桥梁加固质检表裂缝修补

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1、浙江沪杭甬高速公路杭州段2011年病害桥梁维修加固工程工程检验申请和中间交验申批表承包单位：杭州岩土工程有限公司合同号：监理单位：江苏兆信工程咨询监理有限公司编号：致监理工程师：下列分项工程（或单个构件）经审核同意，将于年月日开工，请予派员全过程旁站和检验。工程项目浙江沪杭甬高速公路杭州段病害桥梁维修加固工程工程地点及桩号钱江立交k32+165第孔具体部位空心板底裂缝注胶检查内容（或主要工序）基面处理情况，底座间距，灌缝的饱满度和压力等要求首次到达现场时间承包人递交日期时间和签字现场监理人员收件日期时间

2、和签字中间交验签认专业监理工程师签字：年月日质量证明资料：名称或代号有无开工报告3.2.4.13.2.4.2试验监理工程师签字：年月日3.2.4.33.2.4.43.2.4.53.2.4.6驻地监理工程师签字：年月日承包人收到日期、时间：签字：浙江沪杭甬高速公路杭州段2011年病害桥梁维修加固工程裂缝灌注工程现场质量检验报告单承包单位：杭州岩土工程有限公司合同号：监理单位：江苏兆信工程咨询监理有限公司编号：工程名称浙江沪杭甬高速公路杭州段2011年病害桥梁维修加固工程施工日期桩号、部位K19+464箱通

3、左幅、右幅侧墙（杭向）检验日期基本要求项次要求内容检查记录1灌缝材料的各项技术要求符合国家现行标准规定和设计要求。实测项目项序检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况（实测值）备注1基面处理情况干净目测2底座间距(cm)35～40用尺量3灌缝的饱满度和压力底座饱满或压力满足设计要求目测或用压力表读数外观鉴定项次外观鉴定内容检查描述1裂缝的封闭宽度和厚度要保证不出现漏胶现象。不符合要求时减1-3分。2灌缝后混凝土表面要清理干净。不符合要求时减1-3分。检测结论现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工

4、员日期浙江沪杭甬高速公路杭州段2011年病害桥梁维修加固工程现场检测记录表承包单位：杭州岩土工程有限公司合同号：监理单位：江苏兆信工程咨询监理有限公司编号：单位工程浙江沪杭甬高速公路杭州段病害桥梁维修加固工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位钱江立交k32+165第孔检测、记录日期序号检测项目检测结果备注1234567891011121314151基面处理情况√√干净（√表示干净，×表示不干净）2底座间距(cm)不大于40cm3灌缝的饱满度和压力√底座饱满或压力满足设计要求（√表示饱满，×表示不饱满注：

5、1、本表用于《现场质检报告单》的附表2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按检测结果多少，自行分割。质检员日期施工员日期