整形外科技术在治疗面部软组织创伤中意义

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1、整形外科技术在治疗面部软组织创伤中意【摘要】目的:研讨整形外科技术在治疗面部软组织创伤中的作用及意义。方法:选取我院2010年6月-2011年6月收治的面部软组织创伤的患者64例,随机分为两组,甲组患者30例,采用普通的面部创伤缝合技术缝合。乙组患者34例,采用整形外科的技术缝合,对比两组患者恢复后发生严重瘢痕的几率及患者的满意程度。结果:乙组患者的严重瘢痕发生率为11.76%、患者满意度为88.23%明显优越于甲组患者的严重瘢痕发生率40%、满意度60.00%,两组对比存在显著的差异性,具有统计学意义,P0.05).1

2、.2方法:甲组患者采用普通的外科缝合技术进行缝合,乙组患者采用整形外科的技术进行逐层的清创缝合。其主要操作方法为修复创面及缝合伤口,3cm的伤口需要进行“z”字切开,采用交错的缝合方法;伤口张力较大时应于窗口的两侧皮下采用潜行游离或是外牵张后进行减张缝合的方法;对于创面较大或是严重皮肤缺损的患者,依据窗口的具体情况,可采用旋转皮瓣、滑行皮瓣、双叶皮瓣、交错皮瓣、远位皮瓣、易位皮瓣及游离皮瓣等进行修复处理。如果皮肤创面较小或是缺损较少的患者的情况下,可以采取植皮处理,供皮区可以依据创面皮肤缺损面积选择耳后皮肤或上臂内侧的皮

3、肤。在皮下缝合时,应该使用可吸收线进行减张的缝合,真皮层对位缝合,此种方法有利于减轻张力,伤口覆盖对合良好,可减少及减轻瘢痕的形成。1.3评价标准:轻度瘢痕:为瘢痕面积较小,颜色相对较浅,不影响其生活及美观程度。严重瘢痕:形成的瘢痕面积较大,相对瘢痕的颜色较深,严重影响患者的自信心及美观程度。1.4统计方法:统计学分析选用SAS8.0统计软件,以土S表示计量资料,应用t检验,差异有统计学意义为P〈0.05o2结果在患者康复后的1年里进行随访,两组患者的情况进行对比乙组患者的严重瘢痕发生率为11.76%、患者对愈后情况满意

4、度为88.23%明显优越于甲组患者的严重瘢痕发生率40%、满意度60.00%,两组对比存在显著的差异性,具有统计学意义,P<0.05,详见表lo在进行治疗的过程中,无一例因治疗导致患者发生不良反应。3讨论伴随社会水平的提高,人们对于美的要求在不断的提高,伴随整形外科的发展,对于在生活和工作中的所遭受的意外性创伤,人们不单纯于满足传统式的治疗效果,均希望能够采用更好的整形技术来使瘢痕减少到最低的程度。严重的瘢痕会严重影响患者的自信心及患者的生活质量,尤其是面部的创伤愈后留下严重的瘢痕,是患者的身心都受到打击,从而导致不能正

5、常的进行工作及学习。可采用微创的或是植皮的方法进行创口的缝合,及对创口的美化处理措施,采用可吸收的缝合线进行皮下的缝合,避免创面周围的皮肤遭受新的创伤,使其愈后皮肤尽量恢复到原有情况。上述统计表明,采用整形外科技术科较好的进行创面及伤口的缝合,对比两组患者预后的情况,采用整形外科技术进行创面缝合的患者,使其严重瘢痕发生率大大减少,严重瘢痕的发生率同样发生较大的较少,使患者得到较满意的效果,满意度明显优于采用传统的外科缝合方法进行创面缝合的效果。而且没有发生因治疗引起的不良反应。综上所述,在治疗面部如组织创伤时采用整形外科

6、技术,可有效的减少瘢痕的发生率,安全可靠,明显的增加患者的满意度,提高患者的生活质量,增加患者的自信心,使其更好的进行生活和学习。整形技术可广泛的用于创面的缝合及手术切口的缝合,值得继续研究及发展。参考文献[1]张鲜英,刘毅,宋玫,刘萍•面部软组织损伤的美容修复[J].中国美容医学,2011,20(12):1864-1866.[2]黄磊,刘元波.面部浅表软组织外伤的急诊整形外科治疗[J].临床急诊杂志,2003,4(3):24-25.[1]李伟,张平,邓颖,吴一.急诊应用整形外科技术治疗面部软组织创伤[J]・重庆医学,2

7、009,38(12):1491-1484.

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