派丽奥抗生素软膏治疗牙周炎的临床效果探讨

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1、派丽奥抗生素软膏治疗牙周炎的临床效果探讨［摘要］目的研究派丽奥抗生素软膏治疗牙周炎的临床效果。方法比较案例分析法。选取该院口腔内科近年收治的才周炎患者64例（108牙）,根据治疗方法分为基础治疗组（牙周基础治疗）和派丽奥组（牙周基础治疗+派丽奥）各32例，比较组别间治疗前后牙周探诊深度（PD）、牙龈指数（GI）、探诊出血（B0P）的阳性率。结果两组治疗后第1、3、6个月PD、GI、B0P3项指标整体上均呈下降趋势，但与基础组相比，派力奥组下降更为明显。治疗后第8周,派丽奥组的GI（0.900.31）、PD（3.710.37）mm、BOP（14.8%e）均明显低于基础组

2、（P〈0.05）。结论在牙周基础治疗的基础上，配合以局部派丽奥抗菌治疗，操作简单，能显著改善患者牙周的探诊深度、牙龈指数和探诊出血状况，且药效持续更为长久，效果更为明显。［关键词］派丽奥；分周炎；分周基础治疗［中图分类号1R739.8［文献标识码］A［文章编号］1674-0742（2013）06（b）-0112-02牙周炎是累及牙龈、牙槽骨、牙周膜和牙骨质四种牙周支持组织的慢性感染性疾病，往往引发才周支持组织的炎性破坏。从年龄上来看，35岁Z后牙周炎的发病率开始上升，50-60岁则是牙周炎的高发年龄段。且有研究显示，牙周炎是导致拔牙的重要疾病之一，约占拔牙原因的30%

3、—44%,因此，对牙周炎及时、有效地控制至关重要。派丽奥作为抗菌效果显著的药物之一，被广泛应用于牙周炎的临床治疗上來，效果显著。该研究在此结合该院应用派丽奥治疗2010年2月一2012年2月收治的牙周炎患者64例临床实例来探讨其效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料资料來源于该院收治的慢性牙周炎共64例（108牙），其中男35例（64牙），女29例（44牙），年龄26-68岁，平均年龄（45.34.3）岁。（1）入选标准为：①至少1颗患牙牙周探诊深度（PD）^4mm.ft探诊出血；②:临床表现出不同程度的牙龈充血、水肿等症状；③：治疗前半年内未进行系统的牙周局部

4、治疗，未服用非笛体类抗炎药或抗生素类药物。（2）排除标准：①妊娠期、哺乳期患者，或近期有妊娠计划者；②四环素过敏者；③合并严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等疾病者。根据患者临床治疗方法分为基础组和派丽奥组各32例。1・2治疗方法基础组进行牙周基础治疗，具体方法为：根据患者牙周炎症具体病况,进行口腔卫生宣教、龈上洁治术、龈下刮治术、松牙固定术等系统的牙周基础治疗。派丽奥组在牙周基础治疗基础上，将派丽奥软膏注入患者患牙的牙周袋内，派丽奥软膏专人专用，不可混合使用。1・3观察指标所有患者连续治疗5周为1疗程，疗程结束后笫1、3、6个月复诊，进行牙周检查，具体指标为：探诊深度（

5、PD）、牙龈指数（GI）、探诊出血（B0P）的阳性率。比较组别间治疗前及治疗后第1、3、6个月时的牙周恢复情况。1.4统计方法采用SPSS16.0进行数据分析，组内及组间计量资料比较均采用t检验。2结果两组治疗前在GI、PD、B0P3项指标上差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第1、3、6个月3项指标整体上均呈下降趋势，但与基础组相比，派力奥组下降更为明显。以治疗后第6个月为最终疗效，派丽奥组的G1(0.900.31)、PD(3・710.37)mm、B0P(14.8%e)均明显低于基础组(P〈0・05),见表lo3讨论细菌感染是才周炎的直接致病因，致病细菌以牙菌斑

6、的形式生存在龈下特殊生态环境屮，成为牙周炎发生和发展的始动(下转第114页)因子。因此，及时消除致病细菌，控制菌斑是临床治疗牙周炎和预防复发的关键。牙周基础治疗是临床治疗牙周系统疾病的主要方法，也是最为基础的方法。该方法主要是消除致病因素，使炎症减轻到最低程度。但牙周基础治疗仅可视为牙周炎系统治疗的第一步，为了巩固消炎、抑菌效果，必须配合以药物治疗等方法加以强化，从而保证才周组织尽快恢复正常，口腔环境得到进一步改善，有效预防牙周炎的复发。目前，牙周袋内用药由于其用笏量小、局部笏物浓度高、药效长、不良反应少、不易产生耐药菌株等优点被广泛应用到牙周炎的临床治疗上來。派丽奥

7、的主要成分为盐酸米诺环索，能显著阻止牙槽骨的吸收，抑制牙周组织中胶原酶的活性，促进牙周韧带细胞转化为骨细胞，从而在控制炎症的基础上促进牙龈组织的新生，加快新的牙龈附着。此外，派丽奥还具有起效快、抗菌谱广等优点，因此当前临床上开始普遍采用牙周袋内注射派丽奥来治疗牙周炎。其疗效在该研究中被得以证实。从治疗效果来看,与单纯进行牙周基础治疗的治疗组相比，配合以派丽奥治疗的派丽奥组在探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、探诊出血(BOP)的阳性率(BOP)阳性率3项指标上下降更为明显，表明经系统治疗后，患者患牙新生牙龈组织附着更为明显，才龈出血发生率极人下降，患