人民医院重点科室检查情况表1

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1、XX县人民医院重点科室检查情况表1急诊科（满分24分）R丄急九诊应"急件口足事时满发需否突仆能诊L贝「急1I理有7:1合否每否是血程滞亂似叶配75y护?zrrk置辽名设號151立噩是韶检科読生诊少is急人斷理

2、7睪帀案得分得分n师1A师2师B1查衣检耍4检查情况得分nS科主任方面医护方面检查人员（复印一份给科室）检查H期:急诊突发事件应急预案和处理流程急诊突发事件严重威胁患者的生命安全，必须实施快速，严密救治，确保急诊突发事件的处置质量。一、接诊接听电话或群发病人来诊，无了解案件的发生概况，患者数量、危重程度、到达吋间。二、分诊及报告对所有病人进行认真仔细

3、预检分诊，按病情轻度分为不同优先等级，并以明显标志标示，（红色代表病情危重，黄色代表病情较重，绿色代表病情稳定，黑色代表死亡患者），及时报告科主任、护士长。三、启动应急机制，开放绿色通道1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。2、患者W5人，科室组织人员自行抢救，＞5人时请求医务科、护理部增援。3、通知菊房，检验，放射、B超、心电等有关科室。4、抢救护士自始至终负责一名或几名患者的治疗护理，尽量获取患者信息，尽快联系家属，协助完成各种检查，检查结果及时的反馈给医生，直至病情稳定或转科，方可离开。标识：红色：病情危重一立即抢救处理黄色：病情

4、较重一及时给予各种治疗、密切观察，防止病情演变成红色绿色：病情稳定一可暂缓处理、进一步观察黑色：死亡患者一行尸体料理，开具死亡证明急诊突发事件处理流程接诊了解案件发生的概况，患者数量、危重程度、到达时间报告（科「任、护士长）预检分诊并标识启动应急机制设立抢救指挥者，负责组织抢救工作V立即报告医务科，护理部及相关部门V患者W5人，科室组织人员进行抢救，〉5人请求医务科护理部派人增援开放绿色通道分工明确，各司其职紧密合作，听从指挥V通知药房、检验、放射、B超、心电图及相关科室▼抢救护士至始至终，负责一名或儿名患者的治疗护理,尽量获取患者信息，尽快联系家属协助完

5、成各种检查，检查结果及时反馈给责任医生做好护理相关记录XX县人民医院心肺复苏技术操作考核评价标准科室姓名项日分值操作要点考核要点评分等级ABC仪表5按照医护人员工作著装仪表端庄服装整洁531评估10一、环境评估。二、判断患者冇无意识、呼吸、颈动脉搏动，方法正确：1•判断患者意识：呼叫患者，轻拍患者肩部。确认患者意识丧失，立即呼救。2.判断患者呼吸：通过眼看、面感、耳听三步骤完成。眼看：胸部有无起伏，面感：有无气流流出；耳听：有无呼吸。无反应表示呼吸停止。3.判断患者颈动脉搏动：操作者食指和屮指尖触及忠者气管正屮部｛相当于喉结位置｝,向同侧下方滑动2-3厘米

6、，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。4•判断时间＜10秒。未扪及颈动脉搏动，立即进行心肺复苏。判断时间适宜210评估方法正确642评估程序正确210操作过程开放气道201.将床放平，去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部。2.清理呼吸道，取下义齿。3.开放气道（仰头举频法）患者体位摆放正确531清除口、鼻腔分泌物531打开气道方法正确1062应用简易呼吸器151.将简易呼吸器连接氧气，流量弘10/分（有氧源情况下）2.—手挤压简易呼吸器，吹气2次，每次持续1秒，吹气量以见到胸部起伏为宜。3.另一手固定面罩与患者口鼻部。连接方法正确531使用方法止确531面罩固定正确5

7、31胸外按压351•确定按压部位：两乳头连线屮点或胸骨卜•部。一手掌根部放于按压部位，另-•手掌根放于此手背上，只以掌根接触按压部位，双臂位于患者胸骨上方，双肘关节伸肓，利用上身重量垂肓下压，以胸骨下陷4・5厘米为宜，而示迅速放松，反复进行。按压时间与放松时间大致相同，按压频率100次/分左右。2.胸外按压为人工呼吸比例：30：2。操作5个循环后再次评估颈动脉搏动及呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持。（如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断）3.安宜患者，注意观察患者意识状态、牛命休征及丿來量变化。按压部位正确531方法、频率正确

8、，力度适当1584观察病情变化，及时告知医师1584操作后101.整理物品2.洗手、记录、签字处理物品方法正确421先洗手，后记录，签字200记录规范，签名清楚421理论提问5选择其中一项:1.心脏骤停有哪些临床表现？2.判断心肺复苏的有效指征有哪些？掌握5部分掌握3未掌握0总分100实得分合计考核人考核口期年月口急危重症抢救处理原则（急性左心衰）急性左心衰处理原则1•患者取坐位或半卧位，以减少回心血量2.高流量鼻导管或面罩吸氧，增加供氧3•应用镇静剂如吗啡或哌替喘4.快速利尿，可用咲塞米或利尿酸钠5.应用血管扩张剂，如硝普钠或硝酸甘油，可联用多巴胺6.应

9、用强心剂，如毛花昔丙或毒毛旋花子苜7.可使用茶碱类药物8•其它措施