护理程序在糖尿病健康教育中运用效果探讨

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1、护理程序在糖尿病健康教育中运用效果探讨【摘要】冃的：探讨护理程序在糖尿病健康教育中的实施效果，为糖尿病患者制定健康教育策略提供依据。方法：将86例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组采用标准化健康教育方法，观察组运用护理程序实施健康教育。结果：运用护理程序实施健康教育组的患者糖尿病相关知识达标人数及对治疗的顺应性例数高于对照组，结论：护理程序在糖尿病健康教育中的应用，提高了健康教育效果，患者掌握了糖尿病相关知识及提高了对治疗的主动性、顺应性。【关键词】糖尿病;护理程序;健康教育糖尿病是一种累及全身的慢性病、多发病，需终身治疗的疾病。患者生活质量差，

2、目前还无法根治，在我国以及全世界发病率都很高。但糖尿病是可以防治的。据有关资料报道，健康教育是糖尿病患者最重要的措施之一，高质量的健康教育将为患者提供优质服务［1］。如何开展糖尿病患者健康教育，使之具有个体性、连贯性、系统性，从而提高糖尿病患者的治疗效果，预防并发症，是临床护理糖尿病患者的重点。对此我们把护理程序运用到健康教育中，通过评价、诊断、计划、实施、评价5个步骤进行工作，收到了好的效果。现报告如下。1资料与方法1.1研究对象：我院2007年3月~2009年10月在内科共住糖尿病患者116例。纳入标准：所选病例均符合美国糖尿病协会1997年2型糖尿病诊断

3、标准[2];神志清楚，言语流利，无精神障碍，有健康需求，住院天数大丁•或等于12d,符合条件者86例。其中，大专以上文化者9例，初中-高中文化者42例，小学文化35例男49例，女37例;年龄31〜70岁，平均年龄51岁；第一次住院确诊糖尿病者27例，反复多次住院者59例。；入院时有并发症者16例。1.2方法：将86例住院糖尿病患者按入院时自然顺序编号，单号为观察组，双号为对照组。对照组采用标准化健康教育方法，观察组采用护理程序实施健康教育。通过对两组患者面对面的访谈及问卷调查，采用自行设计的调查问卷，分别对两组患者进行健康教育前后的问卷调查。共发放172份，回

4、收172份，问卷回收率100%。1.2.1健康教育方法1.2.1.1评估：患者入院时，首诊护士或责任护士要热情接待患者，负责患者的入院介绍（医院的环境、规章制度、主管医生和责任护士），实施:〃5个一〃服务，与患者建立良好的医患关系，取得患者的信任。入院当天发放问卷，患者因疾病或文化程度不能自行填写者，曲护士朗读并根据其意愿代其填写。问卷内容包括：①一般资料：患者的姓名、性别、年龄、文化程度、职业、所患疾病、是否首次住院。②糖尿病相关知识：饮食治疗与护理;休息与运动；口服降糖药及胰岛素治疗的护理;预防感染;血糖自我监测;心理护理;内容涉及患者日常生活的各个方面。

5、1.2.1.2诊断：把问卷的资料进行整理分析、综合、判断，找出每个患者存在的知识缺陷。1.2.1.3计划：把患者存在的相关问题分类，确定教育重点，建立教育目标，制定健康教育措施及书面计划。1.2.1.4实施：由责任护士按计划有针对性的实施教育措施，利用晨晚间护理和进行各种治疗时。针对患者个体的需要提供个体化教育，均采用一对一的教育方式如：讲解、模型示范、发放宣传单等措施。例如，讲解药物名称、作用、注意事项、不良反应、用法、剂量;饮食控制的重要性，分配原则及运动疗法的重要性。模型示范如足部护理、月夷岛素注射、低血糖反应症状及自救，直到掌握为止，并做好相应的心理支

6、持。1.2.1.5评价：由责任护士实施措施后立即评价效果或阶段性评价效果，并让教育对象签名，护士长在患者出院前行终末评价，找出患者存在的问题，由责任护士再次传授，出院时发放第一次问卷。1.2.2效果判断：①问卷共计50小题，每小题1分，回答正确给1分，回答不正确为0分。健康教育前后为同一份问卷。20分以下为不了解，20〜40分为了解，40分以上为掌握。②通过问卷得分比较两组患者健康教育前后相关知识的掌握情况及治疗顺应性，在原基础上由不了解到了解或掌握者为达标，在原基础上无变化者为不达标。③依据统计学，了解两组患者健康教育前后的效果。1.3统计方法：计数资料比较

7、采用χ2检验，将实验所得数据用SPSS10.0统计软件进行分析。P〈0.05为差异有统计学意义。2结果2.1健康教育前后两组患者相关知识达标比较：见表1。表1健康教育前后两组患者相关知识达标比较（例）2.2健康教育前后两组患者治疗顺应性达标比较：见表2。表2健康教育前后两组患者治疗顺应性达标比较（例）3讨论现代综合治疗糖尿病的措施包括;健康教育、饮食治疗、运动疗法、降糖药物及自我监测5项内容，1996年国际糖尿病联盟将糖尿病教育列为糖尿病5项基本治疗措施之--[3]o大量事实证明，教育是糖尿病治疗的基石和关键所在，而且教育是最经济的治疗手段[4]。要达

8、到对患者有效的健康教育，提高患者的相关