氟芬那酸丁酯软膏治疗皮炎的临床疗效观察

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1、氟芬那酸丁酯软膏治疗皮炎的临床疗效观察【摘要】目的探讨氟芬那酸丁酯软膏治疗皮炎湿疹类皮肤病的临床特点及其疗效。方法回顾性分析了2011年1月一一2012年12月我院皮肤科治疗的86例皮炎湿疹的临床资料。随机分成观察组和对照组。采用氟芬那酸丁酯软膏治疗，对照组给予氧化锌及软膏治疗，比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率为86.05%,对照组为30.23%,观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异冇统计学意义(P〈0・05)。观察组无药物相关性不良反应，对照组出现3例红肿，刺痛，脱屑。结论氟芬那酸丁酯软膏治疗皮炎湿疹

2、类皮肤病临床疗效较好，安全，副作用少，值得临床推广。【关键词】氟芬那酸丁酯软膏；氧化锌膏；皮炎；湿疹doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.545文章编号:1004-7484(2014)-03-1620-02皮炎湿疹是皮肤科最常见的疾病，发病原因非常复杂，内因外因相互交替，反复发作，治疗相对困难。治疗主要依靠皮质类固醇激素类外用制剂，但皮质类固醇激素外用制剂有较强的抗炎作用，但长期使用会出现座疮样皮疹、皮肤萎缩、多毛、毛细血管扩张、色素沉着等副作用。氟芬那酸丁软膏是一种

3、非當体类抗炎药，在皮肤科疾病的疗中具有良好的应用价值［1］。2011年1月一一2012年12月我院皮肤科对治疗皮炎湿疹采用氟芬那酸丁酯软膏治疗，其临床疗效较好，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例选自我院2011年1月一一2012年12月治疗的86例皮炎湿疹患者中女50例，男36例，年龄18-54岁，平均年龄31.2±4.3岁86例屮。脂溢性皮炎26例，过敏性皮炎14例，神经性皮炎16例，亚急性湿疹患者30例，慢性湿疹患者18例，病程短的2个月，最长的5年。所有患者均有典型的临床症状及皮肤表现，排除

4、①近1周内未全身用过皮质激索制剂及抗组胺药物；②无合并细菌感染；③无严重的肝肾功能不全及免疫功能低下者；④妊娠或哺乳期妇女。随机分成观察组43例和对照组43例，两组基本资料及疾病类型、严重程度等方面比较差异无统计学意义（P〉O.O5）,具有可比性。1.2治疗方法观察组采用氟芬那酸丁酯软膏（商品名布特，同联集团沈阳抗生素厂）治疗，具体用法：将氟芬那酸丁酯软膏均匀涂于患处，每天早、中、晚各一次，每周用药不超过20g,疗程3周。对照组给于氧化锌软膏及维生素E膏。两药膏每犬早、晚各一次均匀涂于患处，疗程3周，两组患者

5、用药期间避免日光照射及禁用激素类药物。1.3疗效观察指标包括皮损（红斑、丘疹、水疱、苔癣样变等）和瘙痒。评分标准：各指标再每次评佔时均按4级评分法进行：0二无，1二轻度，2二中度，3二重度。1.4统计学处理采用统计学软件SPSS13.0分析，分组资料采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1疗效标准［2］积分计算法：（治疗前积分-治疗后积分）F治疗前积分X100%o疗效评价；无效；疗效指标改善<20%；好转：疗效W疗效指数改善＜60%；显效：60%W疗效指标改善＜90%；痊愈：皮损基本消退，

6、症状消失，疗效指标改善±90%。有效率二显效率+痊愈率。2.2两组治疗疗效比较观察组治疗总有效率为86.05%,对照组为30.23%,观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05),结果见表1。2.3两组不良反应比较观察组治疗期间局部未出现药物相关性不良反应，耐受性好。対照组治疗一周后岀现红肿，刺痛，脱屑。继续观察，逐渐好转，可继续用药膏。3讨论皮炎湿疹原因复杂，外因如化学制剂、化妆品、动物毒素、鱼虾、花粉、尘埃、口晒、搔抓等。内因包括遗传因素、精神因索、机体的免疫因素、代谢因素等。通常是

7、内外因互相联系，协同作用。皮炎湿疹的发生还可能与饮食、生活规律、环境等密切相关。氟芬那酸丁酯软膏是非笛体类抗炎药，外用具有较强的抗炎活性，其抗炎机制主要是在机体细胞内阻断花生四烯酸生成前列腺素以及白三烯等炎性介质，从而达到抗炎、止痒作用［3］。氟芬那酸丁酯对皮脐血管在湿疹等情况下通透性亢进有抑制作用，对急性炎症和迟发性过敏反应也有抑制作用。氟芬那酸丁酯软膏最大优点在于具有激素的临床治疗作用，但没有激素的不良反应。氟芬那酸丁酯软膏属于油包水型制剂，有滋润作用,尤其适用于面部长期治疗。氧化锌软膏只对皮肤有安抚、保

8、护作用。两者合用能更有效的消炎、止痒、保护滋润创面及促进肉芽生长恢复上皮等作用。维生素E霜因只有单纯润肤作用，在治疗过程中疗效欠佳。本观察组治疗总有效率为86.05%,对照组为30.23%,观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P〈0・05)。观察组无药物相关性不良反应，对照组出现3例红肿，刺痛，脱屑。说明氟芬那酸丁酯可维持细胞膜稳定，使炎症介质不易渗出，并抑制前列腺素PG1、PG2及