【精品】临床、生化检测项目及意义

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1、临床.生化检测项目及意义>w>t项日标本参考值临床意义红细胞计数(RBC)静脉血男:4〜5.5X1012/L女35〜5X1012/L新生儿:6~7xlO12/L增加:生理性:高原居住者病理性:真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。减少：各种贫血、白血病、急慢性失血血红蛋白(HB)静脉血男:120~160g/L女:110~150g/L新生儿:170~200g/L增加：生理性:高原居住者病理性:真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。减少：各种贫血、白血病、急慢性失血口细胞计数(WBC)静脉血成人:4~10xl09/L儿童:5~

2、12xlO9/L新生儿:15~20xl09/L增加：牛理性:新牛儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴及极度恐惧与疼痛等。病理性：大部分化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症。减少：病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、再障、极度严重感染、X线及锚照射、肿瘤化疗、非白血性白血病、粒细胞缺乏症。红细胞压积(HCT)静脉血男:0.42~0.49L/L女:0.37~0.43L/L増高：大曲积烧伤，各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多，脱水。减少：各类型贫血随红细胞减少而有不同程度的降低。中性粒细

3、胞(N)静脉血0.50〜0.70(50〜70%)增加：中性粒细胞:急性化脓性感染、粒细胞性白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞和铅屮毒。嗜酸性粒细胞：变态反应、寄生虫病、术后、烧伤。嗜碱性粒细胞：慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅屮毒。淋巴细胞：百口咳、传染性单核细胞增多症、腮腺炎、结核.肝炎。单核细胞：结核、伤寒、亚急性心内膜炎、疟疾、黑热病.单核细胞H血病、急性传染病恢复期。减少：中性粒细胞：伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、X线和镭照射、化疗、极度严重感染。嗜酸性粒细胞

4、：伤寒、副伤寒、应用肾上腺皮质激素后。淋巴细胞：多见于传染性疾病急性期、放射病、细胞免疫缺陷。嗜碱性粒细胞：见于速民型变态反应、甲状腺功能亢进。单核细胞：临床意义不人。淋巴细胞(L)0.20-0.40(20-40%)单核细胞(M)0.01〜0.07(1~7%)嗜酸性细胞(E)0.005~0.05(0.5~5%)嗜碱性细胞(B)0〜0.01(0〜1%)织网红细胞计数(RET)末梢血成人:0.005-0.015新生儿:0.02〜0.06增加：表示骨髄造血功能旺盛,各型贫血尤为显著，恶性贫血或缺铁性贫血应用维牛素B12或供铁质后

5、显著増多，表示有疗O减仏：再障红斑狼疮细胞检查(LE)静脉血阴性多见丁•系统性红斑狼疮，H活动期较缓解期阳性率高。风湿病、类风湿性关节炎、结节性动脉炎.硬皮病及皮肌炎等有时也可查到此种细胞。耒找到狼细胞并不能否定红斑狼诊断，应进一步作相关的免疫学检查。红细胞沉率(ESR)静脉血男:0~15mm/h女：0~20mm/h增快：主理性：妇女经期、妊娠3个月至产后1个月病理性：急性炎症、结缔组织病、活动性肺结核、风湿热活动期、组织严重破坏、贫血、恶性肿瘤、高球蛋白血症、重金属中毒。减慢：可见于红细胞明显增多及纤维蛋白原严重减低红细

6、胞分布宽度静脉血<14.9%反应红细胞大小不均程度的指标，增大多见丁缺诙性贫血(RDW)红细胞平均体积(MCV)(KTT)静脉血80~92fl用作贫血和形态学分类平均值MCH(pg)MCV(fl)MCHC(g/L)红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)静脉血320〜360g/l正常27-3180〜92320〜360大细胞贫血>27〜31>80-92正常正常细胞性贫血正常正常正常单纯小细胞性贫血v27~31<80-92<320-360小细胞低色素性贫血<27〜31<80-92<320-360红细胞平均血红蛋白含量(MCH)静脉血

7、27~31pg血小板计数(PET)静脉血100-300x109/1増多见于骨髓增牛综合征、急性大出血、急性溶血、急性化脓性感染，脾切除术后。血小板压积(PCT)静脉血0.11%~0.28%増高:见于骨髓纤维化、切除，慢粒。减低：见于再障、化疗后、血小板减少症。血小板分布宽度(PDW)静脉血15.5%〜18.1%PDW是反映血小板体积大小的异质性参数。增大：见于急非淋化疗后，巨幼细胞性贫血，慢粒，脾切除，巨大血小板综合征，血栓性疾病。出血时间(BT)末梢血1~3分BT时间延长：见丁血小板数量异常，质量缺陷，见丁•某些严重的血

8、栓前状态和血栓形成。凝血时间(CT)末梢血2~5分CT时间延长：较显著的凝血因子减少，严重的凝血酶原减少，应用了抗凝药物，纤溶亢进。CT时间缩短：血液髙凝状态，如DIC早期、髙血糖及高脂血症。血桨凝血酶原测定(PT)静脉血11-14秒PT时间延长：见于先天性凝血因子缺乏和低(无)纤维蛋白症，DIC,原发