小儿肺炎支原体肺炎78例临床诊治研究

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1、小儿肺炎支原体肺炎78例临床诊治研究[摘要]目的:分析小儿支原体肺炎的临床特点,提高临床诊治效率。方法:回顾性分析2008年1月〜2010年1月收治的78例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,分析患儿的临床特点,总结诊治经验。结果:78例患儿均痊愈出院,住院时间为7-21d,平均(13.5±7.1)do结论:支原体肺炎临床症状不典型,早期诊断较为困难,临床抗感染治疗主要采用大环内酯类抗生素,疗效确切。[关键词]肺炎支原体;肺炎;小儿;临床诊治分析[中图分类号]R725.6[文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2010)10(c)-151-02

2、Clinicalanalysisofpediatricmycoplasmapneumoniaon78casesZHAOFengqing(MaternalandChildHealthCareHospitalofLianjiangCity,GuangdongProvinee,Lianjiang524400,China)[Abstract]Objective:Toanalyzeclinicalcharacteristicsofpediatricmycoplasmapneumonia,improvethediagnosisandtreatmenteffi

3、ciency.Methods:Retrospectieanalysisoftheclinicaldataofmycoplasmapneumoniapatientsof78casesduringJanuary2008toJanuary2010,toanalyzeclinicalfeaturesandsummarizetheexperienceofdiagnosisandtreatment.Results:78caseswerecured,hospitalstayswas7-21d,average(13,5±7.1)d,Conclusion:Eato

4、nagentpneumoniaclinicalsymptomsareatypical,earlydiagnosisisdifficult,clinicalanti-infectiontreatmentwithlargeringsesterantibiotics,theeffectisdefinite.[Keywords]Mycoplasmapneumoniae;Pneumonia;Pediatric;Clinicaldiagnosisandanalysis肺炎支原体肺炎(mycoplasmalpneumonia)是由肺炎支原体(mycoplasm

5、apneumomiae)所引起的肺炎,主要经飞沫传染,潜伏期为2~3周,多见于儿童和青少年。临床研究表明支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主[1-2]o肺炎支原体是能在无细胞培养基上生长的最小微生物之一,平均直径为125-150pm,无细胞壁,能在含有血清蛋白和宙醇的琼脂培养基上生长,2-3周后菌落呈煎蛋状,中部较厚,周围低平。2008年1月~2010年1月本院收治肺炎支原体肺炎患儿78例,诊治疗效满意,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组78例患者均为本院2008年1月~2010年1月收治的因肺炎支原体感染引发的肺炎患儿,其中,男47例,

6、女31例;年龄6个月~14岁,其中S3岁33例,4~7岁35例,8-14岁10例。患儿以秋冬季节发病为主。患儿主要表现为咳嗽、咳痰、发热。咳嗽多呈阵发性干咳,部分患儿伴有不同程度的喘憋,痰量较少或无痰,症状持续1~3周,平均2.3周。体温多呈不规则热型,热程为4〜"d,平均7.5do64例患儿肺部听诊可闻及干湿□音、喘鸣音。1.2实验室检查本组78例患儿入院后均行支原体抗体(IgM)检测[3],其中检测呈阳性表现者71例(>1:80L胸部X线片、CT检查未见异常。血常规检查显示:WBC<4.0x109/L7例,(4.0-10.0)X109/L61

7、例,>10.0x109/L10例。1.3治疗方法本组患者均采用大环内脂类抗生素静脉滴注治疗,其中47例选用阿奇霉素每日1次静滴,31例患者选用红霉素注射液每日1次静滴。同时采取退热、镇咳、祛痰等综合治疗措施。2结果2.1疗效经过治疗,78例患儿均痊愈出院,未出现死亡病例,住院时间为7~21d,平均(13.5±7.1)d0随访6个月患儿预后良好。2.2不良反应治疗期间1例患儿出现轻微腹泻,用药3d后自行消失,未影响继续治疗O其余未见明显不良反应。3讨论支原体肺炎是因患上呼吸道感染肺炎支原体而引发的肺部感染,以冬季发病较集中。男女之间发病率无明显差异

8、患儿发病年龄主要集中在3~7岁。肺炎支原体肺炎患者临床主要表现为咳嗽及发热,部分婴幼儿患者可伴有喘熬。咳嗽主要以间歇性干咳为主,部分患者

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