6安全隐患落实情况登记簿7班组安全活动记录8特种作业人员登记9搅拌机验收单10钢筋弯曲机、切断机验收单11电

2、焊机验收单12平刨、圆盘锯验收单13施工用电安装检查验收表14电工巡视维修记录15施工用电检查记录16电阻值摇测记录17人身伤亡事故调查报告书18企业职工伤亡事故月（年）报表19企业职工伤亡事故登记表20工伤事故及惩处登记台帐21消防器材管理台帐22防火检查记录2324劳动防护用晶管理台帐三级安全教育记录时间地点教育形式教育人教育内容：被教育人签字：记录：JNo：G05.04-01分部（项丿工程岚工安全夾底书工程名称：分项工程：工种：丿施工安全守则“三检一碰十注意”根据工程项日采取的安全措施三检：1、班前检杏工作周围环境2、班中检

3、杏不安全的问题3、班后检杏活完场清情况一碰：工作完了开碰头会十注意：1、人人注意安全人人宣传安全2、注意自己安全和别人安全3、注意工具牢固和设备完善4、注意高空作业挂好安全带5、注意不懂电不动电6、注意土方留坡7、注意物体打击8、注意乙快爆炸和沥青中毒9、注意防火控制火源10、注意上下作业戴好安全帽，系好帽带项目经理:施工员:组长:姿全生产会议记录时间：地点：中心内容：主持人：参加人员：记录：姿全生产检查记录检查时间星期查门检部检查人员年月H时检查内容：提出整改意见:检杳部门负责人：被检查单位负责人：签（章）年月日姿全事故隐总整改

4、通知单施工单位工程名称通知单位工程结构存在问题处理忌见施工单位负责人检杳人员年月日安全隐巻落卖惜况聲记簿单位时间隐患地点隐患内容讨论意见及措施负责人隐患整改结果检查时间解决隐患时间检查负责人处理隐患负责人班组安全活动记录时间：地点：参加人员：活动内容：记录：特种作业人员聲记簿姓名性别年龄工种证号培训时间复审时间Nq：G05.04-11工程名称使用单位规格型号进场时间验收项冃验收标准合格丁不合格x整改措施机体固定平稳牢固钢丝绳•节距内无严重压扁、断丝保险挂钩安全有效传动防护罩安全有效制动器灵敏有效离合器灵敏有效漏电保护器按功率配置保

5、护接零、接地正确牢固防护棚防砸、防南、防晒验收意见：工程部：年月FI施工负责人：设备负责人：操作者：钢筋弯曲机、切断机验收单Nq：G05.04-12工程名称规格型号验收项目验收标准机体固定平稳牢固漏电保护器按功率配直保护接零、接地正确牢固防护罩（板）安全有效操作开关完好无损验收意见：施工负贵人：设备负渍使用单位进场时间合格J不合格X整改措施匸程部：年月FI亍人：操作者：Nq：G05.04-13丁程名称使用单位规格型号进场时间验收项H验收标准合格丁不合格X整改措施漏电保护器按功率配置焊把线一次线长度不超过3m二次线长度不超过30m、

6、无接头保护接零、接地正确牢固绝缘板牢固稳定防护罩防雨、防晒电源开关门动开关接线柱牢固稳定二次降圧漏电保护器验收意见：工程部：年月日施工负责人：设备负责人：操作者：平刨、圖盘锯验收单工程名称使用单位规格型号进场时间验收项目验收标准合格丁不合榕X整改措施保护接零、接地正确牢固漏电保护器按功率配置操作开关完好无损传动保护罩牢固有效防护描板牢固有效验收意见：工程部：年月日施工负责人：设备负责人：操作者：施工用削安裝检查殓收表工程名称结构层数施工单位建筑面积验收项冃合格丿不合格x整改措施验收项冃合格丁不合格X整改措施电气安全技术档案闸保护盖

7、变压器台台座-闸控一机四周防护熔断器按容量匹配接地及防雷熔丝（片）危险标志有无代用或混用外线及照明线路架设铁木横担电朴材质导线高度柱坑导线固定设备操作开关线间距离接地或接零状况照明电线手持电动工具灯具电缆敷设各类电线接头绝缘电焊机一、二次线配电箱开关箱高度电机绝缘门锁、防雨及周围导线绝缘铁制箱体高圧线防护漏电保护器安装、匹配备注验收意见：工程部：年月日验收意见：工地负责人:工地安全员：电工：年月F1削工巡视维修记录时间：人员：检查部位：检查内容及处理情况：记录人：施工用削检查记录工程名称检查人年月口序号检查项II检査内容检查记录1

8、工地临近高压线防护工地临近高压线要有可靠的防护措施，防护耍严密，达到防护要求。2支线架设配电箱引入引出线耍采用套管或横担；进出电线要排列整齐，匹配合理；严禁使用绝缘差、老化、破皮电线，防止漏电；应釆用绝缘子固定，或架空、敷设；线路过道要有可靠的保护