小儿消化不良临床治疗探析

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1、小儿消化不良临床治疗探析小儿消化不良临床治疗探析咼杰开封市淮河医院儿科，河南开封457000［摘要］目的探析临床医师以健胃消食口服液治疗小儿消化不良的效果。方法选择110例消化不良患儿,随机分为I组70例，11组40例J组以健胃消食口服液治疗JI组以多潘立酮治疗，观察比较两组患儿用药效果。结果I组患儿总有效率94.29報66/70)，显效39例有效27例JI组患儿总有效率72.50%(29/40)，显效13例z有效16例，I组患儿总有效率与II组患儿比z明显大于II组，P0.05。本次治疗中，II组患儿有3例出现腹泻症状，I组中0例。结论采用健胃消食口服液为消化不良患儿施治，可确保用药疗效与安

2、全性，值得进行临床推广。［关键词］小儿；消化不良；临床治疗［中图分类号］R720.5［文献标识码］A［文章编号］1672・5654(2013)10(b)-0115-02消化不良在各类小儿消化道疾病中属于常见症状，胃动力不足是其主要发病原因,以上腹部不适、腹胀、腹泻、呕吐、食欲不振、暧气、反酸以及大便习惯改变等症状为临床表现，影响患儿正常进食与生活，治疗不及时，可使患儿生长发育受损［1］。近年来，家庭生活水平及饮食结构均大幅度改变，小儿消化不良病症发生率日益提高,引起了家长与医师的极大关注，提高此疾病治疗水平，势在必行［2］。中医与西医在小儿消化不良症状的治疗方面，皆具有深厚的经验，健胃消食片、

3、蒙药、儿宝颗粒、硫酸锌等作为常用药物，均有一定疗效［3］。我院为了进一步提高此病症治疗水平，采用健胃消食口服液为70例患儿实施了治疗,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本次硏究选入的110例小儿消化不良患儿z均于2008年5月—2012年5月在我院儿科门诊治疗，男童87例，女童23例，年龄最小1.8岁，最大9.5岁，其中，3岁：23例，3~5岁：31例，5~8岁，42例，8岁：14例，体重为12~29kg,平均为（16.9±7.4kg）。入院时，表现为上腹部不适者99例，腹胀者86例，腹泻者15例，呕吐者54例，食欲不振者57例,大便习惯改变者13例，确诊为消化不良，未有合并其他疾病者。依

4、据治疗方法，随机分组，I组70例，11组40例，两组间比较年龄、性别、体重、临床表现等资料比较,差异无统计学意义（P0.05）。1.2方法I组:健胃消食口服液（江苏济川制药有限公司，10mL/支X用法：于两餐间口服饮用。用量：S2岁者：每次半支（5mL）;每日两次;2~5岁者：每次1支（:L0mL）,2次/d;>5岁者：每次1支（10mL）,3次/d。II组：多潘立酮（华东医药（西安）博华制药有限公司，10mg/片），依照患儿的体重确定用量，每次用量按照每千克约0.3mg计量，每日用药3次，于每餐前0.5h口服用药。7d为一疗程，连续用药2个疗程z用药期间，患儿禁服其他健胃脾、促消化、止痛等药

5、物,用药期间”密切观察腹泻情况，记录两组患儿有无发生不良反应及药物毒副作用,及时给予不良反应者治疗处理。1.3疗效评定显效:治疗14d之后，上腹部不适、腹胀、腹泻、呕吐、大便改变等症状全部或大部分消失，患儿食欲、食量转归正常或达到正常水平75%左右；有效:14d后，各类症状可见明显改善，患儿食欲基本恢复，食量转归，但未达75%这一标准；无效：14d后，各类消化不良症状未有明显改变，食欲未恢复。显效及有效均归为有效。1.4统计学方法SPSS13.0为本次硏究所选的统计学方法，计数资料的比较采用X2法,P0.05,定为差异有统计意义。2结果两组患儿经过3个疗程的治疗后，各自的疗效见表lz对比两组总

6、有效率J组II组，差异显著，P0.05。治疗中，1组未见任何不良反应或毒副作用JI组中3例患儿出现腹泻症状。两也@几伯疗效果比©［•＞（%）］无牧39155.71)21n由辽辂加516(40jOO

7、1112750129(72.5013讨论消化不良也被称作单纯性腹泻，不属于感染性腹泻,其诱发原因较多,脾胃发育不全为主要因素，具体来讲，儿童时期在人类发展中属于生长发育最为迅速的阶段，这一阶段对碳水化合物、蛋白质、维生素、月旨肪等的需求量较大，但是,由于儿童的脾胃发育尚不完善，酶分泌相对不足，消化能力偏弱，难以及时彻底地消化掉摄入的食物，这就为消化不良提供了发生契机［4］。

8、此外，儿童体内锌Nr这类微量元素的存储不足，或者饮食不规律、精神过于紧张、哭闹过度、情绪低落等情绪，也是造成小儿消化不良病症的主要因素［5］。西医医师为消化不良的患儿施治，通常采用多潘立酮、胃复安、西沙比利等几类药物，有一定疗效，但这些药物普遍以提升胃动力作为治则，会刺激到尚未发育完善的消化系统，岀现明显不良反应，损害儿童身体健康，在新时期的儿科疾病治疗中受到限制，硏究新型、高效、安全的治疗药物刻